Лечится ли рак желчного пузыря. Рак желчного пузыря: симптомы, диагностика, фото и видео, лечение и прогноз

Рак желчного пузыря – онкологическое заболевание органа пищеварительной системы, характеризующееся высоким коэффициентом злокачественности. Частота встречаемости – 1,5-7% всех новообразований данной группы. Злокачественная опухоль желчного пузыря – самая распространённая патология биллиарного пути. В 90% случаев она представлена аденокарциномой, оставшиеся клинические случаи составляют плоскоклеточный и низкодифференцированный рак.

В 2-3% рак желчного пузыря выделяется в ходе патогистологического анализа органа после его удаления. Частота встречаемости болезни на Европейском континенте –4/100 000. Возникновению опухоли желчного пузыря и желчных протоков чаще подвержены пожилые люди. Подверженность опухолям желчного пузыря женского населения порядок выше (примерно в 4 раза), чем мужского.

Развитие рака желчного пузыря опосредовано метаплазией поверхностного слоя стенки, внепеченочной железистой эпителиальной выстилкой, покрова шеечной части органа. Перерождению также может быть подвержена доброкачественная опухоль – аденома. Всё это составляет так называемый «слизистый рак». Озлокачествление эпителия берёт своей начало с дисплазии и метаплазии ткани. Как правило, полная малигнизация занимает 10-15 лет.

Чаще всего рак в желчном пузыре локализуется на дне органа. В трети случаев поражённый оказывается основная часть – тело. 10% приходится на шеечную область. Донное положение – лучший вариант для лечения. Оно даёт время для диагностики, ограничивая патологию полостью органа. Гораздо хуже, если опухоль находится в шеечной части. При таком раскладе велик риск инфильтрации печёночных проточных и сосудистых структур. опухоль становится нерезектабельной.

Классификация: виды и типы рака желчного пузыря

В МКБ-10 есть лишь два пункта (C23 и C24) об исследуемой патологии, не дающих никакого представления о клинической картине. На практике в ходу другая, легко применимая классификация рака желчного пузыря.

В её основе лежит форма новообразования:

  • диффузно-инфильтративную;
  • узловую;
  • папиллярную;
  • смешанную (инфильтративно-узловую и папиллярно-инфильтративную).

Первая форма характеризуется максимальной распространённостью. При подобном поражении орган имеет утолщённую и ригидную стенку с бугристой поверхностью. Наблюдается резкое увеличение либо уменьшение органа. При раке желчного пузыря на поздней стадии просвет органа не просматривается. Границы новообразования чётко определить нельзя.

Узловая форма – нечастое проявление. Новообразование характеризуется экзофитным ростом. Просматриваются чёткие границы. Папиллярный рак образует сосочковидные выросты.

Виды рака желчного пузыря также можно выделить согласно гистологическому критерию:

  • аденокарцинома желчного пузыря;
  • плоскоклеточный рак желчного пузыря;
  • незрелая (недифференцированная) опухоль.

Раковые клетки на начальных стадиях детерминации обнаруживаются редко. Гораздо чаще проявляется аденокарцинома желчного пузыря, которая может представлять собой как низко-, так и высокодифференцированную опухоль.

Причины возникновения рака желчного пузыря

Рассматриваемое заболевание характеризуется полиэтиологичностью. На сегодняшний день достоверно причину возникновения болезни назвать невозможно.

Предположительно определённую роль в патогенезе играют следующие факторы:

  • резкое изменение состава секрета органа;
  • воздействие камней на слизистую оболочку вследствие желчнокаменной болезни (ЖКБ);
  • кальцификация органной стенки;
  • ожирение;
  • доброкачественные новообразования;
  • папилламатоз.

Хроническая ЖКБ приводит к образованию воспалительной инфильтрации, а также эпителиальных изменений восстановительного, мета- и диспластического характера. Всё это способствуют развитию онкологических изменений в слизистой оболочке.

Триада клинических проявлений рака желчного пузыря:

  • болевой синдром, локализующийся в печёночной области, отдающая в поясницу;
  • механическая желтуха;
  • расстройства пищеварения.

Пищеварительные расстройства разнообразны: отрыжка (воздухом), рвота, тошнота запоры. Может появиться непереносимость жирной или сладкой пищи. Кроме того, в правом подреберье может обнаруживаться неровное новообразование с бугристой поверхностью, характеризующееся ограниченной мобильностью.

Однако гораздо чаще рак желчного пузыря не имеет специфических проявлений. Ранние симптомы лишь указывают на фоновое течение воспалительного процесса исследуемого органа. Поэтому патологию редко удаётся выявить в дебюте.

Поводом к более тщательному исследованию органа должен стать изменивший характер боли. Она становится стойкой, но не интенсивной. Пациент чувствует ухудшение общего состояния, потерю аппетита, слабость. Для женщин пожилого возраста с хронической ЖКБ первые симптомы рака желчного пузыря будут именно такими.

Появление ярких и специфических симптомов рака желчного пузыря говорит об активизации злокачественного процесса. Это и острое локальное воспаление, это и множественные абсцессы в печёночной области, механическая желтуха, кишечная непроходимость.

Всё это признаки рака желчного пузыря на поздней стадии. Многие из этих проявлений требуют операции, способной купировать острую симптоматику. Однако и после неё прогноз остаётся неблагоприятным: многие пациенты умирают от прогрессирующего заболевание, характеризующегося множественными вторичными очагами поражения.

Рак желчного пузыря на заключительном этапе грозит перфорацией. Она возникает вследствие и в 90% означает скорую смерть пациента.

Стадии злокачественного процесса

Дифференциация стадии рака желчного пузыря необходима, чтобы спрогнозировать поведение болезни и разработать лечебную стратегию. Так, применяя методы патогистологического исследования, специалист выявляет зрелость онкоклеток и тканевый состав новообразования.

Нулевой уровень характеризуется полной неинвазивностью. Опухоль имеет хорошо видимые границы, соответствующие ткани-прародителю. Она будто спит, почти не проявляя активности. В этот период наличие заболевание можно установить случайным образом при патогистологическом исследовании после удаления желчного пузыря по другим медицинским показаниям.

На 1 стадии завязывается опухолевой узел. В зависимости от степени зрелости клеток с той или иной скоростью начинается опухолевый рост. Метастазирование ещё не началось. При обнаружении патологии на этой стадии, например, в ходе углублённого изучения органа при ЖКБ, можно провести эффективное лечение рака желчного пузыря, предполагающее частичное или полное удаление органа. В связи с тем, что вторичные очаги ещё не успели появиться, сведён к минимуму шанс наступления возвращения болезни.

