Воспаление кожи вокруг рта — весьма неприятное заболевание, называемое периоральным дерматитом (от латинского oral — «ротовой», peri — «вокруг», «по периферии»). Он имеет и другие названия: периоральный аллергический, периоральный себорейный, розацеаподобный дерматит . Эта проблема кожи вызывает неприятные ощущения, мешает приему пищи и является серьезным косметическим дефектом, тем более что большинство больных — женщины. Вполне естественно, что никого не украсит краснота и сыпь на коже вокруг рта. Начинаясь с небольшого покраснения, болезнь прогрессирует без адекватного лечения, поражает более глубокие слои кожи.

Причинами периорального дерматита являются:

• раздражающее воздействие на кожу различных веществ: косметики, зубной пасты, еды;
• длительное применение стероидных гормонов — как местное, так и системное;
• гормональные нарушения в организме;
• нарушения иммунитета;
• инфекции кожи (бактерии, грибки, клещи).

В большинстве случаев причиной болезни являются несколько перечисленных факторов.

Важно. Молодым женщинам, страдающим угревой сыпью и применяющим для лечения гормональные мази, надо иметь в виду, что высок риск получить периоральный дерматит.

информация для прочтения

Клинические проявления

Болеют периоральным дерматитом в основном молодые женщины до 35 лет. В более старшем возрасте, а также у мужчин он встречается редко. Болезнь начинается с появления красных пятен на коже верхней губы, подбородка, щек, возле уголков рта, на крыльях носа. Позже образуется сыпь в виде папул — утолщений кожи плоской или конусовидной формы, величиной с просяное зерно, с шелушением, зудом, наличием корочек. Старые папулы со временем темнеют, приобретают коричневый оттенок, кожа становится пятнистой, имеет неопрятный вид.

Реже болезнь распространяется на кожу спинки носа, лба, области скул. Встречается и периорбитальная форма дерматита, когда пятна располагаются вокруг глаз, наблюдается тотальное поражение всего лица . Характерным симптомом заболевания является наличие узкой полосы кожи, свободной от красноты и высыпаний, вдоль контуров губ.

Важно. Если дерматит появился вокруг глаз, он может распространиться на веки, оболочки глаз. Необходимо посетить офтальмолога.

Больных беспокоят зуд и жжение в очагах дерматита, которые усиливаются во время еды и питья, попадания пищи на кожу, в период пребывания на холоде, на ветру и под прямыми солнечными лучами. Дерматит имеет хроническое течение с частыми обострениями, но он излечим. Симптомы могут держаться от 2 до 5 лет, угасая со снижением гормональной функции.

Нередко возникают также вторичные расстройства эмоциональной сферы: невротические реакции, обеспокоенность, плохой сон, подверженность стрессу. Они провоцируются у женщин наличием стойкого косметического дефекта на лице.

Комплекс лечения

Поскольку в развитии заболевания играют роль аллергический и инфекционный факторы, вызывающие воспаление кожи, лечение периорального дерматита на лице должно быть комплексным. Оно включает:

Помните. Обязательным условием для успешного лечения является отказ от гормональных и фторсодержащих мазей, которые применялись ранее для избавления от угревой сыпи. Иногда уже этого бывает достаточно, чтобы болезнь прошла.

Назначают антигистаминные препараты нового поколения, не обладающие побочным действием (сонливость, сухость во рту, нарушение работы пищеварительных органов). К ним относятся такие как «Кларитин», «Эриус», «Лоратадин», «Фексофенадин», «Гленцет» и другие аналоги.

«Метронидазол» дает хороший эффект при лечении периорального дерматита

Сорбенты нужны для очищения организма от накапливающихся в коже токсинов, аллергенов («Энтеросгель», «Полисорб», активированный уголь, «Полифепан»). Назначают витаминно-минеральные комплексы, предназначенные специально для восстановления кожи: «АлфаВит Косметик», «Супрадин», «Компливит», «Витрум Бьюти» и другие.

Для стабилизации нервной системы назначают седативные средства, желательно растительного происхождения (валериану, пустырник, пассифлору), препараты для сна, ноотропы, улучшающие обменные процессы в нервной ткани («Пироксикам», «Ноотропил»). Хорошим седативным эффектом обладает иглорефлексотерапия.

Важно. Составлением программы лечения и подбором препаратов занимается только врач после проведения обследования.

Очень важно соблюдение диеты. Необходимо исключить копчености, консервы, острые приправы, кофе и алкоголь, ограничить кондитерские изделия, шоколад, цитрусовые. В рацион нужно включить побольше зерновых каш (овсяную, гречневую, перловую), сырых и тушеных овощей, фруктов и зелени. Мясные и рыбные продукты должны быть легкоусвояемыми (индейка, нежирная курица, кролик, отварная свинина). Очень полезны кисломолочные продукты, особенно категория, содержащая биоактивные лактобактерии и бифидобактерии.

Наружные средства

Выбор наружных средств для лечения периорального дерматита зависит от его стадии. При острых проявлениях болезни ограничиваются примочками с подсушивающими и противовоспалительными растворами: резорцина, борной кислоты. После снятия острого воспаления назначают мази и физиотерапию, возможны косметические процедуры.

Мази для лечения периорального дерматита

Сначала обычно назначают противомикробные мази с антибиотиками (эритромициновую, тетрациклиновую), после снятия воспаления выбор средств должен быть очень осторожным, его делает врач.

Физиотерапевтические процедуры

На процесс восстановления кожи положительный эффект оказывают:

• инфракрасное облучение , проникающее в глубокие слои кожи;
• лазеротерапия в стимулирующих дозах оказывает одновременно со стимуляцией и противомикробное действие;
• информационно-волновая терапия оказывает противовоспалительное и общеоздоровительное воздействия.

Косметические процедуры

Посещение косметического салона при периоральном дерматите должно быть согласовано с лечащим врачом. Обычно ограничиваются проведением криогенного массажа лица, который способствует снятию воспаления, стимуляции кровообращения и восстановительных процессов в коже.

Уход за кожей лица

Правильный уход за кожей лица способствует быстрейшему излечению от дерматита и предупреждает рецидивы болезни. При периоральном дерматите нельзя:

1. Подвергать кожу лица воздействию атмосферных факторов: холода, ветра, влаги.
2. Пребывать под открытым солнцем.
3. Часто мыть лицо водой с мылом.
4. Пользоваться какой-либо косметикой, тем более декоративной.
5. Пользоваться гормональными мазями, в том числе и на других участках тела.
6. Принимать гормональные препараты, за исключением случаев, когда они необходимы по состоянию здоровья.
7. Делать чистку, отбеливание или пилинг кожи лица.

Важно. Косметикой для лица нельзя пользоваться не только в период обострения болезни, а и в течение 3 месяцев после него, а женщинам с частыми обострениями и тотальной формой дерматита лучше вообще от нее отказаться.

1. Очищать лицо с помощью мягких влажных салфеток, можно использовать специальный неаллергенный лечебный очиститель «Биодерма Сенсибио».
2. Пользоваться солнцезащитным кремом во время пребывания под солнечными лучами с индексом защиты не менее 30.
3. Регулярно умывать лицо или делать примочки с отваром лечебных трав: ромашки, календулы, шалфея, чистотела.
4. Отказаться от вредных привычек, уделить больше внимания занятиям спортом, гигиенической гимнастике.