2 стадия рака желчного пузыря характеризуется началом активного опухолевого роста. Начинается беспорядочное деление онкоклеток, дебют разрастания патологических тканей. Запускается процесс метастазирования близлежащих лимфоузлов.

Рак желчного пузыря 3 стадии ведёт себя максимально агрессивно. Первыми на её пути лежат печень связка, которая связывает названный орган и двенадцатиперстную кишку. При подобном уровне развития проявляется целый комплекс проблем: рак желчного пузыря и + печени. Тотальное наполнение сосудов лимфатической системы раковыми частицами.

Рак желчного пузыря 4 стадии указывает на появление отдалённых метастазов. Это означает 100% вероятность рецидива рака желчного пузыря в независимости от качества проведённого оперативного вмешательства. Лечение на этой стадии часто бывает запоздалым и неэффективным. Терапия, как правило, ограничивается паллиативной помощью и симптоматическими мерами.

Диагностика заболевания

Диагностика рака желчного пузыря подразумевает:

  • сбор анамнеза;
  • определение и печёночных ферментов;
  • УЗИ-диагностика;
  • КТ, МРТ;
  • холангиография.

Лабораторная диагностика, помимо определения наличия онкомаркеров в плазме крови, способна дать представление врачу о состоянии печени. На возможную проблему укажет повышенный уровень билирубина. Увеличение количества ряда печёночных ферментов, в частности, щелочной фосфатазы и аспартата аминотрансферазы, то же может указывает на рак печени и онкологию соседнего органа.

УЗИ показывает рак желчного пузыря во всей красе. Данное исследование визуализирует новообразование, но даёт оценку состоянию стенок, степени эрозии соседних тканей. Этот метод наиболее показателен при совместном применении его с эндоскопией.

Холангриография, КТ и МРТ дополняют картину, позволяя судить о распространённости частиц опухоли. В частности, речь идёт об определении наличия этих частиц в других органах и системах.

Диагностика рака желчного пузыря в его дебюте иногда бывает невозможна. Симптомы рака желчного пузыря неспецифичны и, опираясь лишь на эти данные, нельзя достоверно установить диагноз. Окончательный вердикт может быть вынесен лишь после проведения комплекса диагностических процедур.

Лечение рака желчного пузыря

Хирургическое лечение рака желчного пузыря – единственный способ продлить жизнь пациента. Рак желчного пузыря отличается тем, что вероятность возвращения заболевания после удаления первичного новообразования близится к 90%. Вновь возникшая опухоль после резекции – показание к тотальному удалению желчного пузыря. Опухоли подобного типа нуждаются в дополнительном химиотерапевтическом лечении и использовании лучевой терапии.

Противоопухолевые медикаментозные средства способны продлить жизнь пациентов с нерезектабельным новообразованием, а также с онкологией, характеризующейся наличием метастазов. Терапия будет основываться на комплексе препаратов – моно- и полихимиотерапии.

При нарушении функции печени декомпрессия биллиарного тракта проводиться с целью создания условий для проведения химиотерапии, которая может продлить жизнь больного. Симптоматическая терапия включает в себя применение глюкокортикоидов и противовоспалительных средств, способных улучшить переносимость химиотерапии и качество жизни больных.

Как и куда метастазирует?

В первую очередь, происходит инвазия печени. Она отмечается у 50-90% пациентов. Большая часть подобных клинических случаев заканчивается летальным исходом. Распространению на печень способствуют тесная связь органов, выражающаяся в общей лимфоидной сети. Рассматриваемая патология имеет огромный коэффициент злокачественности. Частицы опухоли настолько малы, что становится невидимыми для светового микроскопа. Их способны определить лишь иммуногистохимические методы исследования.

Вторичные очаги обнаруживаются в паренхиме печени, лёгких и плевре. Часто вторично оказываются поражены органы эндокринной системы.

Сколько живут пациенты с раком желчного пузыря?

К сожалению, у большой части пациентов к тому времени, как у них будет обнаружен рак, он перестаёт поддаваться хирургическому лечению. У 50% больных уже обнаруживаются вторичные очаги поражения. Средняя продолжительность жизни высока лишь после случайного обнаружения онкологии вследствие холицистэктомии. Пятилетняя выживаемость при экзофитном росте патологического образования составляет лишь 5%.

Профилактика рака желчного пузыря

Профилактические меры ограничиваются проведением своевременной холецистэктомии при соответствующих показаниях. Необходимо ежегодное проведение ультразвукового исследования пациентов, страдающих хроническими заболеваниями исследуемого органа.

Инна Лавренко

Время на чтение: 6 минут

А А

Самой опасной патологией этого органа является онкология желчного пузыря.

Рак желчного пузыря представляет собой мутационный процесс, когда здоровые клетки изменяются на молекулярном уровне ДНК. Подобные изменения приводят к их стремительному и бесконтрольному делению, которое со временем приводит к формированию злокачественной опухоли.

Желчной пузырь

На поздних, запущенных стадиях болезни эта опухоль выходит за пределы этого внутреннего органа. Наиболее подвержены этой злокачественной патологии женщины преклонного возраста. В данном случае как никогда важно вовремя обнаружить заболевание, поскольку на ранних стадиях рак желчного пузыря можно вылечить. В связи с этим, как только проявляются первые симптомы патологии этого внутреннего органа (о них мы поговорим далее), необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Несмотря на достаточно высокий уровень современной медицины и на многочисленные существующие лабораторные и инструментальные методы диагностики, точного и однозначного ответа на вопрос: «Что вызывает рак желчного пузыря?» – увы, нет. Однако специалистам все же удалось выявить несколько факторов риска, наличие которых значительно повышает вероятность возникновения злокачественной опухоли этого органа, а именно:

  • преклонный возраст;
  • наследственная предрасположенность;
  • низкий уровень иммунитета, ослабленного сопутствующими заболеваниями и стрессами;
  • неправильный режим и рацион питания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • желчнокаменная болезнь.

Медики заметили интересный факт: люди с хроническим герпесом и страдающие от аллергии на 90 процентов меньше подвержены возникновению онкологических патологий, чем люди, у которых подобных отклонений от нормы нет. Дело в том, что вирус герпеса (также как и разного рода аллергены) обладает способностью подавлять раковые клетки.

Существует расхожая фраза, что «все болезни появляются от нервов». И это во многом – правда.

Рак желчного пузыря вполне могут спровоцировать постоянные стрессы, различные фобии, сильные переживания и проявления агрессии.

Любое из этих состояний значительно ослабляют иммунную систему, вследствие чего она защита организма слабеет. Достаточно сказать, что злокачественные клетки в человеческом организме появляются круглосуточно, однако сильный и здоровый иммунитет вполне успешно с ними справляется, не давая им размножаться.

С возрастом иммунная защита организма также слабеет, и риск возникновения злокачественных новообразований возрастает. Большинство патологий желчного пузыря (и рак – в том числе) провоцирует неправильное питание. 80 процентов онкологических заболеваний так или иначе связано с этим фактором.

Своевременная диагностика рака желчного пузыря крайне важна, поскольку на последних стадиях развития этого заболевания прогноз, как правило, весьма печальный, и в большинстве случаев это – летальный исход (долго с такой болезнью, увы, не живут).

Однако диагностика этой патологии на ранних стадиях зачастую сопряжена с трудностями, поскольку болезнь достаточно длительное время может протекать бессимптомно. В связи с этим, для своевременной постановки диагноза и предупреждения развития этого заболевания рекомендуется хотя бы раз в год проходить плановое обследование органов брюшной полости (УЗИ).

Симптоматика онкологии этого органа

Основные симптомы рака желчного пузыря следующие:

  • желтоватый оттенок кожных покровов и глазных склер;
  • тяжесть и боли в области правого подреберья;
  • незначительное повышение температуры, которая держится в течение долгого времени и не падает (на поздних стадиях развития болезни она может достигать 38-ми градусов);
  • расстройства стула, при которых происходит чередование запоров и диареи;
  • горький привкус во рту;
  • тошнота, переходящая в рвоту (особенно – после употребления сотрого, жареного и жирного);
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • потеря аппетита и, как следствие, снижение массы тела.

Стоит сказать, что подобная симптоматика характерна и для других патологий этого внутреннего органа (например, холецистита или желчнокаменной болезни), что еще больше затрудняет диагностирования онкологической природы заболевания по внешним признакам.

Рак желчного пузыря в своем развитии проходит следующие стадии:

Полезная информация
1 0 стадия – злокачественные клетки локализуются во внутреннем слое этого органа
2 I (первая стадия) – сформировавшая раковая опухоль выходит за пределы внутреннего слоя
3 II (вторая стадия) – злокачественное новообразование выходит за пределы мышечных стенок желчного пузыря и раковые клетки прорастают в соединительные ткани
4 III (третья) стадия – раковая опухоль поражает часть печени либо иррадирует в другие пищеварительные органы
5 Последняя IV (четвертая) стадия – опухоль проникает в главную кровоснабжающую печень артерию и ближайшие узлы лимфатической системы

Постановка диагноза и лечение рака желчного пузыря

Диагностика этой злокачественной патологии на ранних стадиях её развития сопряжена с целым рядом трудностей, главные из которых связаны со следующими факторами:

  • начальные стадии болезни могут либо вообще никак не проявлять себя, либо их симптомы слабо выражены и пациент их просто игнорирует;
  • клиническая картина рака этого органа очень похожа на большое число заболеваний желчевыводящей системы (билиарный сладж, камни в пузыре, холецистит, цирроз либо ожирение печени, токсические поражения билиарной системы и т.п.);
  • в силу скрытости своего местоположения желчный пузырь трудно пропальпировать или визуализировать, поэтому необходимо обязательное применение инструментальных методов диагностики.

Этапы постановки этого диагноза:

  1. первичный осмотр у врача и сбор анамнеза;
  2. определение вызывающих беспокойство пациента симптомов;
  3. проведение анализа крови на биохимию;
  4. анализ на антигены;
  5. КТ (компьютерная томография);
  6. Рентгеновское исследование органов билиарной системы (печени, пузыря и их протоков).

В особо трудных для диагностики случаях и при дифференцировании рака от прочих патологий, могут быть назначены:

  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
  • рентгеновское исследование грудной клетки;
  • биопсия;
  • лапароскопическая диагностика.

Способ лечение данной патологии зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание и насколько поражены соседние ткани и органы.

Обнаружение опухоли на первой стадии болезни приводит к хирургическому удалению желчного пузыря (холецистэктомии), что позволяет предотвратить распространение опухоли за пределы органа. Прогноз в таких случаях положительный на 60 процентов.

Однако, увы, но в 78 процентах случаев бессимптомное течение этой болезни приводит к тому, что диагноз фиксирует вторую, третью и даже четвертую стадию. Опухоль в таких случаях удалить полностью не представляется возможным, поскольку она затрагивает и другие внутренние органы.

Еще одним фактором, который значительно осложняет лечение рака на данном этапе заболевания, является высокий риск рецидива (даже после удаления желчного пузыря), поскольку может развиться рак желчных протоков, лечение которого еще сложнее, чем ранее удаленного органа. В связи с этим прогноз, увы, далек от благоприятного, поскольку опухоль уже пустила метастазы в соседние органы. При таком развитии ситуации течение заболевания проходит стремительно и, как правило, заканчивается смертью пациента.

Современные хирургические методики позволяют проводить малоинвазивные оперативные вмешательства. Лапароскопия позволяет оперировать пациента через небольшие (до одного сантиметра) проколы в стенках брюшной полости, после чего через них вводятся специальные трубчатые инструменты с видеокамерами, которые позволяют визуализировать операционный процесс. Такие хирургические вмешательства наименее травматичны и практически не затрагивают соседних органов, вследствие чего снижается риск возникновения послеоперационных осложнений и значительно сокращается срок реабилитационного периода.

Методы терапии запущенных стадий рака желчного пузыря:

  • химиотерапия. Суть этой методики заключается во введении в организм пациента особых химические медикаментозных препаратов, способных уничтожать раковые клетки и вызывать их коагуляцию, вследствие чего размеры злокачественного новообразования уменьшаются. Симптомы рака слабеют, и у пациента наступает временное облегчение. Сколько понадобится таких курсов терапии – напрямую зависит от стадии развития патологии и степени пораженности организма опухолью. В процессе проведения такого лечения у больных часто сильно ухудшается самочувствие, они теряют аппетит, их тошнит, возникает рвота, однако все эти негативные признаки, увы, нормальное явления при таком способе лечения;
  • лучевая терапия. Эта методика подразумевает применение для коагуляции раковых клеток высокоэнергетических рентгеновских лучей. Такая терапия бывает как внешней, так и внутренней;
  • радиационная терапия. Подразумевает использование сенсибилизаторов. Такие препараты значительно повышают чувствительность клеток к воздействию лучевой терапии. Совместное применение двух этих методик дают возможность продлить жизнь больному на несколько лет.