«Биодерма» мягко очищает кожу лица при дерматите

Лечение периорального дерматита не ограничивается местными средствами. Оно должно быть комплексным и назначаться врачом после предварительного обследования.

Периоральный дерматит — хроническое кожное заболевание. Известен еще под другими названиями: стероидный дерматит лица, розацеа периоральная, розацеаподобный дерматит, аллергический периоральный дерматит, периоральный себорейный дерматит, болезнь стюардесс.

Каталия.ру расскажет о причинах возникновения и лечении периорального дерматита у взрослых и детей. О том, какая лечебная диета показана для улучшения состояния больного.

Что такое периоральный дерматит

Периоральный дерматит представляет собой патологическое состояние, при котором в области рта и подбородка появляются папулы или пустулы в виде розовых точек и прыщиков. Заболевание носит хронический характер. Поэтому приобретя эту разновидность дерматита, следует готовиться к последующим рецидивам.

Периоральный дерматит — достаточно редкая болезнь, поражает преимущественно женскую часть населения до 40 лет.

Причины возникновения периорального дерматита

Спровоцировать развитие заболевания могут такие факторы:

• использование сильнодействующих глюкокортикостероидных препаратов наружно;
• применение ингаляционных глюкокортикостероидов;
• постоянное нанесение декоративной косметики;
• воздействие ультрафиолета;
• наличие очагов хронической инфекции;
• осложненные инфекционные заболевания;
• нарушение гормонального фона;
• продолжительное использование противозачаточных препаратов;
• применение зубных паст с фтором;
• использование в стоматологии амальгамы — она содержит ртутные соединения;
• частое употребление жевательной резинки;
• использование различных растворов для полоскания ротовой полости.

Заразен или нет

Этот вид дерматита не представляет опасности для окружающих. Поэтому можно с уверенностью сказать, что он не заразен.

Характерные симптомы

Периоральный дерматит на лице проявляется в виде таких симптомов:

• чувство стянутости кожи в области рта и подбородка;
• зуд и жжение в зоне носогубного треугольника;
• покраснение кожных покровов в нижней части лица;
• образование папул и пустул диаметром 2-3 мм;
• прыщики с прозрачным или гнойным содержимым;
• шелушение кожных покровов в пораженной зоне.

На раннем этапе прыщики могут быть единичными, очень маленького размера. С течением времени они растут, сливаются между собой.

Важно знать! Если больному не предоставить лечение, кожа начинает грубеть, покрываться пигментными пятнами. В редких случаях поражение распространяется на веки, тогда заболевание представляет опасность для зрительного аппарата.

Диагностика

Для установления точного диагноза пациенту следует пройти такие исследования:

• клинический анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• бакпосев с определением чувствительности к антибактериальным препаратам;
• комплекс серологических реакций.

Дополнительно могут потребоваться такие анализы:

• бактериологическое исследование микрофлоры кишечника;
• биопсия кожных покровов.

Кроме того, больного могут направить на консультацию и обследование к таким специалистам:

• эндокринолог;
• гинеколог;
• невропатолог;
• гастроэнтеролог.

На основе результатов проведенных исследований устанавливается точный диагноз и назначается необходимое лечение.

Методы лечения

Терапия при периоральном дерматите требует большого терпения, поскольку заболевание приносит существенный дискомфорт с эстетической точки зрения и очень долго лечится.

Эффективные мази и кремы

Для лечения периорального дерматита у взрослых и детей используются противовоспалительные и подсушивающие местные препараты, такие как:

• Мазь Протопик (иммунодепрессант). Наносить на пораженные участки 2 раза в сутки.
• Крем Элидел (противовоспалительное). Обрабатывать кожу 2 раза в день.
• Гель Метрогил (антибактериальное наружное средство). Наносить на проблемные участки 2 раза в сутки до полного исчезновения высыпаний. Обычно курс лечения занимает до 2 месяцев.

Фото периорального дерматита на лице у женщины

Препараты в таблетированной форме

Облегчить состояние могут такие медикаментозные препараты:

• Лоратадин. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное действие. Принимать по 1 таблетке в день за 10-15 минут до приема пищи. В среднем курс лечения занимает около 1 месяца.
• Супрастин. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Продолжительность приема определяется лечащим врачом.
• Доксициклин. Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. По 1 таблетке 2 раза в день до полного исчезновения признаков заболевания. После этого следует пить по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении 1 месяца.

Народные средства

Вместе с медикаментозными препаратами при лечении периорального дерматита полезно использовать и народные средства. Наиболее эффективными являются такие рецепты:

• Сок алоэ. Свежий стебель алоэ требуется измельчить до консистенции кашицы. Марлей отжать с нее сок. Добавить мед и медицинский спирт (все ингредиенты должны быть в одинаковых пропорциях). Готовым средством протирать пораженные участки на коже 2 раза в сутки.
• Прополис. Нужно смешать прополис с любым растительным маслом в соотношении 1:4. Нагреть до полного растворения прополиса, охладить. Наносить на проблемную кожу 3 раза в сутки.
• Ромашка и календула. Следует взять по 1 столовой ложке сушеных цветков календулы и ромашки, залить 2 стаканами кипятка. Оставить настаиваться в течение 1 часа, после чего процедить. Взять чистую марлю, пропитать готовым настоем. Наложить на лицо в виде компресса, держать 15 минут.
• Березовые почки. Потребуется взять 1 столовую ложку березовых почек, залить сырье 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час, затем профильтровать. Приготовленным настоем протирать пораженные участки на лице перед нанесением лечебной мази или крема.

Обратите внимание! Регулярное использование средств народной медицины дает хороший результат, но их нужно применять в комплексе с медикаментозными препаратами. В качестве самостоятельного метода лечения они не подходят.

Особенности лечения периорального дерматита у детей

Чтобы избавить ребенка от периорального дерматита, требуется провести такие мероприятия:

• Полностью отказаться от использования косметических и химических средств. Это могут быть очищающие средства для ванны, кондиционеры, порошки, зубные пасты с фтором, шампуни, кремы.
• Обеспечить малышу гипоаллергенную среду. Нужно ежедневно вытирать пыль, делать влажную уборку, проветривать детскую комнату, убрать все мягкие игрушки, постараться ограничить контакт с домашними животными.
• Пересмотреть рацион. Исключить из ежедневного меню цитрусовые, красные фрукты, шоколад, сладости, по возможности — молочную продукцию.

Непосредственное лечение должно включать:

• Прием антигистаминных препаратов для снятия зуда, покраснений.
• При запущенной форме дерматита назначаются антибиотики для приема внутрь.
• Мази с высоким содержанием цинка.

Важно знать! При лечении периорального дерматита в детском возрасте гормональные препараты не используются.

Лечение перорального дерматита у беременных женщин

При беременности такая форма дерматита возникает обычно в первом триместре. Лечение в данном случае вызывает трудности, поскольку большая часть препаратов противопоказана при вынашивании ребенка. Требуется подобрать безвредные наружные средства и физиотерапевтические процедуры. Помимо этого, необходимо соблюдать диету, ограничить время пребывания на солнце, отказаться от использования косметики.

Как долго лечится периоральный дерматит

Данная форма заболевания лечится достаточно длительный период — минимум 1-2 месяца. Зависит все от тяжести болезни и тактики лечения. Поэтому, по возможности ищите хорошего специалиста и выполняйте все его рекомендации. Очень важно питание, о котором мы расскажем ниже.

Диета при периоральном дерматите

Особый режим питания — важнейшая часть лечения околоротового дерматита.

В ежедневное меню следует включить:

• легкие супы;
• кисломолочную продукцию;
• каши;
• овощи, приготовленные на пару;
• салаты из свежих овощей;
• подсушенный хлеб;
• макаронные изделия;
• компоты из свежих ягод;
• мясо птицы и речная рыба в отварном виде.

Из рациона требуется исключить такие продукты:

• сладости;
• алкогольные напитки;
• кофеиносодержащие напитки;
• цитрусовые;
• морская рыба;
• жирное мясо;
• яйца;
• грибы;
• жареные, маринованные, копченые блюда.

Примерное меню на день

Завтрак: салат из свежих овощей, 1 стакан компота.

Обед: легкий суп с кусочком подсушенного хлеба, рыбная или мясная котлета на пару, 1 стакан кефира.

Полдник: зеленое яблоко с 1 стаканом компота или киселя.

Ужин: макароны с вареной куриной грудкой, 1 стакан кефира.

Возможные осложнения

Обострение периорального дерматита может привести к стрессу и неврозам из-за физического и эстетического дискомфорта. При повреждении высыпаний появляется опасность попадания в организм инфекции. Также после исчезновения сыпи могут остаться рубцы и шрамы.

• 5 Августа, 2018
• Дерматология
• Анастасия Бердникова

Пероральный дерматит является очень редким кожным заболеванием, встречающимся лишь у одного процента людей. У женщин в возрасте от 20 до 40 лет он встречается гораздо чаще, чем у мужчин и детей. Располагается пероральный дерматит обычно вокруг рта, поэтому его появление вызывает большой психологический дискомфорт.

Определение

Пероральный дерматит - это такой процесс, который поражает эпидермис вокруг рта и на подбородке в виде мелкой сыпи и пятнисто-папулезных элементов. У данного заболевания есть и другие названия: околоротовой дерматит, пероральная розацеа, стероидный дерматит. Располагается пероральный дерматит обычно в зоне рта и глаз, сыпь на лице выглядит как небольшие папулы красноватого цвета. Вначале они появляются в маленьких количествах вокруг рта и на подбородке, после чего постепенно увеличиваются и охватывают большую область.

Причины

Самая главная причина перорального дерматита - сбой защитной функции кожи. Очень часто обращаются к дерматологам люди, постоянно использующие гормональные кремы, косметику и кортикостероиды. Данные средства разрушают структуру эластина и коллагена, поражают сосуды.

Также существуют другие причины появления перорального дерматита:

• Нарушение в работе эндокринной и нервной системы.
• Склонность к аллергическим реакциям.
• Ослабленный иммунитет.
• Нарушение гормонального фона в организме.
• Инфекционное заболевание.
• Использование зубной пасты, содержащей фтор.
• Избыток ультрафиолета.
• Болезни ЖКТ.
• Бронхиальная астма.
• Протезы на зубах.
• Смена климата.
• Аллергический ринит.
• Отмена гормонального средства.

Такие компоненты, как парафин, вазелин, ароматизаторы, лаурилсульфат, SLS, которые содержатся в косметических продуктах, также могут вызвать пероральный дерматит. Об этом знают далеко не все.

Причины перорального дерматита у детей

К появлению такого недуга у детей может привести:

• гормональный сбой в организме;
• использование гормональных кремов;
• дисбактериоз кишечника;
• гиповитаминоз из-за недостатка полезных веществ;
• иммунный дисбаланс в организме.

Кроме того, у совсем маленького ребенка пероральный дерматит может появиться от сосания пустышки в морозную погоду. Мамы должны взять это на заметку.

Симптомы перорального дерматита

Выделяются следующие симптомы проявления перорального дерматита:

Папулы могут быть размером с булавочную головку. А иногда образуются большие пузырьки, которые сливаются в одно пятно. Цвет сыпи на коже вначале заболевания, как правило, красноватый или розовый. Через какое-то время он меняется на бурый оттенок. Когда прыщики вскрываются и подсыхают, после них могут остаться пятна.

Отличительной чертой перорального дерматита является не раздраженная кожа у красной каймы губ в виде 2-миллиметровой полоски.

Возможные последствия

Если вовремя не начать лечение перорального дерматита, то пораженная кожа станет толще и грубее, кроме того на ней могут образоваться бугорки. На тех участках, где располагалась сыпь, иногда остаются пигментные пятна и рубцы. Пораженная кожа становится бледной и сухой. Пероральный дерматит достаточно устойчив к лечению. Поэтому человек может стать нервным, подавленным, раздражительным, даже впасть в депрессию. Данное заболевание является хроническим. Поэтому после каждого рецидива проявления становятся более выраженными.

Диагностика заболевания

Для точной постановки диагноза в больнице проводится анализ (бактериальный посев). В результате лабораторного исследования можно понять, пероральный ли дерматит у человека или какое-то другое заболевание с похожими симптомами.

Лечение перорального дерматита

Данный вид дерматита лечится достаточно большое количество времени - от одного до двух месяцев. Насколько долго будет длиться лечение, зависит от тяжести заболевания и правильного подбора лечебных средств.

Противопоказано применять гормональные мази и кремы с кортикостероидами во время перорального дерматита.

После постановки диагноза следует отказаться от применения всех средств и препаратов для кожи, а особенно тех, в составе которых присутствуют кортикостероиды. На некоторое время возможно ухудшение состояния, но после него снова наступает улучшение.

Во время перорального дерматита следует принимать следующие препараты:

• Тиосульфат натрия.
• Антигистаминные средства - "Супрастин", "Цетрин".
• Хлористый кальций.

Кроме того, для лечения перорального дерматита могут оказаться эффективными антибиотики.

Приостановить прогрессирование заболевания могут гель "Метронидазол" и антибиотик "Эритромицин". Эти средства имеют много положительных отзывов. Лечение перорального дерматита данными препаратами производится каждый дважды в день, до прекращения высыпаний. Специалист может назначить следующие антибиотики: "Тетрациклин", "Доксициклин" и "Миноциклин".

Сразу после начала использования антибиотиков наступает заметное ухудшение самочувствия, но уже через 20 дней состояние кожи значительно улучшится.

При неэффективности других средств можно попробовать крем "Элидел" (с активным веществом под названием пимекролимус). Он способен снизить негативные последствия перорального дерматита. Но использовать пимекролимус нужно с осторожностью.

При данном заболевании нужно аккуратно ухаживать за своим лицом. После умывания нужно полотенцем промакивать лицо, а не вытирать. Дерматолог может подобрать специальные подходящие настои из трав и косметические продукты для лечения заболевания. К таким средствам можно отнести следующие:

• кремы;
• настои из календулы, зверобоя, ромашки, чистотела;
• мази;
• пудры;
• борную кислоту.

Кроме того, чтобы устранить очаги инфекции, рекомендуется применять такие лекарственные средства, которые нормализуют функционирование эндокринной и нервной системы, а также работу ЖКТ. В случае необходимости назначаются общеукрепляющие и иммунные препараты.

В летнее время требуется использовать специальные кремы от солнечного ультрафиолета с защитным фактором.