Народные средства

Поклонники народной медицины утверждают, что продлить период ремиссии этого заболевания и тем самым продлить жизнь помогают народные лекарственные средства.

Многие пациенты, уповая на «чудодейственные» народные рецепты, оказываются от традиционного лечения, что в корне неверное решение. Традиционные лекарственные препараты и методы оперативной, химической и лучевой терапии доказали свою эффективность в борьбе с этим недугом. Народная терапия может выступать лишь в качестве вспомогательного лечения и только с разрешения лечащего врача.

Вот некоторые рецепты неродных лекарственных средств, которые применяют при этой патологии:

  • измельченный хрен заваривают в стакане кипятка и смешивают с одной столовой ложкой гречишного меда. Схема приема – два раза в день по половине стакана;
  • сок черной редьки перемешивают с медом в пропорции 1 к 1. Схема приема – дважды в день по 50 грамм (перед едой);
  • полутора стаканами кипятка заливают столовую ложку кукурузных рылец и варят в течение получаса. Отвар следует пить по две столовых ложки за раз с утра и в вечернее время. Курс рассчитан на полтора месяца;
  • травяной сбор в составе цветков бессмертника, зверобоя и кукурузных рылец заливают половиной литра кипятка и настаивают в течение трех часов. В течение месяца принимают дважды в день;
  • смесь корня цикория, листьев грецкого ореха и чистотела в пропорциях 1:1:1 заливают двумя литрами воды и варят в течение двух часов. После этого дают настояться четыре часа, процеживают и остужают. Схема приема: одна столовая ложка трижды в день;
  • настойка корня аконита. Начинают прием лекарства с одной капли, разведенной в одной столовой ложке воды (до еды). Далее в течение 25-ти дней ежедневно увеличивают дозу на одну каплю. Начиная с 26-го дня приема, дозу наоборот уменьшают по одной капле в день и пьют еще 25 дней (до возвращения к первоначальной одной капле);
  • таким же образом можно принимать такое ядовитое растение, как болиголов, только курс рассчитан на 40 дней (20-ть – на возрастание, 20-ть – на убывание);
  • настойка черной белены помогает купировать болевой синдром при раке желчного пузыря. Две столовых ложки измельченного растения заливают половиной литра водки и ставят в темное место на две недели. Схема приема – две капли настойки один раз в сутки перед едой.

Обратите внимание – почти все рецепты основаны на приеме ядовитых растений! Самостоятельное применение таких средств чревато ухудшение ситуации, поэтому без предварительной консультации со специалистом их принимать нельзя.

Дозировка назначается только врачом и только на основании индивидуальных особенностей организма пациента. Нарушать предписанные дозы и схему приема категорически нельзя!

Любая терапия подразумевает соблюдение пациентом особого режима и рациона питания.

МРТ желчного пузыря

Диета при раке желчного пузыря (как, впрочем, и при прочих патологиях этого органа) подразумевает дробное питание (малыми порциями пять-шесть раз в день через равные промежутки времени) и теплую (не горячую и не холодную) пищу, приготовленную либо на пару, либо отвариванием, либо запеканием. Под запрет попадают жареные, острые, жирные, копченые, маринованные, консервированные и соленые продукты, фаст-фуд, полуфабрикаты, алкоголь, табак и газированные напитки. Рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, супы и пюре на основе овощей, сладкие фрукты и ягоды, творог, крупы и прочие полезные для организма продукты.

И помните – успешно бороться с этим недугом возможно только с применением комплексной медикаментозной и оперативной терапии под строгим контролем лечащего врача. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Ваше здоровье – в Ваших руках!

YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695

В последние несколько лет в онкологии увеличилось число людей, которые имеют рак желчного пузыря, что связано с ростом заболеваемости желчнокаменной болезнью, холециститом и гепатитом из-за большого употребления жиров и алкоголя. Данная патология чаще всего наблюдается в пожилом возрасте. Раковая опухоль начинает развиваться в стенке желчного пузыря, поражая его слизистый слой, а затем распространяется на внешние слои органа и метастазирует в печень, поджелудочную железу и органы брюшной полости. Поэтому это онкологическое заболевание считается очень злокачественным с неблагоприятными прогнозами.

Описание заболевания желчного пузыря

Рак желчного пузыряраковое новообразование тканей органа, которое находится на пятом месте по частоте встречаемости после рака органов ЖКТ. Чаще всего заболевание развивается в виде аденокарциномы(80% случаев), иногда может наблюдаться папиллярный или плоскоклеточный рак. Чаще всего патология развивается у женщинпосле пятидесяти лет.

Раковая опухоль образуется на дне пузыря или в области его шейки. По мере развития новообразование распространяется на желчный проток, а затем печень, желудок, двенадцатиперстную кишку и толстый кишечник. У мужчин возможно распространение новообразования в яичники.

В онкологии принято выделять два вида рака в зависимости от места его расположения:

  1. Локализованный рак, который не выходит за пределы органа и может быть полностью удален хирургическим методом вместе с пораженным желчным пузырем. Это вид опухоли наблюдается только на начальных стадиях развития.
  2. Неоперабельный рак характеризуется метастазированием новообразования в другие органы и лимфатические узлы. В этом случае удаление опухоли не представляется возможным.

Причины развития болезни


В большинстве случаев онкология развивается при хроническом холецистите или желчнокаменной болезни. Принято считать, что возникновение новообразования связано с травмированием слизистого слоя органа в результате перемещения желчных камней. Также онкология может появиться по причине развития таких заболеваний, как кисты, полипы, сальмонеллез, кальциноз или при наличии бактерии Хеликобактер.

Существуют факторы риска, которые могут спровоцировать появление патологии:

  1. Воспалительный процесс и образование камней в желчном пузыре или желчевыводящих путях. Риск развития новообразования повышается при наличии камней большого размера.

    Обратите внимание! Немалое количество людей с камнями желчного пузыря никогда не болеют онкологическим заболеванием.

  2. Кальциноз, при котором стенки органа покрыты наложениями из кальция, в результате чего развивается так называемый фарфоровый желчный пузырь.
  3. Брюшной тиф, который развивается в результате попадания в организм бактерии сальмонеллы. В этом случае риск развития патологии увеличивается в шесть раз.
  4. Наличие кист и полипов размером более одного сантиметра.
  5. Ожирение и длительное соблюдение диеты.
  6. Влияние химических веществ, канцерогенов и токсинов в результате выполнения профессиональной деятельности.
  7. Вредные привычки, низкий иммунитет.
  8. Длительные стрессы и эмоциональные напряжения.
  9. Наследственная предрасположенность.
  10. Лечение онкологических патологий других органов.

Обратите внимание! Риск развития рака увеличивается при наличии нескольких предрасполагающих факторов. При наличии одного из них патология может никогда не развиться.

Стадии развития онкологии

Рак желчного пузыряпроходит несколько стадий развития:

  1. Предраковая стадия характеризуется расположением аномальных клеток на эпителии органа. Вследствие влияния негативных факторов они трансформируются в раковые и начинают проникать в глубокие слои пузыря.
  2. Начальная стадия обуславливается формированием ракового новообразования, который проникает в мышечный слой органа. На данной стадии развития патологии возможно полное выздоровление, но при отсутствии признаков рака прогнозы ухудшаются.
  3. Среднетяжелая степень, при которой происходит распространение метастазов в печень и ткани, что располагаются рядом. Симптомы на этой стадии ярко выражены, но часто игнорируются пациентами.
  4. Тяжелая форма патологии характеризуется распространение раковых клеток не только в соседние органы, но и в лимфатические узлы. На данной стадии рака большинство людей становятся инвалидами.
  5. Осложненная степень рака обуславливается распространением метастазов по всему организму. В этом случае назначается паллиативное лечение с целью улучшения качества жизни онкобольного. С четвертой степенью рака живут недолго.

Симптомы и признаки рака желчного пузыря

Рак желчного пузырясимптомы может проявлять различные, чаще всего они сходны с признаками различных патологий органа. Человек может ощущать болевой синдром в правом подреберье, который может обдавать в плечо. Если произошла закупорка желчного протока, развивается желтуха, которая не сопровождается печеночными коликами и увеличением температуры. Часто происходит увеличение печени, в некоторых случаях раковую опухоль можно прощупать в области живота. Также это может привести к развитию холангита, вторичного билиарного цирроза печени.

С ростом новообразования проявляются такие признаки, как слабость, снижение аппетита, увеличение температуры тела, тошнота, изменение окраски каловых масс и мочи, кожный зуд, пожелтение кожных покровов и белков глаз. В запущенных случаях у человека развивается анемия, водянка брюшной полости, лейкоцитоз, печеночная недостаточность, замедление психических реакций, асцит, интоксикация и сепсис.

Обратите внимание! Рак желчного пузыряразвивается медленно и незаметно, поэтому часто диагностируется на последних стадиях. Очень часто онкологическую патологию путают с холелитиазом. Первые симптомы заболевание начинает проявлять при среднетяжелой степени патологии.

В тяжелых случаях начинает скапливаться жидкость в брюшной полости, поэтому живот сильно увеличивается в размерах. Человеку становится трудно дышать в состоянии покоя. Иногда рак желчного пузыря развивается молниеносно, при этом происходит сильное отравление организма и развитие сепсиса, что представляет серьезную опасность для жизни.

Диагностирование онкологии

Так как заболевание длительное время протекает бессимптомно, в гастроэнтерологии его диагностируютна поздних стадиях развития, когда операция невозможна. Такое явление наблюдается в 70% случаев.

При обращении в медицинское учреждение врачи клиникисначала проводят осмотр, в результате которого выявляется увеличение желчного пузыря и живота. При пальпации медик может выявить новообразование. Также врач проводит опрос пациента на предмет выраженности симптоматики заболевания, что дает возможность определить степень тяжести патологии. Дальше изучается анамнез болезни и жизни больного и его родственников для выявления возможной наследственной передачи недуга.

Затем назначаются лабораторные методы диагностики: анализ мочи и крови, тест на определение онкомаркеров, копрограмма. Анализы показывают увеличение билирубина, уровня щелочной фосфатазы и трансиминаза. При проведении исследования обнаруживаются в крови раково-эмбриональные антигены.

Также врач применяет такие диагностические методы:

  1. УЗИ желчного пузыря и органов брюшины.
  2. МРТ и КТ для определения метастазов, патологических участков, новообразований незначительных размеров.
  3. Чрескожная чреспеченочная холангиография – метод диагностики, при котором определяется состояние желчного пузыря и его протоков. В этом случае пациенту вводится в печень игла с контрастом, затем осуществляют ее съемку вместе с желчным пузырем и протоками. Перед использованием данного метода часто проводят дренаж желчи.
  4. Биопсия печени с дальнейшим цитологическим исследованием материала.
  5. Лапароскопия для определения операбельности новообразования в органе.

Обратите внимание! Если у человека имеются другие заболевания желчного пузыря, рак при диагностике может быть не обнаружен.


Лечение онкологического заболевания

Методы лечения патологии зависят от формы и размера новообразования. При расположении раковой опухоли в стенках органа используется хирургический метод лечения, который предполагает проведение холецистэктомии. Эта операция чаще всего применяется при первой и второй степени развития рака. В процессе оперативного вмешательства удаляется желчный пузырь и ближайшие ткани. При наличии опухоли третьей и четвертой стадии возможно проведение панкреатодуоденэктомии и удаления правой печеночной доли, лимфатических сосудов и окружающих тканей.

При распространении метастаз по всему организму операции не проводят, в этом случае применяют паллиативную терапию для снижения проявления симптоматики. Лечение включает комбинацию из лучевой и химиотерапии. Облучение может использоваться до и после хирургического вмешательства для уменьшения размера новообразования. Этот метод лечения способствует предотвращению распространения раковых клеток по организму. При лучевой терапии возможно использование специального катетера, который помещается в пораженный орган, в результате чего облучение происходит внутри тела. В некоторых случаях врачи используют радиосенсибилизаторы – особые препараты, что способствуют улучшению чувствительности опухоли во время лучевой терапии.

Химиотерапия назначается на последних стадиях развития рака. Она применяется в качестве паллиативного лечения для снижения проявлений симптомов заболевания и повышения качества жизни онкобольного. Если лечение не помогает, медики прибегают к пересадке печени. Операция эта достаточно сложная. После успешной трансплантации пациент должен стоять под наблюдением у врача несколько лет.

Обратите внимание! Средства народной медицины могут использоваться в комплексе с основным видом лечения и только после обсуждения с лечащим врачом.