Мази и крема от перорального дерматита

Лечение начинается с отмены любых гормональных препаратов, которые использовал человек. К таким средства относятся, например, «Элоком», «Адвантан», «Акридерм». Кроме этого, во время лечения запрещается использовать обычную косметику. Для умывания используются отвары ромашки и шалфея, а также эмульсии на основе масла.

При пероральном дерматите обычно назначаются лекарственные средства на основе "Эритромицина" или "Метронидазола". Это может быть эритромициновая мазь и препарат «Трихопол». Данные средства являются наиболее безопасными.

Кроме этого для лечения используют следующие средства:

• Тетрациклиновая мазь - действует против микробов.
• "Полисорб" - абсорбент.
• "Тетрациклин" - применяется при тяжелых формах дерматита.
• "Протопик" - устраняет воспаление. Данное средство нельзя использовать при беременности и грудном вскармливании.
• «Юнидокс солютаб» - лечит кожные инфекции.
• «Элидел» - устраняет воспаление кожи.
• «Радевит» - регенерирует эпителий.
• «Метрогил» - оказывает антибактериальное действие.
• «Бепантен» - улучшает восстановление поврежденной кожи.
• Ретиноевая мазь - восстанавливает ткани кожи.

Физиопроцедуры используются на последних стадиях лечения. Также очень эффективным считается криомассаж с применением снега или жидкого азота.

Кроме того, врач может выписать успокаивающие лекарственные средства, если это необходимо.

Нужно быть осторожнее с приемом тех лекарственных средств, в которых содержится медь или железо.

Лечение перорального дерматита при беременности

Пероральный дерматит появляется во время беременности по причине ослабления иммунитета. В первые три месяца беременности противопоказан прием антибиотиков. Во втором триместре врач может назначить антибактериальные препараты.

Народные средства для лечения перорального дерматита

Некоторым людям могут помочь народные средства. Но подбирать средство нужно индивидуально, в зависимости от особенностей кожи.

• Настой из березовых почек - принимается внутрь, одну чайную ложку почек нужно залить стаканом воды.
• Тыквенные маски - тыкву нужно натереть на терке и приложить к воспаленному участку кожи.
• Примочка из отвара коры дуба.
• Лосьон из меда, льняного масла и сока лука.
• Настой из листьев щавеля - принимается по полстакана 4 раза в день.
• Настой из листьев грецких орехов - используется в виде примочек.

Перед началом применения любого народного средства следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечебная диета

Чтобы устранить признаки перорального дерматита, врач может назначить специальную диету. Если же подобранная специалистом система питания не даст нужного результата, ее могут заменить лечебным голоданием.

Из рациона больного человека необходимо убрать все острые, жареные и копченые блюда, а также специи. Пищу нужно стараться обогащать витаминами. Предпочтительнее всего готовить растительную вареную еду. Желательно ограничить употребление рыбы, моркови, грибов, сои, яиц, сахара, соли. Рекомендуется включить в меню кисломолочные продукты, овощи, крупы, хлеб грубого помола, бобы, нежирное отварное мясо, бобы.

Кроме того, больной должен употреблять больше тех продуктов, которые богаты кальцием и белком. Также необходимо чаще и больше пить обычной воды. На столе должны быть овощные супы, борщ, уха, каши.

Профилактика

Тем людям, которые уже вылечили пероральный дерматит, следует соблюдать определенные меры профилактики, чтобы избежать от повторного появления заболевания. Ниже приводятся некоторые рекомендации:

1. Соблюдать личную гигиену.
2. Ограничить применение косметических продуктов с аллергическими веществами.
3. Не использовать зубные пасты с фтором для чистки зубов.
4. Не применять кортикостероидные кремы и мази для устранения воспалений на лице.
5. Желательно придерживаться специальной диеты.
6. Воспаления, похожие на розацеа (розовые угри), следует лечить средствами, которые не содержат гормоны.
7. Защищать кожу от вредного ультрафиолетового излучения, используя специальные средства.

Профилактика и лечение перорального дерматита носят комплексный характер. Если начать терапию данного заболевания вовремя, то результат будет положительным.

Мнения

В отзывах о лечение перорального дерматита люди советуют использовать несколько лекарственных средств: крем "Биодерма", гель "Клиндовит", "Тридерм", серную мазь, "Скин-кап". Они утверждают, что после применения данных препаратов удается приостановить процесс воспаления. Кроме того, очень положительными являются отзывы о лечении перорального дерматита "Метронидазолом". Некоторым гражданам, страдающим от этого недуга, помог прибор для физиопроцедур «Дарсонваль», который можно использовать в домашних условиях.

Еще есть отзывы о лечении перорального дерматита нетрадиционными способами. Что же касается народных средств, то тут многие рекомендуют сделать лосьон из эвкалиптового и касторового масел с соком алоэ. По отзывам людей, уже через неделю его применения появляется ощутимый эффект.

В этой статье мы вам расскажем о пероральном дерматите (околоротовая сыпь) и причинах его появления. Вы узнаете, почему такие высыпания чаще всего появляются у женщин. Какие препараты нельзя использовать для их лечения. Как нужно питаться, чтобы контролировать течение этой хронической болезни. После прочтения информации вы сможете отличить пероральный дерматит от других кожных болезней с похожими симптомами, это позволит вам перестраховаться и убедиться в правильном направлении лечения.

Что такое пероральный дерматит?

Пероральный (околоротовой, периоральный, стероидный) дерматит - относится к хроническим кожным заболеваниям. Патология проявляет себя красной узелковой сыпью вокруг рта, которая без лечения может распространиться вниз на подбородок и подняться вверх к крыльям носа. В запущенных случаях подобные высыпания также могут появиться вблизи глаз на веках.

Чаще всего околоротовая сыпь поражает кожу женщин в возрасте от 16 до 45 лет. Чуть реже данная форма дерматита тревожит мужчин. Связано это с тем, что они не пользуются декоративными косметическими средствами. Нередко пероральный дерматит наблюдается и у маленьких детей. Давайте посмотрим, какие факторы обычно провоцируют появление сыпи вокруг рта у лиц разного пола и возраста.

Причины высыпаний

Точных причин заболевания пероральным дерматитом не существует. Как показывает дерматологическая практика, кожа вокруг рта поддается характерным патологическим изменениям в описанных ниже случаях.

Гормональные лекарства

Лечение организма препаратами (кремы, мази, таблетки, назальные капли, ингаляционные спреи), содержащими в своем составе кортикостероидные гормоны, в некоторых случаях провоцирует появление перорального дерматита. Здесь в пример можно привести спрей против насморка «Флутиказон», таблетки с противовоспалительным и обезболивающим воздействием «Преднизолон» и мазь «Синафлан», которую обычно назначают при герпесе.

Красная узелковая сыпь вокруг рта может появляться даже в результате кратковременного контакта кожи с гормональным лекарством. Поэтому нужно учесть, что после использования мази на каком-либо участке тела небольшое ее количество остается на пальцах. И если руки тщательно не вымыть, то случайное прикосновение пальцев к коже лица может спровоцировать дерматит.

Обратите внимание! Некоторые люди ошибочно воспринимают пероральный дерматит (ПД), вызванный кортикостероидными препаратами, за аллергию. Начинают лечить сыпь гормональной мазью, в результате прыщи пропадают, а спустя время возвращаются, но уже с новой силой. Поэтому самолечением ни в коем случае не следует заниматься.