После лечения патологии проводится повторение диагностики (рестадирование), которая использовалась для постановки диагноза и установления степени развития опухоли. Это необходимо для того, чтобы врач принял решение о продолжении, смене или прекращении терапии.

Прогноз и профилактика патологии

При диагнозе онкологического заболевания прогноз зависит от формы новообразования и степени распространения метастазов. Хорошо лечится патология на начальных стадиях развития. На последней стадии лечение проводится паллиативное, целью которого выступает улучшение качества жизни больного и устранение болевого синдрома. После проведения лечения есть риск развития рецидива. Прогноз в этом случае будет плохим. При наличии неоперабельной опухоли наступает смертельный исход. При эффективном лечении с помощью хирургического вмешательства в 40% случаев люди выживают. Нередко заболевание приводит к инвалидности из-за развития почечной и печеночной недостаточности, что провоцируют полное истощение организма.

С целью профилактики рекомендуется устранить или ослабить влияние провоцирующих факторов. Необходимо вовремя лечить заболевания органов ЖКТ, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься умеренными физическими нагрузками, следить за своим весом, а также соблюдать правила безопасности при работе с токсическими веществами и химикатами, периодически проходить медицинское обследование, лечить хронические заболевания.

Инна Лавренко

Время на чтение: 6 минут

А А

Опухолью этого органа называется разрастание из его тканей атипичных клеток. При возникновении подобной патологии основной задачей терапии является недопущение распространения этого процесса.

Далеко не все опухоли этого органа на ранней стадии проявляют себя внешними симптомами. Клиническая картина заболевания напрямую зависит от гистологической структуры новообразования, места его локализации и от того, доброкачественная эта опухоль или злокачественная. От этого же зависит и назначаемое лечение.

Что такое желчный пузырь и каково его назначение?

Желчный пузырь является полым грушевидным резервуаром, основными функциями которого являются:

  • накопление непрерывно продуцируемой печенью желчи;
  • доведение её до необходимой концентрации;
  • вброс этого печеночного секрета в двенадцатиперстную кишку при попадании пищи в ЖКТ.

Расположенэтот орган сразу под печенью, в районе правого подреберья. С холедохом (общим желчным протоком) его связывает пузырный проток, а с печенью – печеночные.

Главным назначением желчи является расщепление тяжелых липидов (жиров) и стимуляция выработки и работы ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Кроме того, этот печеночный секрет обладает антибактериальным действием, препятствуя размножению болезнетворных микроорганизмов, которые попадают в кишечник вместе с пищей.

Опухоль желчного пузыря может иметь добро- и злокачественную природу. Такие новообразования классифицируют по нескольким признакам, а именно:

  1. С гистологической точки зрения:
  • доброкачественные:
  • гемангиома;
  • аденома;
  • истинная киста;
  • фиброма;
  • миксома;
  • папиллома;
  • полип;
  • фиброксантогранулема;
  • леймиома.
  • злокачественные:
  • эпителиальные раковые поражения (аденокарцинома (наиболее часто диагностируемая раковая опухоль); солидный рак; слизистый рак; печеночно-клеточный рак (другое название – гепатоцеллюлярная карцинома)); чем ближе строение патологических тканей к нормальным – тем проще лечение.
  • злокачественные опухоли, образующиеся из соединительных тканей (фиброзный рак (скирр) и саркома);
  • паренхиматозный рак (гепатома, холангиома, холангиогепатома);
  • анапластический рак (представляет собой самое злокачественное новообразование в билиарной системе, поскольку отличается быстрыми темпами роста и метастазирования, но встречается достаточно редко).
  1. по степени поражения структур желчного пузыря атипичными клетками:

Причины возникновения опухолей этого органа и факторы риска

Стоит сразу сказать, что и доброкачественные опухоли имеют склонность к малигнизации (переходу в злокачественную форму). Точного ответа на вопрос о первопричинах возникновения онкологических болезней на данный момент нет. Одна группа специалистов «обвиняет» в этом мутации на генном уровне, другая считает, что все дело – в образе жизни конкретного пациента.

Факторы, увеличивающие вероятность возникновения онкологических патологий желчного пузыря:

  • наследственная предрасположенность;
  • наличие хронического холецистита с периодическими обострениями;
  • желчнокаменная болезнь;
  • сочетание желчнокаменной болезни и хронического холецистита (наиболее опасная с точки зрения онкологии ситуация);
  • дискинезия желчных протоков, приводящая к застою желчи в полости пузыря;
  • неправильный режим и рацион питания;
  • хронический гастрит, сопровождаемый рефлюксом желчи;
  • панкреатит;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • присутствие в организме вредных химических веществ и тяжелых металлов (например, у работников металлургической отрасли или других вредных производств).

Клиническая картина патологии

Все внешние признаки, свидетельствующие о наличии в желчном пузыре или его протоках опухоли, делят на две условных группы – общие и местные.

Общими называются симптомы, которые отражаются на работе всего организма.

Местными симптомами называются те проявления болезни, которые воздействуют на ту систему, в которой находится опухоль. Эта группа симптомов часто принимается пациентом за обычную дискинезию, которая есть у половины россиян, поэтому зачастую тревожные сигналы онкологической патологии принимают за последствия усталости, неправильного питания, переутомления или вообще принимают за гастрит.

Местные признаки опухоли в желчном пузыре:

  1. болевой синдром в области правого подреберья;
  2. горький привкус во рту;
  3. тошнота и рвота;
  4. вздутие живота;
  5. потемнение мочи;
  6. осветление каловых масс.

Общие симптомы:

  • проявления общей интоксикации всего организма (утрата или ухудшение аппетита, отвращение к некоторым видам продуктов, слабость и беспричинная тошнота);
  • пожелтение кожи и глазных склер, связанное с проникновением вредных токсинов к систему кровообращения;
  • увеличение температуры тела из-за «борьбы» иммунной системы с патологическими клетками.

Если говорить о возможных осложнениях, к которым может привести развитие опухолей билиарной системы, то к ним прежде всего относятся:

  1. механическая желтуха, которая возникает из-за перекрытия опухолью просвета желчевыводящего пути;
  2. билиарный панкреатит, который возникает из-за того, что пузырный проток и проток поджелудочной железы сходятся в одном выводном отверстии, и выход желчи и поджелудочного сока происходит одновременно; если этот проход перекрыт – сок поджелудочной железы начинает «самоперевариваться»;
  3. отеки локального и генерализованного характера, которые возникают из-за «передавливания» печеночных вен разросшимся новообразованием, вследствие чего давление в воротной вене возрастает, а венозный периферический отток – нарушается;
  4. асцит – в процессе множественного метастазирования брюшины возможно появление в брюшной полости большого количества жидкости.

Основные стадии рака и пути развития метастаз

Нулевая стадия, на которой опухоль локализуется в пределах слизистой оболочки органа.

Первая стадия, когда опухоль начинает проникать в мышечные и соединительные слои стенок желчного пузыря.

Вторая стадия, на которой раковые клетки поражают близлежащие органы пищеварительной системы (печень, поджелудочную железу и желудок), а также ближайшие лимфоузлы.

Третья стадия – через кровеносную или лимфатическую системы метастазы проникают в другие системы организма. .

Четвертая стадия – наличие в организме множественных метастаз и кахексии (ракового истощения).

Чаще всего раковая опухоль желчного пузыря метастазирует в:

  • желудочные и брызжеечные лимфоузлы;
  • в забрюшинные лимфоузлы;
  • в поясничный лимфатический ствол;
  • в ткани поджелудочной железы;
  • в ткани печени;
  • в желудок;
  • в селезенку;
  • отдаленные метастазы могут приникать в паховые лимфоузлы и образовывать вторичные новообразования злокачественной природы в легких.

Лечением рака желчевыводящей системы занимаются одновременно четыре специалиста: онколог, гастроэнтеролог, хирург-эндоскопист и абдоминальный хирург.

Как обнаружить рак желчного пузыря?

Для диагностики этой патологии используют как инструментальные, так и лабораторные методики.

Лабораторные методы диагностики могут обнаружить «непорядок» в системе гепатобилиарного тракта, но не способны идентифицировать его причину.

К примеру, анализ крови на биохимию при наличии опухоли показывает повышение уровня билирубина, печеночной трансаминазы и панкреатической амилазы (если патология протекает на фоне панкреатита). Тимоловая проба покажет увеличение гамма-глобулиновой фракции белков и снижение уровня общего белка. Копрограмма обнаружит в каловых массах наличие непереваренных жиров и различных пищевых волокон. Общий клинический анализ крови покажет анемию и лейкоцитоз. В венозной крови будут выявлены раковые антигены (СА 19-9 и карциноэмбриональный антиген).

Инструментальные диагностические методики позволяют выявить структуру и локализацию конкретной опухоли. К ним относятся:

  • УЗИ брюшной полости;
  • рентген желчных путей с использование контрастного вещества;
  • магнитно-резонансная томография;
  • радиологическая диагностика (сцинтиграфия);
  • лапароскопическая диагностика с возможностью взятие биопсии опухолевой ткани.

Лечение

Лечение опухолей этого органа может быть как консервативным, так и хирургическим.

Оперативная терапия может быть радикальной (опухоль полностью иссекается из организма) и паллиативной (если полное удаление невозможно без серьезных повреждений важных для работы организма структур – проводят операцию которая приносит больному временное облегчение).

К радикальным оперативным методикам относятся:

  • холецистэктомия (резекция желчного пузыря);
  • холецистэктомия с частичным удаление печени.

Паллиативные хирургические вмешательства:

  • операции по стентированию и расширению желчевыводящих путей с установкой импланта (сетчатого протеза);
  • формирование обходного прохода между пузырем и двенадцатиперстной кишкой;
  • холецистостомия – дренирование пузыря с выводом трубки наружу.

Консервативные методы лечения подразумевают применение следующих методик (как по отдельности, так и в комплексе):

  • химиотерапия (несмотря на побочные эффекты, незаменима при наличии множественных метастаз);
  • лучевая терапия;
  • таргетная терапия (считается более безопасной и эффективной, чем две предыдущие и заключается в прицельном воздействии на раковые клетки с помощью лекарственных препаратов).

Для корректировки работы билиарной системы применяются лекарственные средства – гепатопротекторы, препараты-спазмолитики и прокинетики. В процессе лечения таких патологий обязательно не только соблюдение всех врачебных рекомендаций, но и диеты, которая называется «Лечебный стол номер пять».

При появлении малейших симптомов патологии желчного пузыря – немедленно обратитесь за медицинской помощью. Рак легче предупредить, чем лечить. Будьте здоровы!

YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695

Исходя из статистических данных, рак желчного пузыря встречается всего в двух случаях на сто тысяч человек, при этом заболевание располагается на шестой позиции в списке новообразований пищеварительной системы. В связи с тем, что злокачественное новообразование развивается на ранних стадиях бессимптомно, заболевание диагностируют поздно, что становится причиной трудностей во время лечения. Наиболее часто патологиям желчного пузыря подвергаются люди в пожилом возрасте старше семидесятилетнего возраста, при этом у женщин недуг наблюдается чаще, чем у мужчин.

В списке всех возможных образований желчного пузыря, раковые опухоли занимают девяносто процентов из всех случаев. Поэтому в случае если возникают подозрения на риск рака, следует обязательно пройти медицинское обследование, чтобы выявить рак еще на ранних этапах прогрессирования.

Причины

Обычно рак желчного пузыря возникает вследствие внешних факторов, обусловленных образом жизни человека, а также наличия каких-либо других патологий организма. К общим факторам, провоцирующим раковую опухоль желчного пузыря, относят:

  • возраст старше семидесяти лет;
  • ожирение;
  • пристрастие к табачным изделиям;
  • профессиональная деятельность предполагающая контакты с химическими или радиоактивными веществами;
  • наличие камней или воспалительных процессов в желчном пузыре;
  • отложение солей кальция в стенках органа;
  • образование кист желчных протоков;
  • полипы желчного пузыря склонные к малигнизации;
  • инфекционные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.

Конечно, наличие каких-либо факторов из выше перечисленного списка не может точно стать причиной онкологии, но исследования в этой области выявляли такие нарушения у большинства из всех пациентов с раковыми поражениями желчного пузыря.

Классификация рака

Причины и симптомы РЖП во многом зависят от типа новообразования. Исходя из гистологического строения новообразования, выделяют следующие опухоли желчного пузыря:

  • аденокарцинома;
  • скиррома;
  • низкодифференцированный рак;
  • слизистый рак;
  • плоскоклеточный рак;
  • солидная опухоль.

Все формы заболевания склонны к высокому уровню злокачественности и быстрому метастазированию, чаще в лимфатическую систему.

После проведения микроскопических исследований, наиболее часто рак желчного пузыря оказывается аденокарциномой, степень дифференцировки которой определяет прогноз излечения для пациента. Чем больше развитость дифференцировки раковых клеток, тем дольше развивается новообразование и благоприятнее прогноз для пациента. Поздняя диагностика наличия рака нередко является следствием схожести клинической симптоматики с другими болезнями билиарной системы: цирроз, холецистит.