Косметика и косметологические процедуры

Часто пероральный дерматит у женщин вызывает ухаживающая и декоративная косметика (кремы, средства для снятия макияжа, губная помада, пудра и т.д.). Особенно такое состояние провоцирует тональный крем, который закупоривает поры кожи и тем самым нарушает функции ее барьерного слоя. Вначале кожа становится сухой и начинает шелушиться, затем на ней появляются папулезные высыпания, характерные для перорального дерматита.

Примечание. Данная форма патологии обычно поражает кожу актеров театра и кино, по причине частого накладывания грима на лицо.

Такие косметологические процедуры, как глубокая химическая или механическая очистка кожи (пилинг), также могут спровоцировать появление перорального дерматита. Связано это с тем, что в процессе чистки кожный покров (особенно сухого типа) получает микротравмы, в результате на нем появляется раздражение и маленькие прыщики.

Важно! Опасность фторидов (ионы фтора), входящих в состав зубных паст, в том, что при попадании на здоровую кожу они вызывают раздражение и легкое покраснение, а при очень чувствительном ее типе, способны спровоцировать состояние, схожее с ожогом первой степени.

Оральные контрацептивы

Противозачаточные средства, содержащие гормоны, способны вызывать побочный эффект в виде околоротовой сыпи.

Ротовая полость — место, где очень много бактерий, поэтому следует хорошо ухаживать за этой зоной. В уголках рта также могут появляться заеды .

Поэтому при первых симптомах появления дерматита лучше прекратите принимать гормональный препарат и сходите на консультацию к дерматологу и гинекологу.

Что вызывает сыпь у детей?

Обычно появление ПД у новорожденных детей (кормящихся грудью), педиатры объясняют повышенным уровнем гормонов в крови матери, которые скапливались на протяжении всей ее беременности. Такая сыпь не требует лечения и проходит быстро.

Еще одна распространенная причина возникновения высыпаний около рта у маленького ребенка связана с обветриванием кожи, что происходит, если малыш сосет соску-пустышку на улице в холодную погоду. Другие факторы появления перорального дерматита у детей:

• Смена климата и погодные условия.
• Ослабленный простудой иммунитет.
• Длительное воздействие на кожу солнечных лучей.
• Нарушение микрофлоры кишечника.

В указанных случаях симптомы перорального дерматита у детей могут исчезнуть, как только будет восстановлено общее здоровье организма или произойдет его адаптация к новым погодным условиям.

Симптомы

Основным признаком заболевания является сыпь, которая имеет свою особенность при данной форме дерматита:

• Место локализации. Высыпание появляется вокруг рта, в большинстве случаев элементы сыпи отделены от губ полосой здоровой кожи. Помимо периоральной зоны сыпь может распространиться вниз на подбородок, вверх к ноздрям (носогубный треугольник), захватить уголки губ.
• Количество элементов. Вначале болезни на коже появляются отдельные розовые папулы (прыщи). При отсутствии лечения заболевание прогрессирует: папулы начинают образовываться одновременно на всех указанных участках кожи, формируя патологические островки.
• Характер сыпи. Полиморфная (состоит из разных элементов) околоротовая сыпь является еще одним признаком того, что на коже возник именно пероральный дерматит. Сыпь представляет собой: прыщи выступающие над поверхностью кожи, верхушки одних заполнены небольшим количеством прозрачной жидкости, другие - это подсыхающие и шелушащиеся папулы.
• Размер и цвет прыщей. Папулы имеют размер 2-3 мм и белесоватый оттенок, что очень заметно, так как располагаются они на красных пятнах, которые не имеют четких контуров и появляются на коже в виде полос.

Если при пероральном дерматите на коже образовались гнойнички, появилось мокнутие и заметные воспалительные изменения, то это говорит либо о неправильном лечении, либо о слишком агрессивном ходе болезни. В таком случае без помощи специалиста не обойтись.

Обратите внимание! Пятнисто-папулезная сыпь способна менять свой оттенок под воздействием внешних факторов (температура воздуха). Если присмотреться к пораженным дерматитом участкам кожи при комнатной температуре, то можно увидеть сеточку из расширенных капилляров. На холоде капилляры сужаются, в результате воспаленная кожа бледнеет и приобретает более здоровый оттенок. Но стоит больному войти в теплую комнату, как пятна вновь становятся красно-бурыми.

Дифференциальная диагностика (как отличить пероральный дерматит)

Простая диагностика периорального дерматита основывается на истории болезни пациента, характеристики элементов сыпи и особенностях ее распространения по коже. Если организм пациента не отвечает на текущее лечение, и дерматолог подозревает у больного другую болезнь с похожими характеристиками, тогда назначается дифференциальная диагностика.

Процесс включает в себя разделение симптомов ПД от следующих воспалительных патологий:

1. Себорейный дерматит. Данная форма кожной патологии, в отличие от периоральной, чаще встречается у мужчин. Сыпь локализуется не только в области бороды, усов, носогубных складок, но и на волосистой части головы. Шелушащиеся чешуйки имеют желтый цвет и отличаются жирным блеском.
2. Атопический дерматит. Заболевание отличается от пероральной формы ярко выраженным зудом, появлением сыпи не только на коже лица, но и на сгибах конечностей. Разделить симптомы обеих патологий сложно в том случае, когда у пациента периоральный дерматит развивается на фоне атопического, по причине использования в его лечении гормональных мазей.
3. Розовые угри (розацеа). Данная патология в отличие от пероральной развивается постепенно (при отсутствии лечения): покраснение кожи - папулы (плотные красные прыщи) - пустулы с гноем - опухолевидные нарывы.
4. Контактный аллергический дерматит. Отличается от перорального сильным покраснением кожи и наличием сильного зуда в пораженных областях.

Обратите внимание! Точная диагностика кожной болезни является залогом того, что процесс восстановления больного после обострения не растянется на несколько лет.

Медикаментозное лечение

Лечение перорального дерматита обычно начинают, исключив контакт больного со средствами, которые способствовали появлению болезни (фторированная зубная паста, гормональная мазь или косметика). И если в течение суток околоротовая сыпь не начинает исчезать, тогда пациенту назначают местное лечение:

• Антибиотики - помогают снять воспаление.
• Противомикробные препараты - предотвращают инфицирование ран.
• Кератолитики - прописывают для отшелушивания мертвых клеток кожи.
• Антигистамины - для снятия зуда и отечности.

Важно! При пероральном дерматите дерматологи не рекомендуют использовать гормональные мази. Подобные препараты в период отмены только ухудшают состояние кожного покрова. В результате ПД приходится лечить годами.

Антибиотики

Обычно при пероральном дерматите, с целью остановки прогрессирования болезни, пациентам назначают:

• • Гель / крем «Метронидазол» 0,75% или гель «Эритромицин» 2%. Применение: обрабатывайте воспаленную кожу утром и вечером ежедневно, пока сыпь не перестанет появляться.

• Таблетки «Миноциклин» являются антибиотиком группы тетрациклинов (назначают, если патология затронула глубокие структуры кожи или характеризуется как обширная). Дозировку назначает врач с учетом тяжести болезни. Прием препарата длится до тех пор, пока высыпания не исчезнут.