Стадии

Рак желчного пузыря имеет такие стадии развития:

  • Нулевая стадия - злокачественные клетки располагаются на внутренней стенке ЖП, поражая его здоровые ткани;
  • Первая стадия - на стенке ЖП возникает образование удлиненной или овальной формы, которое немного выдвигается в его полость. Опухоль способна стремительно развиваться в два этапа. Первый этап обусловлен поражением стенок органа, а во время второго этапа клетки опухоли распространяются на мышечные ткани и слой соединительных тканей.
  • Вторая стадия - как и при первой стадии, развитие происходит в два этапа. Только в этом случае первый этап характеризуется поражением висцеральной брюшины, а второй распространением опухоли на ближайшие лимфатические узлы и органы (печень, кишечник, поджелудочная железа);
  • Третья стадия - онкология разрастается с метастазами в печень, вследствие чего возникает дальнейшее распространение клеток по всем областям организма;
  • Четвертая (заключительная) стадия - на последнем этапе прогрессирования рака ЖП наблюдается отдаленное метастазирование с поражением жизненно важных органов и лимфатической системы.

Выделяют следующие пути метастазирования:

  1. Через ткани расположенных рядом органов (печени, поджелудочной железы, кишечника и системы лимфоузлов);
  2. Лимфогенный путь - через систему лимфатических сосудов;
  3. Гематогенный путь - посредством кровеносных сосудов, клетки транспортируются при помощи крови пациента.

Ранняя диагностика онкологических процессов в желчном пузыре значительно увеличивает шансы пациента на успешное излечение. Но в случае выявления болезни на стадии распространения метастазов, прогноз для больных неутешительный.

Симптомы

При возникновении рака желчного пузыря, симптомы и проявления способны продолжительный период времени маскироваться под такие заболевания как холецистит или желчнокаменная болезнь. В связи с этим пациенты могут не придавать должного значения развитию симптомов и долго не обращаться за медицинской помощью.


Первые симптомы онкологического процесса начинают проявляться, когда опухоль прорастает в стенки ЖП и соседние органы. Тогда симптомы рака желчного пузыря вызывают хронический тупой болевой синдром в верхних областях живота и правом подреберье. Также возможно появление лихорадки без видимых на то причин. Общие признаки рака ЖП могут быть следующие:
  • болевой синдром вверху живота и правом подреберье;
  • образование желтухи и холецистита;
  • повышение общей температуры тела;
  • прощупывание образование в области расположения печени;
  • тошнота с порывами рвоты;
  • вздутие живота;
  • наличие диареи.

На ранней стадии у женщин и мужчин болезнь может вызывать проявления, которые присущи и воспалительным процессам в органе, поэтому очень важно сразу пройти квалифицированное медицинское обследование. Врачи клиники смогут точно выявить наличие опухоли и дифференцировать ее от других патологических процессов.

Больше чем у половины всех пациентов с раковым поражением желчного пузыря диагностируется желтуха. Фактор, приводящий к ее возникновению, это нарушенная работа желчевыводящих путей, в связи с чем, составляющие желчи поступают в общий кровоток и распространяются по слизистым оболочкам, и кожному покрову, придавая ему желтый окрас.

Во время метастазирования в печень у больных наблюдается стремительное прогрессирование почечной недостаточности. Болевой синдром усиливается, размеры органа становятся больше, образуется брюшная водянка (асцит). В некоторых случаях метастазы удается выявить при помощи пальпации, но точное подтверждение их распространения получают при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).

Диагностика

При наличии характерной симптоматики доктор может только заподозрить возникновение ракового новообразования в желчном пузыре, но для постановки точного диагноза необходимо провести ряд определенных исследований. Применяются такие методы диагностики:

  • биохимический анализ крови с исследованием ферментов;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • лапароскопиия.

При помощи биохимического исследования крови можно выявить расстройства функционирования печени, а также лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Если наблюдается повышение концентрации раково-эмбриональных антигенов, это указывает на злокачественность новообразования желчного пузыря. Также важно проведение дифференцировки новообразования от возможного другого заболевания желчного пузыря со схожими признаками.

Для точного определение размеров опухоли, наличия опухолевых изменений и распространения метастазов больного могут направить на УЗИ. Дальнейшее лечение рака желчного пузыря определяется в зависимости от локализации, размеров и степени развитости опухоли, а также вовлеченности соседних органов и тканей.

Лечение

После установления точного диагноза рак желчного пузыря, наиболее результативным лечением является только операционное вмешательство. Иногда проведение операции может быть противопоказано по каким-либо причинам, например, в случае разрастания опухоли за пределы ЖП, когда хирургические вмешательства могут привести к повреждениям соседних органов (печени, кишечника, поджелудочной железы). Тогда пациентам назначают паллиативные операции и препараты, предусматривающие облегчение состояния пациента посредством снижения выраженности клинической симптоматики.

Если опухолевые клетки локализованы только в пределах пораженного ЖП, возможно проведение холецистэктомии (полного удаления пузыря). Во время такой операции хирургическое вмешательство проводится посредством лапароскопии (небольших надрезов). Во время проведения такого лечения врачи могут выполнять резекцию печени и некоторых участков желчных протоков для иссечения здоровых тканей окружающих опухоль. Это необходимо чтобы исключить возможность диссеминации злокачественных клеток во время оперативных манипуляций.

Прогноз и профилактика

Благоприятный прогноз при раке желчного пузыря возможен, только если болезнь была выявлена на ранних стадиях прогрессирования. В этом случае удаление пораженного органа увеличивает шансы на излечение. Пятилетняя выживаемость прооперированных пациентов наблюдается не более чем в тринадцати процентах всех случаев рака ЖП. В преобладающем количестве случаев, диагностируется неоперабельная 4 стадия рака. Сколько живут пациенты с этим диагнозом зависит от локализации и степени распространения метастазов. Протянуть больше чем один год удается не более чем пятнадцати пациентам из ста.

Иногда люди, которые пытаются бороться с заболеванием, используют народные методы лечения, но все возможные народные методики способны лишь немного снизить симптоматические проявления заболевания, временно облегчая состояние пациента.

Определенных профилактических мер этого заболевания пока не существует, но снизить риск появления онкологических заболеваний можно, если стараться вести здоровый образ жизни, следить за своим питанием и регулярно проводить медицинское обследование.