Примечание. В период лечения антибиотиком состояние пораженной кожи может ухудшиться (она утолщается), но спустя 2-3 недели после отмены препарата ее состояние приходит в норму.

Противомикробные и кератолитические лекарства

В качестве противомикробного средства больным пероральным дерматитом назначают гель и лосьон бензоила пероксид («Базирон АС», «Базирон Control»).

Препарат подавляет рост болезнетворных микроорганизмов путем реакции окисления и способствует отшелушиванию омертвевших клеток.

Как применять:

• • Гель «Базирон АС» 5% и 10% - наносите 5% средство на пораженную дерматитом кожу 1 раз в день в течение 2 - 3 недель. Затем начните применять 10% препарат до полного выздоровления организма.
  • Лосьон «Базирон Control» - промывайте воспаленные участки кожи утром и вечером до исчезновения сыпи.

Результат: при регулярном использовании указанных противомикробных средств видимые улучшения наступают спустя 4 недели после начала лечения. После этого вы можете перейти на профилактический режим применения геля или лосьона (2-3 раза в 7 дней).

Обратите внимание! Не используйте сразу самую высокую концентрацию бензоила пероксида (выпускается 2,5%, 5% и 10%). Так вы только спровоцируете еще большее раздажение кожи.

Препараты при осложнении демодекозом

В лечении перорального дерматита осложненного демодекозм (условно-патогенный подкожный клещ) одновременно применяется:

• • Серная мазь 33% - курс лечения длится 20 дней, средство наносят на больную кожу утром и вечером после умывания с мылом.
  • Сера очищенная - принимать вовнутрь по 0,5 г 3 раза в сутки в течение 20 дней.

Антигистаминные средства

Снять зуд, отечность и ощущение жжения при осложненном периоральном дерматите позволяют следующие препараты:

• «Супрастин» - подходит для пациентов разного возраста (взрослые: 1 таб. 3-4 раза в сутки; дети: ½ таб. 2-3 раз. в сутки).
• «Зиртек» (капли, таблетки) - рекомендуется взрослым пациентам первые 2 дня по ½ таблетки или 10 капель препарата в сутки. Затем, если симптомы перорального дерматита не ослабевают, доза препарата удваивается (т.е. 1 таб. или 20 капель в сутки).

Важно! Антигистаминные средства следует принимать не более 7 дней. Точный курс лечения назначает врач с учетом истории болезни и возраста пациента, степени сложности заболевания.

Познакомиться с правилами медикаментозного лечения перорального дерматита и узнать о возможных побочных эффектах вы сможете, просмотрев следующее видео:

Народные рецепты

Околоротовую сыпь можно вылечить в течение 3-4 недель народными средствами, делая отвары и настой из природных компонентов (лекарственные травы, кора дуба, сок алоэ, прополис и т.д.). Главное, чтобы домашнее средство не вызвало у вас аллергию, особенно данный фактор касается продуктов пчеловодства. Проверить реакцию организма на лекарство можно следующим образом:

• смочите тампон приготовленным составом (даже если он предназначен для приема вовнутрь) и приложите его на 5 - 10 минут к внутренней стороне сгиба локтя, если за это время на коже появится сыпь, покраснение, вы почувствуете зуд или жжение, то лекарство вам не подходит.

Обратите внимание! Не стоит лечить осложненный пероральный дерматит (инфекционный) только народными средствами. Без медикаментозных препаратов процесс выздоровления будет стоять на месте.

Травяной настой

Ингредиенты:

1. Шалфей.
2. Календула.
3. Подорожник.
4. Зверобой.
5. Девясил.
6. Ромашка.
7. Хвощ.

Как приготовить: возьмите 5 первых ингредиентов по 15 г, ромашку и хвощ по 10 г (все травы продаются в аптеке). Положите сбор в эмалированную емкость, залейте 1 л крутого кипятка, накройте крышкой, дайте составу настояться в течение 3 часов. Лекарство процедите через марлю и перелейте в стеклянную бутылку.

Как применять: принимайте состав 3 раза в день по 70 мл (после еды), до наступления выздоровления.

Результат: в травяной сбор входят травы обладающие противомикробным, противовоспалительным и восстанавливающим эффектом. Первые улучшения состояния кожного покрова можно наблюдать уже спустя 5 суток.

Мазь из прополиса

Ингредиенты:

1. Прополис - 20 г.
2. Подсолнечное масло - 80 мл.

Как приготовить: положите измельченный (после холодильника он легко крошится) прополис в масло и подержите компоненты в духовке до тех пор, пока прополис не растворится.

Как применять: остывшую мазь наносите на пораженные дерматитом участки кожи 3 раза в день.

Результат: если кожное заболевание не запущено, то избавиться от него можно будет в течение 4 недель.

Медово-льняной компресс

Ингредиенты:

1. Льняное масло - 2 ст.л.
2. Мед натуральный - 2 ст.л.
3. Сок лука репчатого - 1 ст.л.

Как приготовить: соедините все ингредиенты и прокипятите их на паровой бане 2-3 минуты.

Как применять: сделайте компресс из марли и приготовленного состава, подержите его на больной коже 15 - 20 минут. Процедуру проводите ежедневно на ночь до наступления выздоровления.

Результат: данная смесь ускорит выздоровление кожи, если ее использовать в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Вопрос-ответ

Как исключить появление перорального дерматита?

Так как причин появления заболевания много, а точная не установлена, то в данном случае лучше всего руководствоваться общими правилами:

1. Не используйте гормональные мази, если вам их не назначил дерматолог.
2. Откажитесь от регулярного применения тяжелой косметики (тональный крем, пудра).
3. Увлажняйте кожу вазелином, он не закупоривает поры (можно использовать чистый вазелин, а можно соединив 2 ч.л. средства с 3 ч.л. сока листьев алоэ).
4. Умывайте лицо мягкими косметическими средствами (крем-мыло Dove «Нежное отшелушивание»).
5. Солнечные лучи и ветер могут усугубить периоральный дерматит. Обязательно защитите свою кожу, если вы будете находиться на солнце в течение длительного времени.

Как лечить околоротовую сыпь во время беременности?

Лечение перорального дерматита у беременных происходит по следующей схеме:

1. Полностью откажитесь от косметики.
2. Ежедневно умывайте лицо прохладной водой (протирайте кубиками льда).
3. Используйте для протирания кожи отвар из чистотела или ромашки (приготовление: 1 ст.л. сухой травы запарьте 0,5 ст. кипятка, спустя 15 минут процедите).
4. Увлажняйте кожу гипоаллергенным детским кремом «Бепантол Беби» .
5. Не пользуйтесь фторированной зубной пастой.
6. На ночь обрабатывайте больную кожу цинковой мазью. Во втором семестре беременности разрешается «Метрогил».
7. Обязателен врачебный контроль.

Какие витамины нужно пить при пероральном дематите?

Практически все кожные заболевания лечатся комплексно. Врач создает схему лечения, в которой обязательно присутствуют витамины. Особенно важными при ПД являются витамины группы В, это пиридоксин, никотиновая кислота и рибофлавин (участвуют в обменных процессах, укрепляют иммунитет).

Нужна ли диета больным пероральным дерматитом?

Нужна. Питание должно быть вегетарианским и гипоаллергенным. Поэтому из меню больного исключают яйца, мясные продукты, острые, жареные, копченые, слишком соленые блюда, кофе, шоколад, свежий хлеб, сдоба. В рационе должны присутствовать только молочные, овощные и злаковые продукты (каши и супы, сухарики), а также свежие фрукты. Нежирные сорта рыбы. Травяной чай, обычная вода, кефир.

Можно ли навсегда избавиться от околоротовой сыпи?

Как показывает медицинская практика, данная форма кожной болезни полностью почти никогда не излечивается. Заболевание может тянуться десятки лет. Его симптомы то полностью исчезают, то вновь появляются под воздействием внешних факторов (ветер, солнце, аллергия на косметику и т.д.).

Что запомнить

1. При пероральном дерматите сыпь появляется вокруг рта, в области носогубного треугольника, может распространиться на подбородок.
2. Патология не имеет точных причин возникновения, поэтому схема ее лечения может быть индивидуальной.
3. Если у вас пероральный дерматит, то вам лучше придерживаться вегетарианской диеты.
4. Данную форму кожного заболевания нельзя лечить гормональными мазями, они вначале улучшают состояние кожи, затем сыпь появляется вновь, но уже становится ярче выраженной и долго не проходит.
5. Лечить пероральный дерматит можно домашними средствами, лучше всего их использовать как дополнение к медикаментозным препаратам, которые должен прописать врач.

Многим известна проблема болезненных прыщиков около рта. Подобное имеет название «периоральный дерматит» и лечится определенными препаратами. Заболевание зачастую возвращается после лечения и поражает новые области. Основная симптоматика – это появление красной сыпи около губ, носа или глаз, а также шелушение кожи. Причин для появления недуга множество, начиная от сниженного иммунитета и заканчивая невротическим расстройством. Важно выявить истинную причину ухудшения состояния кожи, для этого может потребоваться помощь сразу нескольких специалистов. Самолечение лишь в единичных случаях позволяет вылечить болезнь, но чаще всего удается просто замаскировать признаки.

Почему появляется сыпь

До конца изучить причины появления недуга, а также заразный или нет он, ученым пока не удалось, но есть факторы, которые провоцируют появление сыпи. Наиболее часто заболеванию подвержены женщины (у них высыпания могут появляться перед месячными), пожилые люди и юноши до 15 лет. У женского пола в возрасте 30 лет недуг диагностируется в 12 раз чаще, чем у мужчин.

Специалисты имеют несколько версий того, почему появляется . Одна из них – аллергическая предрасположенность, а провоцирующим фактором является частое использование определенной косметики. Негативно сказаться на здоровье аллергика могут средства, в основе которых есть глюкокортикоды и фтор. Кроме этого, на развитие патологии оказывают влияние:

• долгое пребывание на открытом солнце, а также частое посещение солярия;
• длительный прием противозачаточных средств;
• хронические заболевания, к которым относится гайморит, тонзиллит;
• плохое состояние зубов, в том числе глубокий кариес;
• нарушения гормонального фона;
• туберкулез, ВИЧ-инфекция.

Иногда появляется периоральный дерматит при беременности, который трудно вылечить из-за положения женщины. Причины его появления – гормональный сбой и недостаток витаминов. Огромную роль играет питание, климат и косметика для ухода. Иногда ухудшение состояния наблюдается после резкого похудения, использования некачественной декоративной косметики или строгой диеты. Частые стрессовые ситуации, а также перенесенные серьезные заболевания становятся причиной развития высыпаний. Перед тем, как лечить периоральный дерматит необходимо установить причину раздражения на теле.

При дерматите на лице из вскрытых пузырьков удается взять анализ. Иногда в них содержатся микроорганизмы рода фузобактерий, что и является доказательством наличия инфекции. Подобное диагностируется у пациентов, зараженных клещом демодекоз или грибковым заболеванием.

Как выявить болезнь

Специалисты различают несколько видов заболевания, каждый из них имеет симптомы и место локации. Данный тип характеризуется красноватой сыпью около рта, носа и на подбородке. У детей болезнь появляется не так часто (всего 7% от всех зарегистрированных случаев), но заметить ее легко. Кожа на лице быстро покрывается мелкими прыщиками красноватого оттенка. После лечения некоторые из них могут оставить следы или пигментацию.

Проявление болезни

Симптомы болезни часто схожи с розовыми угрями, аллергией, акне и другими кожными патологиями. Признаками недуга является:

• покраснение кожи вокруг рта, которое усиливается на жаре;
• шелушение дермы и изменение оттенка до коричневого или синеватого;
• болезненные ощущения, зуд или жжение;
• переход мелких прыщиков на щеки, нос или лоб;
• при разрыве узелков выходит сначала прозрачная жидкость, а затем гной.

Вначале возможно появление единичного высыпания, затем оно распространяется на здоровые участки. Со временем болезнь поражает большие области, а несколько маленьких пятен сливаются воедино. Несвоевременное лечение периорального дерматита на лице вызывает глубокое поражение тканей, что чревато пигментацией и неровностями.

Заразен ли недуг? Заболевание способно заражать здоровых людей, если его не лечить. При обрабатывании кожных покровов специальными мазями, микробы погибают и сыпь становится безопасной для окружающих.

Методы диагностики

Чтобы узнать в чем причина сыпи и как лечить ее, необходимо посетить дерматолога и сдать анализы. Самостоятельно патологию легко перепутать с угревой сыпью или аллергией. Биохимический анализ крови наиболее часто не показывает какие-либо отклонения в организме при кожном заболевании. Но его сдают обязательно для выявления сопутствующей болезни. Кроме того, врач на основе результатов сделает вывод об общем состоянии организма и иммунитета, в справке доктора отмечают заболевание под кодом – МКБ 10, к которому относится периоральный дерматит и розацеа.

Обязательным этапом является осмотр пораженной области врачом-дерматологом. При недостаточном материале для постановки диагноза, пациенту назначается гистологическое исследование или соскоб на бактериологический посев. В обоих случаев с кожи осуществляется забор небольшого количества клеток эпидермиса или гнойных выделений. Кожные болезни опасны тем, что к ним может присоединиться другая инфекция, вызывающая опасные последствия.

Как вылечить периоральный дерматит правильно

Вылечить высыпания возможно только комплексной терапией. Для этого пациенту назначается использование препаратов для местного и внутреннего приема. Однако легкое течение болезни, когда на теле заметно лишь несколько прыщиков, допускается лечить мазями и кремами. В запущенных случаях рекомендуется посетить других докторов – гинеколога, отоларинголога, инфекциониста и эндокринолога. Именно так удастся выявить нарушения в организме и провести эффективную терапию. Лечение периорального дерматита на лице делится на 2 этапа: нулевой и терапевтический. На первом происходит исключение провоцирующих факторов, а на втором – сама терапия.

Первый этап

После выявления болезни важно перестать пользоваться увлажняющей косметикой или шампунем с глюкокортикоидами, а также фторсодержащей пастой для зубов. Елена Малышева советует на время терапии средства для ухода заменить дегтярным мылом.

Дегтярное мыло

После отмены привычной косметики может возникнуть «дерматит отмены», который проявляется в красных больших пятнах на лице и сильным зудом. Многих людей подобное явление пугает и они стараются замаскировать проблему кремами и косметикой, именно поэтому лечение периорального дерматита на лице длится долго. Снять покраснение и отечность поможет специальная диета, исключающая вредную пищу и по возможности мясо, яйца, цитрусовые, алкоголь. Не рекомендуется использовать тональный крем при заболевании, так как он только усугубит ситуацию.

Какой вид лечения Вы предпочитаете?

Можно выбрать до 3 вариантов!

Ищу метод лечения по интернету

Общий балл

Самолечение

Общий балл

Бесплатная медицина

Общий балл

Платная медицина

Общий балл

Само пройдет

Общий балл

Народная медицина

Общий балл

Спрашиваю у знакомых

Общий балл

Гомеопатия

Общий балл

Уменьшить зуд вокруг рта возможно при помощи антигистаминных препаратов – Супрастин, Зиртек, Лоратадин. Допускается протирать кожу настоем ромашки или заваркой для снятия воспаления и облегчения состояния. Перед выходом на улицу в солнечные дни обязательно надо наносить на кожу защитный крем со степенью защиты не менее 30. Цинковая мазь при подобном недуге снимет зуд и подсушит язвочки на теле.

Наносить на кожу возможно крема, мази или гели. Для этого назначаются средства на основе Метронидазола, которыми обрабатывается чистое лицо 2–4 раза в день. Снять зуд, и жжение поможет молочко для кожи Протопик (в концентрации от 0,01 до 0,03%), им обрабатывают кожу несколько раз в день. С давнего времени для лечения использовали цинк, сейчас есть множество препаратов на его основе, к примеру, Скен-Кап и Цин дол. Левомеколь при дерматите допускается применять, если нет открытых ран.

Если зуд мешает спать и вызывает нервное состояние, доктор может назначить седативные лекарства – Ново-Пассит или экстракт валерианы. Также полезным будет пройти курс рефлексотерапии или иглоукалывания. Не всегда подобное лечение периорального дерматита на лице​ способно принести результат. Сильное поражение требует обрабатывания кожи медикаментами и приема таблеток внутрь.

Второй этап

После исключения всех раздражающих факторов, следует приступать к антибактериальной терапии. Наиболее часто пациентам назначается Метронидазол, Азитромицин, Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин или Азелаиновая кислота. Лечебный курс должен длиться не менее 2 месяцев, после чего требуется пройти повторное обследование. Схема лечения от периорального дерматита назначается индивидуально врачом, но чаще всего она выглядит так:

1. Метронидазол. Его необходимо использовать от 1 до 2 месяцев несколько раз в день, но дозировка не должна превышать 1 грамма в сутки для взрослых людей. Средство наносится на очаг воспаления, кожа должна быть сухой и чистой.
2. Доксициклин. Активное вещество быстро проникает внутрь клеток и уничтожает возбудитель заболевания. Применять нужно 2 раза в день, максимальная дозировка – 100 мг. Первый эффект заметен уже через 2 часа после первого приема.
3. Эритромициновая мазь. Данное средство одно из самых безопасных лекарств, им допускается лечить даже детей. Препарат наносится на пораженные зоны несколько раз в сутки и оставляется до высыхания.

С помощью терапии Метронидазолом удается вылечить заболевание у 60% пациентов, а у остальных – снизить симптомы и убрать воспаление. Как правило, побочных эффектов не отмечается, но иногда появляется белый налет на языке или неприятный вкус во рту.

Метрогил гель при заболевании оказывает противовоспалительный эффект, а также уничтожает бактерии. Наносить необходимо только на пораженную область, так как компоненты лекарства иногда вызывают сухость и ощущение стягивания. Избавиться от шелушения возможно болтушками на основе цинка или ретиноевой мазью. Не рекомендовано к использованию беременными женщинами или детьми.

Периоральный дерматит при беременности обусловлен перестройкой организма женщины, поэтому вылечить недуг достаточно трудно. К тому же, будущим матерям разрешается применять не все препараты. В их случае необходима обязательная консультация не только дерматолога, но и врача, который ведет беременность.

Дерматит у детей

Периоральный дерматит у ребенка требует особой внимательности. Препараты, разрешенные для лечения взрослых в домашних условиях, не всегда подходят маленьким пациентам. Чем лечить болезнь у деток? Требуется подобрать дозировку так, чтобы лекарство принесло пользу, а не навредило малышу.

Проявление болезни у детей

Причины на появление около ротовой сыпи у детей все те же, что и у взрослого человека. Дети подвержены заболеванию чаще, так как их иммунитет еще не окреп. Появиться язвочки на лице могут после длительного простудного заболеваний, нервного истощения или смены климата. У грудничков отмечается поражение кожи после обветривания кожи в зимнее или осеннее время. Спровоцировать заболевание может гормональный сбой, который произошел сразу после рождения. Точно выявить причины нельзя, поэтому лучше пройти полное обследование и узнать, какая система дала сбой.

Симптомы болезни – покраснения около рта, далее появляются прыщики, вызывающие зуд и жжение. Ребенок из-за этого становится капризным, раздражительным, может отказаться от еды и сна. При дерматите на лице в запущенной форме небольшие прыщики сливаются в большие пятна, покрываются гнойничками и приобретают ярко-красный цвет. Цинковая мазь при появлении сыпи окажет полезное воздействие на кожу.

Использовать топические стероидные препараты ни в коем случае нельзя! Подобное лечение вызывает лишь ухудшение состояния как у детей, так и у взрослых. Для начала необходимо проследить за тем, чтобы ребенок не мочил лицо водой, а также отменить смазывания лица кремами и чистку зубов фторсодержащей пастой. Основная терапия заключается в приеме антигистаминных средств (Супрастин или Лоратадин), обработки кожи антибактериальными мазями и антисептическими растворами (Бепантен, Метрогил при периоральном дерматите, Хлоргексидин). В качестве антибактериальных препаратов назначается Эритромицин или Метронидазол в небольшой дозировке. Левомеколь при патологии у детей поможет снять зуд и жжение, а также убрать покраснения. Для этого нужно нанести мазь от дерматита на пораженный участок и наложить повязку. Дополнительно ребенку рекомендуется давать витамины для поднятия иммунитета.

Питание при болезни

Специальная диета при периоральном дерматите играет большую роль при лечении. Важно исключить некоторые продукты и сделать рацион гипоаллергенным. Нельзя при дерматите на лице следующие продукты:

• любую рыбу, морепродукты и жирное мясо;
• апельсины, лимоны, мандарины;
• соевые изделия;
• чай или кофе;
• грибы;
• выпечку и конфеты;
• куриные яйца.

В рацион не следует добавлять приправы и лучше ограничить соль. Полезным будем больше кушать овощей и фруктов. От мясного бульона также рекомендуется отказаться, во время лечения суп следует готовить на овощном бульоне. Запрет касается сладкой газировки и алкогольных напитков. Их надо заменить на морсы, компоты, зеленый чай и чистую воду. Объем выпиваемой жидкости должен быть не менее 1 литра.

Сыпь около губ выглядит неприятно и доставляет человеку массу неприятных ощущений. При первых признаках лучше обратиться к врачу и узнать, что это. Не стоит бояться посещения сразу нескольких врачей – комплексное обследование иногда необходимо для постановки диагноза. Во время лечения рекомендуется пересмотреть косметические продукты для ухода за кожей и рацион, соблюдение всех рекомендаций доктора гарантирует быстрое выздоровление. Периоральный дерматит при беременности требует внимательности, лучше не экспериментировать и обсудить проблему со специалистом.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору: