Ooforita este proces inflamator glande reproducătoare feminine pereche. Poate fi fie cu o singură față, fie cu două fețe. Adesea apare cu inflamarea simultană a trompelor uterine (salpingită), în cazuri acute sau forma cronica.

În primul caz, se remarcă dureri intense la nivelul abdomenului inferior, tulburări de urinare, febră și secreții patologice (leucoree).

Forma cronică se caracterizează prin prezența durerii și metroragiei (neregularități menstruale).

Acumularea de puroi în ovare poate duce la dezvoltarea pelvioperitonitei și, ulterior, la infertilitate secundară ca urmare a funcției ovariene afectate.

Cauzele ooforitei și mecanismul de dezvoltare a modificărilor patologice

Dacă cauza ooforitei sunt agenții patogeni ai tricomoniazei, gonoreei, micoplasmozei, chlamidiei, tuberculozei, atunci ei vorbesc despre natura specifică a inflamației. Microflora condiționată patogenă (stafilococ, E. coli, streptococ, candida) sunt agenți patogeni nespecifici ai acestei boli.

Ooforita și exacerbarea ei pot fi provocate de hipotermie, naștere, menstruație, utilizarea dispozitivelor intrauterine, întreruperea chirurgicală a sarcinii, manipulări chirurgicale și diagnostice asupra organelor genitale. Cel mai adesea, inflamația ovarelor este secundară, ca urmare a infecției de la uter, canalul cervical sau trompele uterine. În cazuri rare, agenții cauzali ai acestei boli pot pătrunde în gonade prin limfă și sânge (în tuberculoză).

Cu ooforită, procesul infecțios se extinde treptat din cavitatea uterină la trompele uterine, afectând în stadiile inițiale doar membrana mucoasă, apoi straturile seroase și musculare. În acest caz, tubul uterin se alungește, se îngroașă, inflamația duce la formarea și secreția de puroi cu dezvoltarea aderențelor în interiorul acesteia.

Ulterior, ovarele sunt implicate în procesul patologic sub influența puroiului din trompele uterine, țesuturile lor se topesc. Rezultatul acestui proces este formarea de aderențe între ovar și trompele uterine modificate inflamator, prin urmare simptomele salpingitei și ooforitei nu se disting separat. În unele cazuri, cu inflamația ovarelor, modificările patologice se pot răspândi în peritoneul din jur.

Acest proces se numește periadnexită. Secreția inflamatorie acumulată poate fi purulentă (pyosalpinx) sau transparentă (hidrosalpinx). Acumularea de puroi în ovar formează pyovar. Odată cu răspândirea în continuare a procesului inflamator-infecțios, acesta depășește ovarul și se dezvoltă pelvioperitonita.

Simptome și semne - formă acută, subacută și cronică

Inflamația ovarelor poate fi acută, subacută și cronică. Fiecare dintre ele are propriile caracteristici de curgere.

Forma acută se caracterizează prin dezvoltarea următoarelor simptome:

• durere intensă constantă în abdomenul inferior, care poate fi unilaterală sau bilaterală în natură și iradiază spre sacrum și zona inferioară a spatelui;
• urinare frecventă cu ascuțire și durere;
• în unele cazuri, scurgeri abundente seroase și purulente din tractul genital;
• febră, febră, stare generală de rău;
• sângerare între menstruații;
• durere ascuțită în timpul actului sexual.

În timpul unui examen ginecologic, se observă o mărire a ovarelor și se observă durerea acestora. Odată cu dezvoltarea unei forme acute a bolii, este necesară spitalizarea, urmată de tratament într-un spital.

O formă subacută de ooforită este relativ rar observată, este de obicei caracteristică unei infecții micotice sau tuberculoase.

Se caracterizează prin aceleași simptome ca și în cazul inflamației acute a ovarelor, dar acestea sunt mai puțin severe.

Ooforita acută, cu un tratament adecvat și în timp util, poate duce la recuperarea completă.

În caz contrar, boala are o evoluție cronică, prelungită, cu perioade de remisiuni și exacerbări.

Perioadele de exacerbare a ooforitei cronice se caracterizează prin:

1. durere, durere surdă în abdomenul inferior, zona inghinală, în vagin, care se intensifică înainte de menstruație, din hipotermie, pe fondul răcelii;
2. prezența secreției constante și limitate (leucoree);
3. disfuncție a ovarelor și a ciclului menstrual;
4. absența sarcinii, în ciuda vieții sexuale normale;
5. disfuncție a funcției sexuale, durere în timpul actului sexual, scăderea dorinței sexuale).

În timpul unui examen ginecologic, se observă o mărire a ovarelor și se observă sensibilitatea lor la palpare. Cursul cronic al ooforitei este însoțit de o tulburare în sfera neuropsihologică a unei femei: somn slab, iritabilitate, oboseală, performanță scăzută.

Inflamația cronică a ovarelor se poate dezvolta fără un stadiu acut. Unele boli cu transmitere sexuală (gonoreea) sunt adesea asimptomatice, iar inflamația ovarelor cauzată de acestea, având un curs clar latent, devine rapid cronică. Când procesul este prelungit, în trompele uterine apar modificări periculoase, care duc la dezvoltarea obstrucției. Ca urmare, se pot forma aderențe în jurul ovarelor și apare infertilitatea funcțională secundară.

Efectul asupra sarcinii

Complicațiile care se pot dezvolta după ooforită reprezintă, în orice caz, un pericol pentru funcția reproductivă a femeii: disfuncția ovarelor și a ciclului menstrual, obstrucția tuburilor și aderențe, avort spontan, sarcină ectopică, disfuncție sexuală, infertilitate, dezvoltare inflamatorie. procese în alte organe (colită, cistita, pielonefrită).

De aceea, este necesară detectarea în timp util și tratamentul adecvat al acestei stări patologice, după care capacitatea de a îndeplini funcția de reproducere poate fi restabilită.

Ooforita unilaterală este diagnosticată atunci când un ovar este afectat.

Principalele sale cauze sunt intervențiile ginecologice, bolile infecțioase ale organelor genitale sau ale altor sisteme, imunitatea slăbită, hipotermia și stresul.

Principalele simptome clinice sunt durerea la nivelul abdomenului inferior (pentru ooforita stângă - pe stânga, pentru ooforită pe partea dreaptă - pe dreapta), temperatura ridicată, care nu scade la administrarea de antipiretice, scurgeri vaginale specifice, sângerare între menstruații , oboseală crescută.

Iritabilitate, piele palidă, pierderea interesului pentru actul sexual. O caracteristică a acestei boli este că procesul inflamator din tubul stâng se poate muta în tubul drept și invers. În plus, ooforita pe partea dreaptă este uneori confundată cu apendicita, așa că este necesară o examinare atentă de către un specialist calificat.

Ooforită bilaterală

Cu ooforită bilaterală, ambele ovare sunt afectate simultan. Cauzele acestei stări patologice nu diferă de cele observate cu afectarea unilaterală a gonadelor.

Principalele simptome ale ooforitei bilaterale sunt durerea la nivelul abdomenului inferior, inghinal, spatelui, care sunt intense, secreții vaginale, sângerări uterine observate între menstruații, probleme de urinare și insomnie.

Există forme acute, subacute și cronice ale bolii. Diferența lor constă în severitatea tabloului clinic, uneori în cauza apariției acestuia, ceea ce determină necesitatea unei abordări individuale a tratamentului.

Diagnosticare

Simptomele inflamației ovariene sunt destul de vagi, în forma acută sunt greu de distins de manifestările unui abdomen acut: sarcină ectopică, apendicită, chist, endometrioză, cistom ovarian, peritonită.

Un diagnostic corect al inflamației ovariene se poate face pe baza istoricului ginecologic (identificarea factorilor asociați, a cauzelor bolii și a caracteristicilor zonei genitale), a analizelor de laborator (nivel crescut de leucocite în urină, analize de sânge, frotiuri din uretră și vagin). ).

In plus, informatii importante asigură examen ginecologic (ovare mărite și dureroase, mobilitate afectată a anexelor), diagnosticare cu ultrasunete a organelor pelvine, examen bacteriologic, diagnosticare PCR, ELISA, RIF (detectarea infecțiilor ascunse, agentul cauzal al bolii).

Cea mai informativă metodă de diagnostic pentru inflamația ovariană este laparoscopia. Face posibilă examinarea directă a uterului, trompelor uterine și ovarelor. Indicațiile pentru această manipulare sunt durerea pe termen lung în abdomenul inferior de natură cronică, care este de origine necunoscută, infertilitatea prelungită, inflamația ovarelor, care nu poate fi tratată în mod cuprinzător.

În cazul ooforitei cronice, în timpul laparoscopiei, există o încălcare a permeabilității trompelor uterine, infecția acestora, prezența aderențelor, formațiunilor în ovare și trompelor uterine și aderențe în pelvis. Severitatea modificărilor este determinată de durata bolii cronice și de frecvența recăderilor.

Tratament

Tratamentul inflamației ovariene începe numai după ce a fost stabilit un diagnostic final.

Terapia pentru boală este determinată de stadiul dezvoltării acesteia, de cauzele care au cauzat-o și de natura simptomelor.

Ooforita acută poate fi tratată numai într-un spital. Se prescrie repaus la pat, în primele zile se aplică frig pe abdomenul inferior, desensibilizant (eliminând simptomele inflamației) și analgezice, sulfonamide, agenți antibacterieni și reparatori, clorură de calciu.

În stadiul subacut, la terapia principală se adaugă proceduri fizioterapeutice. Inflamația cronică a ovarelor necesită fizioterapie și balneoterapie.

Formele avansate și cronice de ooforită sunt mai dificil de tratat și durează mai mult, în comparație cu cazurile de tratament în timp util al pacienților și pot duce la complicații grave care necesită intervenție chirurgicală.

O problemă presantă este utilizarea rațională a agenților antibacterieni. Medicamentele din acest grup sunt indicate în cazurile de recidivă a ooforitei cronice, dacă creșterea fenomenelor inflamatorii este pronunțată. Antibioticele sunt, de asemenea, utilizate pentru exacerbările bolii în timpul terapiei generale de întărire și a tratamentului fizic.

Dacă tratamentul cu aceste medicamente și sulfonamide nu a fost efectuat în stadiile subacute și acute ale inflamației ovariene, atunci utilizarea unor astfel de medicamente este, de asemenea, complet justificată.

Scopul tratamentului ooforitei cronice este de a oferi un efect antimicrobian, antiinflamator, de a crește reactivitatea imună a organismului, de ameliorarea durerii, de a restabili funcțiile afectate ale organelor genitale, precum și de anomalii ale sistemelor nervos, vascular și hormonal. organism care s-au dezvoltat pe acest fond.

LA mod popular tratamentul inflamației ovariene include medicina pe bază de plante, care este utilizată ca măsură preventivă sau adjuvante la terapia primară.

Pentru a preveni ooforita, femeile ar trebui să evite suprasolicitarea, hipotermia, stresul și să respecte toate regulile de igienă personală. De asemenea, este important să consultați un medic ginecolog de cel puțin două ori pe an. Nutriție adecvată, imagine sănătoasă viața, excluzând avorturile și sexul ocazional, va preveni dezvoltarea inflamației ovariene și a complicațiilor acesteia.

Ce este - ooforită? Procesele inflamatorii cronice pe termen lung care apar în zona pelviană pot duce la dezvoltarea ooforită - inflamație a ovarelor.

Printre femeile mai în vârstă, există o opinie că astfel de probleme se pot întâmpla din cauza hipotermiei (de exemplu, stând pe ceva rece). Cu toate acestea, hipotermia în sine nu va duce la ooforită, este necesară proliferarea rapidă a bacteriilor patogene: streptococi, gonococi, trichomonas.

Navigare rapidă pe pagină

Mecanismul de dezvoltare a ooforitei

Inflamația ovarelor nu este aproape niciodată o boală independentă și nu apare instantaneu. Dezvoltarea sa este precedată de anumite etape:

1. Creștere bacteriană în uter, col uterin, trompe uterine sau vagin.
2. Pentru ca infecția să se răspândească dincolo de un anumit organ al sistemului reproducător, boala trebuie lăsată netratată pentru o perioadă destul de lungă. Prin urmare, inacțiunea provoacă răspândirea infecției la organele învecinate.
3. În cele mai multe cazuri, tubul uterin devine conductorul microbilor patogeni către ovar. Prin urmare, endometrita și diverse boli atingerea florei vaginului și a canalului cervical se ridică treptat pe oviduct.
4. Dacă modificările care apar în organism sunt încă lăsate nesupravegheate, atunci infecția acoperă mai întâi un ovar și apoi pe celălalt, chiar dacă sunt situate destul de departe unul de celălalt.

În cazuri mai rare, se întâmplă ca ooforita să apară din cauza unei boli infecțioase generale grave.

Semne de ooforită acută

Ooforita acută nu poate trece neobservată, așa că o femeie este forțată să meargă la medic în câteva zile de la debut. Această formă de boală se caracterizează prin următoarele simptome:

• Prezența temperaturii ridicate, peste 38,5 grade. În plus, fie nu poate fi coborât, fie deja la 30-40 de minute după scădere, temperatura crește rapid din nou.
• Durere ascuțită în abdomenul inferior. Dacă ooforita este unilaterală, atunci durerea și împușcătura sunt observate numai pe partea laterală a ovarului inflamat. Dar adesea durerea este observată în partea inferioară a spatelui sau sacrum, precum și în coapsă.
• Slăbiciune generală, amețeli, frisoane, piele palidă sunt simptome însoțitoare ale ooforitei.
• Urinări frecvente. Dacă ooforita este rezultatul unui proces inflamator în vagin sau uretră, atunci mersul la toaletă poate fi însoțit de durere.
• Diaree, nevoia frecventă de a face nevoile.

Această condiție necesită spitalizare imediată. În plus, există și o formă subacută a bolii în care se observă toate simptomele ooforitei acute, doar că nu sunt atât de pronunțate.

Simptomele ooforitei cronice

Dacă forma acută a bolii a fost tratată incorect sau insuficient, atunci se transformă în ooforită cronică. Este mult mai dificil de tratat și, datorită faptului că uneori durerea scade și boala este latentă, o femeie poate amâna vizita la medic ani de zile.

Această formă a bolii se caracterizează prin următoarele simptome:

• Durere dureroasă în abdomenul inferior. Este adesea imposibil să-i determinați locația specifică. Durerea nu este constantă - dispare după administrarea de analgezice, iar femeia se simte complet sănătoasă până la următorul atac.
• Secrețiile vaginale au miros urât, vin în cantități mari tot timpul.
• Nereguli menstruale
• Detectarea constantă a lichidului în spațiul retrouterin la ultrasunete (în diferite zile și faze ale ciclului).

Ooforită pe partea stângă și pe partea dreaptă - caracteristici

Dacă cauza principală a bolii este endometrita sau vaginita, atunci procesul inflamator, de regulă, se ridică în ambele trompe uterine.

Astfel, nu unul, ci două ovare sunt adesea afectate, motiv pentru care se pune diagnosticul de „ooforită bilaterală”. Dar în cazurile mai ușoare, procesul inflamator este localizat doar pe o parte.

Caracteristicile ooforitei pe partea dreaptă

Durerea ascuțită din partea dreaptă a pacientului este adesea confundată cu semnele de apendicită. La fel, abdomenul este dureros la palpare. Cu toate acestea, în apendicita acută, la apăsarea pe apendice și la eliberarea bruscă ulterioară a presiunii, pacientul simte o durere fulgerătoare.

În timp ce în ooforita acută pe partea dreaptă, când presiunea este relaxată, se va simți o scădere a durerii.

Caracteristicile ooforitei pe partea stângă

Durerea din partea stângă poate radia către rinichi, către intestinele inferioare. Prin urmare, la început, fără a avea rezultate ecografice, puteți asocia o deteriorare accentuată a sănătății cu colica renală.

Dar rezultatele unei examinări a organelor pelvine vor da un răspuns clar: dacă diagnosticianul determină o creștere semnificativă a dimensiunii ovarului, ginecologul va diagnostica „ooforita stângă”.

Tratamentul ooforitei - medicamente și metode

Ooforita se tratează atât cu medicamente, cât și prin intervenție chirurgicală. Fizioterapia este utilizată în mod activ ca metodă auxiliară.

Terapie antibacteriană

Cursul de tratament pentru ooforita ovariană ar trebui să includă antibiotice și medicamente antiinflamatoare, cu ajutorul cărora este necesară oprirea procesului inflamator.

Azitromicina este un antibiotic care este prescris pentru infecțiile cauzate de streptococi, stafilococi, chlamydia, ureaplasmă și micoplasmă.

Cu toate acestea, utilizarea sa pe termen lung face ca organismul să se obișnuiască cu substanțele active ale medicamentului. În plus, azitromicina trebuie prescrisă cu prudență dacă pacientul are insuficiență renală sau hepatică.

Gentamicina este un antibiotic adesea prescris pentru tratarea ooforitei. Este eficient în special pentru inflamația purulentă și suprimă în mod activ proliferarea stafilococilor.

Cu toate acestea, medicamentul nu luptă slab cu streptococii și treponemul, așa că înainte de a începe tratamentul, medicul trebuie să afle ce a cauzat inflamația.

Trichopolum este un medicament antimicrobian adesea prescris pentru infecțiile sistemului reproducător. Efect secundar este greața care apare la 20-30 de minute după administrarea pilulei, mai ales dacă femeia a luat-o pe stomacul gol.

Deoarece ooforita acută este însoțită de durere severă, medicul prescrie analgezice pentru a elimina disconfortul.

Tratament chirurgical

Dacă procesul inflamator a intrat într-un stadiu avansat, pacienta ajunge adesea să aibă trompe uterine pline de puroi și cavitatea uterină.

În acest caz, intervenția chirurgicală se efectuează cu ajutorul laparoscopiei, în timpul căreia exudatul este îndepărtat și ovarul este curățat de tumorile purulente.

Dacă procesul inflamator este grav și amenință viața și sănătatea pacientului și nu este posibilă oprirea chirurgicală, atunci se efectuează rezecția ovariană sau îndepărtarea completă a ovarului și trompei uterine.

Fizioterapie

Când se tratează ooforita cu medicamente antimicrobiene, medicul va prescrie terapie fizică, care va grăbi procesul de recuperare a organismului.

• Electroforeza - în caz de inflamație și prezența exudatului purulent, procedura se efectuează folosind medicamente absorbabile: aloe, lidază.
• Autohemoterapia presupune administrarea pacientului propriului sânge venos. Metoda a fost dezvoltată la începutul secolului trecut și a fost folosită pentru boli infecțioase.

Prognosticul tratamentului și complicațiile

Dacă ooforita este detectată în timp util și este oferit un tratament adecvat, o femeie poate planifica o sarcină în viitor și o poate duce la termen cu succes. Cu cât călătoria la medic durează mai mult, cu atât consecințele vor fi mai grave:

• Un proces inflamator avansat poate fi vindecat pe ovar, dar a scăpa de el din trompele uterine este mult mai dificilă. Prin urmare, atunci când plănuiește să conceapă în viitor, o femeie va avea un risc crescut de sarcină extrauterină.
• Lipsa tratamentului corect și în timp util al ooforitei acute va provoca tranziția acesteia la o formă cronică. Acest lucru va atrage după sine o disfuncție ovariană, care va afecta cu siguranță posibilitatea de concepție și fondul hormonal în general.
• Ooforita adusă într-un stadiu extrem de grav va determina îndepărtarea ovarului, trompei uterine și în unele cazuri chiar a uterului.

În cazul inflamației ovarelor, este important să răspundem la o deteriorare a bunăstării chiar în primele zile - aceasta este cheia pentru tratamentul cu succes al ooforitei și absența consecințelor negative în viitor.

În sistemul bolilor ginecologice, ooforită se referă la boli inflamatorii, afectând gonadele și sistemul genito-urinar. Reprezintă o amenințare gravă pentru funcția reproductivă a femeilor.

În medicină, acest termen este folosit destul de larg - se aplică patologiilor care apar sub formă de procese inflamatorii, dar nu au nimic în comun nici patologic, nici etiologic cu procesele inflamatorii.

Reacțiile inflamatorii la nivelul glandelor reproducătoare feminine se pot dezvolta din cauza acțiunii unor agenți patogeni specifici (cauzate de chlamydia, trichomonas vaginal, micoplasmă sau mycobacterium tuberculosis), și pe fondul microorganismelor de natură nespecifică (streptococ, stafilococ, din cauza eschirehiei și condid). ciuperci).

Ooforita nu aparține formei idiopatice (independente) a bolii, localizarea ovarelor face imposibilă pătrunderea primară a agenților patogeni infecțioși.

Infecția pătrunde în ovare din corpul uterului, din istmul acestuia și din trompele uterine. Uneori, aceasta poate apărea pe cale endogenă (prin vasele limfatice) sau hematogen (prin sânge).

Dezvoltarea ooforitei ovariene este influențată de mulți factori:

• proces fiziologic ciclic (menstruație);
• hipotermie (influența frigului);
• proceduri chirurgicale și de diagnostic;
• avorturi induse;
• contraceptive intrauterine.

Dezvoltarea activă a ooforitei este promovată de:

• patologii endocrine;
• prezența infecțiilor cronice;
• epuizarea corpului și stresul psihologic;
• viata intima dezordonata (promiscuitate);
• act sexual neprotejat;
• dependența de nicotină.

Clinica de ooforită se manifestă într-un curs acut, subacut și cronic, cu simptome caracteristice unei anumite faze.

Ooforită acută

Forma acută a reacțiilor inflamatorii la nivelul gonadelor se manifestă prin perturbarea funcțiilor acestora, umflarea și mărirea glandei.

Trompele uterine suferă procese patologice se contopesc cu gonadele, formând un singur conglomerat inflamat. Procesul determină topirea țesuturilor ovarului și eliberarea secreției purulente din trompa uterină.

Simptomele caracteristice ale ooforitei de această formă apar:

• dezvoltarea intoxicației în organism;
• observarea scurgerii vaginale purulente și durerea constantă în abdomenul inferior;
• hipertermie, febră și letargie;
• iritabilitate și antipatie față de actul sexual;
• disfuncție a tractului gastro-intestinal;
• durere în timpul scurgerii urinei;
• dureri musculare și de cap;
• sângerare uterină disfuncțională.

Tratamentul trebuie să aibă loc într-un cadru spitalicesc.

Ooforită subacută

Semnele de ooforită subacută apar din cauza infecției cu micoplasmoză sau Mycobacterium tuberculosis.

Simptomele sunt similare cu forma acută de manifestare, dar au o imagine neclară. Patologia netratată are un curs cronic cu perioade de remisie și exacerbare, complicând tratamentul.

Ooforită cronică

Manifestarea ooforitei cronice este facilitată de sistemul imunitar slăbit al unei femei. Un posibil scenariu pentru evoluția bolii fără exacerbări și simptome speciale este atunci când ovarele sunt afectate de o infecție gonoreică, provocând deteriorarea țesutului epitelial germinal al ovarelor cu formarea unui proces adeziv în jurul lor.

De-a lungul timpului, țesutul cicatricial se formează în trompele uterine, provocând obstrucție tubară și infertilitate. În timpul unei exacerbări, la simptomele existente se adaugă semne tipice pentru această formă a bolii:

• apare o dependență de dureri surde, dureroase în zona inghinală și în abdomenul inferior - se intensifică înainte de menstruație, cu răceli și hipotermie;
• ciclicitatea menstruației este perturbată;
• există scurgeri abundente de leucoree;
• Nu există nicio posibilitate de sarcină.

Localizarea reacțiilor inflamatorii

În funcție de gradul de prevalență al bolii, reacțiile inflamatorii la nivelul ovarelor se caracterizează prin localizare pe partea stângă/dreapta sau afectarea bilaterală a ovarelor.

– procesele de reacție inflamatorie în ovare se dezvoltă pe o parte a cavității abdominale. Cel mai adesea ele sunt o consecință a bolilor ginecologice de natură infecțioasă, a procedurilor medicale și a manipulărilor.

Se dezvoltă sub influența stresului, a hipotermiei prelungite și a imunității slăbite.

Semnele clinice se caracterizează prin:

• febră prelungită de grad scăzut care nu răspunde la acțiunea antipireticelor;
• localizarea durerii în peritoneul inferior în funcție de partea de localizare;
• apariția leucoreei vaginale și a sângerărilor de natură aciclică;
• toate acestea sunt însoțite de iritabilitate și disfuncție sexuală.

Semnele leziunilor din partea dreaptă sunt similare cu cele ale apendicitei. Când procesul inflamator se extinde de la o gonada la alta, se dezvoltă ooforită bilaterală.

Clinică de dezvoltare cu localizare bilaterală caracterizat printr-un sindrom de durere pulsatorie puternică în peritoneul inferior și zonele inghinale, cu iradiere frecventă în regiunea sacră și zona inferioară a spatelui.

Semnele bolii sunt similare cu localizarea unilaterală, dar apar conform tabloului clinic, corespunzând unui curs acut sau cronic.

Într-un curs cronic, simptomele sunt mai puțin pronunțate, dar această formă a bolii este mai periculoasă, deoarece contribuie la perturbarea funcțională a gonadelor și la dezvoltarea infertilității.

Tacticile de tratament pentru ooforită sunt compilate în funcție de forma de manifestare a reacțiilor inflamatorii. Formele acute și subacute trebuie tratate într-un cadru spitalicesc. Compresele cu gheață sunt prescrise în zona afectată.

Ca terapie medicamentoasă, ooforita este tratată cu medicamente care oferă:

1. efect analgezic și antimicrobian;
2. medicamente care suprimă concentrația de neurotransmițători inflamatori;

Numit:

• complexe de vitamine și minerale;
• radiații electromagnetice (UV);
• autogenoterapia și stimulente biogene;
• multivitamine;
• curățarea organismului - detoxifiere;
• terapie prin injecție care promovează rezistența organismului.

Tratamentul ooforitei cu antibiotice se efectuează pentru exsudație sau formațiuni tumorale tubo-ovariene purulente în trompele uterine și cavitatea pelviană. Se efectuează o puncție a leziunii - se aspira exudatul sau puroiul și se administrează antibiotice și chimotripsinogeni.

În ooforita cronică, terapia de tratament este prescrisă pe baza simptomelor clinice. Baza terapiei este procedurile fizioterapeutice.

1) În caz de exacerbare a inflamației cronice, se prescrie kinetoterapie cu câmpuri magnetice și terapia cu microunde. Pentru exsudații minore, terapie cu curenți de înaltă frecvență.

2) În cazul simptomelor dureroase severe, se utilizează o metodă fizioterapeutică de administrare a medicamentelor prin electroforeză și proceduri de terapie UV.

3) Dacă predomină procesele adezive, tratamentul se bazează pe utilizarea radiațiilor cu ultrasunete pulsate, inductotermoelectroforeză și inductoterapie. Rezultatele se consolidează cu tratamentul de sanatoriu.

Inflamația cronică a gonadelor și sarcina este o situație complet inacceptabilă. Însuși faptul de a avea boala reduce capacitatea unei femei de a deveni mamă.

La urma urmei, fondul hormonal al unei femei, capacitatea de a maturiza pe deplin un ovul și posibilitatea de fertilizare a acestuia depind de funcționarea normală a gonadelor.

Procesele inflamatorii cronice provoacă modificări ale funcțiilor ovarelor, care afectează negativ cursul sarcinii și rezultatul nașterii.

Uneori, o formă ascunsă, asimptomatică a bolii se poate face simțită tocmai în această perioadă, când există o scădere funcțională a apărării imunitare a femeii pe fondul stresului suplimentar asupra organismului.

Patologia neidentificată și netratată înainte de momentul concepției poate provoca:

• avort spontan din cauza tulburărilor hormonale;
• dezvoltarea tubară a fătului, atunci când patologia este combinată cu inflamația trompelor uterine - formarea de aderențe și țesut cicatricial în ele împiedică trecerea ovulului în uter, iar fertilizarea are loc în trompe;
• infecția unui copil din focarele infecțioase ale unei femei, atât în ​​perioada embrionară, cât și în timpul nașterii.

În timpul sarcinii, tratamentul complet este imposibil, deoarece multe metode și medicamente sunt contraindicate în această perioadă. Prin urmare, boala trebuie tratată înainte de sarcină.

Ooforită: complicații

Cele mai frecvente complicații ale proceselor inflamatorii la nivelul glandelor reproductive feminine sunt:

1. tulburări ale sistemului digestiv - diverse boli intestinale.
2. Diferite forme de patologii ale sistemului urinar - cistită, pielonefrită etc.
3. Tulburări endocrine și semne de deteriorare a funcțiilor sistemului nervos central.
4. Încălcarea ciclicității, întârzierea și durerea fluxului menstrual.
5. , sarcina tubară și infertilitatea.

Clasificarea ooforitei conform ICD 10

Secțiunea generală: N00-N99 - Boli ale sistemului genito-urinar

Clasa N70 - Salpingita si ooforita

• N70.0 Salpingită acută și ooforită
• N70.1 Salpingită și ooforită cronică
• N70.9 Salpingită și ooforită, nespecificate

Ce este - ooforită? Procesele inflamatorii cronice pe termen lung care apar în zona pelviană pot duce la dezvoltarea ooforită - inflamație a ovarelor.

Printre femeile mai în vârstă, există o opinie că astfel de probleme se pot întâmpla din cauza hipotermiei (de exemplu, stând pe ceva rece). Cu toate acestea, hipotermia în sine nu va duce la ooforită, este necesară proliferarea rapidă a bacteriilor patogene: streptococi, gonococi, trichomonas.

Navigare rapidă pe pagină

Mecanismul de dezvoltare a ooforitei

Inflamația ovarelor nu este aproape niciodată o boală independentă și nu apare instantaneu. Dezvoltarea sa este precedată de anumite etape:

1. Creștere bacteriană în uter, col uterin, trompe uterine sau vagin.
2. Pentru ca infecția să se răspândească dincolo de un anumit organ al sistemului reproducător, boala trebuie lăsată netratată pentru o perioadă destul de lungă. Prin urmare, inacțiunea provoacă răspândirea infecției la organele învecinate.
3. În cele mai multe cazuri, tubul uterin devine conductorul microbilor patogeni către ovar. Prin urmare, endometrita și diferite boli care afectează flora vaginului și a canalului cervical se ridică treptat pe oviduct.
4. Dacă modificările care apar în organism sunt încă lăsate nesupravegheate, atunci infecția acoperă mai întâi un ovar și apoi pe celălalt, chiar dacă sunt situate destul de departe unul de celălalt.

În cazuri mai rare, se întâmplă ca ooforita să apară din cauza unei boli infecțioase generale grave.

Semne de ooforită acută

Ooforita acută nu poate trece neobservată, așa că o femeie este forțată să meargă la medic în câteva zile de la debut. Această formă de boală se caracterizează prin următoarele simptome:

• Prezența temperaturii ridicate, peste 38,5 grade. În plus, fie nu poate fi coborât, fie deja la 30-40 de minute după scădere, temperatura crește rapid din nou.
• Durere ascuțită în abdomenul inferior. Dacă ooforita este unilaterală, atunci durerea și împușcătura sunt observate numai pe partea laterală a ovarului inflamat. Dar adesea durerea este observată în partea inferioară a spatelui sau sacrum, precum și în coapsă.
• Slăbiciune generală, amețeli, frisoane, piele palidă sunt simptome însoțitoare ale ooforitei.
• Urinări frecvente. Dacă ooforita este rezultatul unui proces inflamator în vagin sau uretră, atunci mersul la toaletă poate fi însoțit de durere.
• Diaree, nevoia frecventă de a face nevoile.

Această condiție necesită spitalizare imediată. În plus, există și o formă subacută a bolii în care se observă toate simptomele ooforitei acute, doar că nu sunt atât de pronunțate.

Simptomele ooforitei cronice

Dacă forma acută a bolii a fost tratată incorect sau insuficient, atunci se transformă în ooforită cronică. Este mult mai dificil de tratat și, datorită faptului că uneori durerea scade și boala este latentă, o femeie poate amâna vizita la medic ani de zile.

Această formă a bolii se caracterizează prin următoarele simptome:

• Durere dureroasă în abdomenul inferior. Este adesea imposibil să-i determinați locația specifică. Durerea nu este constantă - dispare după administrarea de analgezice, iar femeia se simte complet sănătoasă până la următorul atac.
• Secrețiile vaginale au un miros neplăcut și vin în cantități mari tot timpul.
• Nereguli menstruale
• Detectarea constantă a lichidului în spațiul retrouterin la ultrasunete (în diferite zile și faze ale ciclului).

Ooforită pe partea stângă și pe partea dreaptă - caracteristici

Dacă cauza principală a bolii este endometrita sau vaginita, atunci procesul inflamator, de regulă, se ridică în ambele trompe uterine.

Astfel, nu unul, ci două ovare sunt adesea afectate, motiv pentru care se pune diagnosticul de „ooforită bilaterală”. Dar în cazurile mai ușoare, procesul inflamator este localizat doar pe o parte.

Caracteristicile ooforitei pe partea dreaptă

Durerea ascuțită din partea dreaptă a pacientului este adesea confundată cu semnele de apendicită. La fel, abdomenul este dureros la palpare. Cu toate acestea, în apendicita acută, la apăsarea pe apendice și la eliberarea bruscă ulterioară a presiunii, pacientul simte o durere fulgerătoare.

În timp ce în ooforita acută pe partea dreaptă, când presiunea este relaxată, se va simți o scădere a durerii.

Caracteristicile ooforitei pe partea stângă

Durerea din partea stângă poate radia către rinichi, către intestinele inferioare. Prin urmare, la început, fără a avea rezultate ecografice, puteți asocia o deteriorare accentuată a sănătății cu colica renală.

Dar rezultatele unei examinări a organelor pelvine vor da un răspuns clar: dacă diagnosticianul determină o creștere semnificativă a dimensiunii ovarului, ginecologul va diagnostica „ooforita stângă”.

Tratamentul ooforitei - medicamente și metode

Ooforita se tratează atât cu medicamente, cât și prin intervenție chirurgicală. Fizioterapia este utilizată în mod activ ca metodă auxiliară.

Terapie antibacteriană

Cursul de tratament pentru ooforita ovariană ar trebui să includă antibiotice și medicamente antiinflamatoare, cu ajutorul cărora este necesară oprirea procesului inflamator.

Azitromicina este un antibiotic care este prescris pentru infecțiile cauzate de streptococi, stafilococi, chlamydia, ureaplasmă și micoplasmă.

Cu toate acestea, utilizarea sa pe termen lung face ca organismul să se obișnuiască cu substanțele active ale medicamentului. În plus, azitromicina trebuie prescrisă cu prudență dacă pacientul are insuficiență renală sau hepatică.

Gentamicina este un antibiotic adesea prescris pentru tratarea ooforitei. Este eficient în special pentru inflamația purulentă și suprimă în mod activ proliferarea stafilococilor.

Cu toate acestea, medicamentul nu luptă slab cu streptococii și treponemul, așa că înainte de a începe tratamentul, medicul trebuie să afle ce a cauzat inflamația.

Trichopolum este un medicament antimicrobian adesea prescris pentru infecțiile sistemului reproducător. Un efect secundar este greața care apare la 20-30 de minute după administrarea pilulei, mai ales dacă femeia a luat-o pe stomacul gol.

Deoarece ooforita acută este însoțită de durere severă, medicul prescrie analgezice pentru a elimina disconfortul.

Tratament chirurgical

Dacă procesul inflamator a intrat într-un stadiu avansat, pacienta ajunge adesea să aibă trompe uterine pline de puroi și cavitatea uterină.

În acest caz, intervenția chirurgicală se efectuează cu ajutorul laparoscopiei, în timpul căreia exudatul este îndepărtat și ovarul este curățat de tumorile purulente.

Dacă procesul inflamator este grav și amenință viața și sănătatea pacientului și nu este posibilă oprirea chirurgicală, atunci se efectuează rezecția ovariană sau îndepărtarea completă a ovarului și trompei uterine.

Fizioterapie

Când se tratează ooforita cu medicamente antimicrobiene, medicul va prescrie terapie fizică, care va grăbi procesul de recuperare a organismului.

• Electroforeza - în caz de inflamație și prezența exudatului purulent, procedura se efectuează folosind medicamente absorbabile: aloe, lidază.
• Autohemoterapia presupune administrarea pacientului propriului sânge venos. Metoda a fost dezvoltată la începutul secolului trecut și a fost folosită pentru boli infecțioase.

Prognosticul tratamentului și complicațiile

Dacă ooforita este detectată în timp util și este oferit un tratament adecvat, o femeie poate planifica o sarcină în viitor și o poate duce la termen cu succes. Cu cât călătoria la medic durează mai mult, cu atât consecințele vor fi mai grave:

• Un proces inflamator avansat poate fi vindecat pe ovar, dar a scăpa de el din trompele uterine este mult mai dificilă. Prin urmare, atunci când plănuiește să conceapă în viitor, o femeie va avea un risc crescut de sarcină extrauterină.
• Lipsa tratamentului corect și în timp util al ooforitei acute va provoca tranziția acesteia la o formă cronică. Acest lucru va atrage după sine o disfuncție ovariană, care va afecta cu siguranță posibilitatea de concepție și fondul hormonal în general.
• Ooforita adusă într-un stadiu extrem de grav va determina îndepărtarea ovarului, trompei uterine și în unele cazuri chiar a uterului.

În cazul inflamației ovarelor, este important să răspundem la o deteriorare a bunăstării chiar în primele zile - aceasta este cheia pentru tratamentul cu succes al ooforitei și absența consecințelor negative în viitor.

• Uretrita la femei - simptome și tratament acute și...
• Boala Parkinson - ce este? Semne și...

Formarea unui proces inflamator în ambele ovare este destul de posibilă, dar acesta este un proces gradual și consistent, care apare în cazurile în care ooforita cronică pe o parte devine motivul răspândirii microbilor în cavitatea pelviană și al pătrunderii în al doilea ovar.

Este extrem de rar ca ooforita bilaterală să apară simultan, iar acest lucru se datorează agresivității ridicate a microorganismelor și apărării imune scăzute a corpului feminin. Inflamația bilaterală la nivelul ovarelor devine un factor de risc semnificativ pentru infertilitate, dezechilibru endocrin și formarea de anexite, atunci când modificările activității hormonale duc la probleme menstruale și de reproducere.

De ce apare inflamația pe ambele părți?

Ooforita bilaterală este posibilă cu o combinație de factori nefavorabili, care includ:

agresivitate microbiană;

o combinație de mai multe microorganisme foarte active;

prezența inflamației cronice în orice parte a organelor genitale feminine (cervicita, colpită, endometrită, salpingită);

o scădere semnificativă a forțelor de protecție în corpul feminin;

efectuarea oricăror proceduri diagnostice sau terapeutice care permit pătrunderea microbilor în zona pelviană.

Cel mai important factor în infecție este tipul de microorganism.

Riscul este cel mai mare în situațiile în care infecția apare cu gonoree sau chlamydia. Aceste variante de infecție microbiană sunt cele care creează cel mai adesea condiții pentru ooforită bilaterală.

Când este infectat cu trichomoniază, riscul de anexită și ooforită pe ambele părți se datorează capacității protozoarelor de a transmite infecția în pelvisul superior (Trichomonas poate absorbi orice tip de microbi cu transmitere sexuală și îi poate livra în uter, tuburi și ovare). pe ambele părți).

Ce amenință cu o înfrângere cu două părți?

Ooforita bilaterală creează condiții pentru următoarele complicații și condiții neplăcute:

sindrom de durere de lungă durată și cronică în zona pelviană care apare pe fondul anexitei cronice;

modificări și tulburări ale ciclului menstrual asociate cu lipsa proceselor ovulatorii normale;

tulburări de reproducere, care se realizează prin infertilitate și avort spontan;

risc crescut pentru necesitatea intervenției chirurgicale (sarcină ectopică, tumori chistice, supurație în ovare);

tulburări hormonale care creează condiții pentru apariția ganglionilor miomatoși sau a bolii endometrioide;

formarea unui proces adeziv pronunțat în pelvis, care afectează organele învecinate;

implicarea sistemului excretor în procesul inflamator (cistita, colită, proctită);

scăderea imunității din cauza unui focar cronic de infecție.

Ooforita bilaterală pe termen lung va afecta cu siguranță corpul feminin, oferind o varietate de efecte negative asupra organelor reproductive și endocrine. Ooforita unilaterală sau bilaterală - cu o combinație de factori nefavorabili, agresivitate ridicată a microbilor și absența unui tratament adecvat, inflamația ovarelor va deveni baza infertilității și a sindromului de durere cronică.

Cum să identifici problema

Semnele ooforitei bilaterale se manifestă prin următoarele simptome:

durere severă pe ambele părți ale abdomenului;

reapariția sau exacerbarea frecventă a inflamației cronice în anexele uterine;

reluarea bolii, când, după vindecarea salpingooforită unilaterală, toate semnele bolii apar din nou pe ambele părți;

probleme menstruale.

În timpul examinării, medicul ginecolog va acorda atenție următoarelor manifestări:

leucoree vaginală neplăcută și abundentă atunci când este examinată pe o oglindă;

durere severă în anexele uterine de ambele părți;

apariția durerii atunci când colul uterin este deplasat în timpul palpării;

temperatură ridicată a corpului.

Metodele de diagnostic obligatorii includ scanarea cu ultrasunete folosind un senzor transvaginal. Cu toate acestea, ultrasunetele nu pot identifica întotdeauna problemele, mai ales pe fondul inflamației cronice.

Dacă un specialist vede formațiuni chistice pe una sau ambele părți pe ecranul dispozitivului, atunci aceasta este o indicație pentru spitalizare.

Examenul endoscopic terapeutic și diagnostic este indicat în următoarele cazuri:

supurația ovarului (pyovar);

detectarea abcesului tubo-ovarian;

identificarea unui abces oriunde în pelvis;

răspândirea infecției (parametrită, pelvioperitonită, peritonită).

Laparoscopia în timp util poate fi cea mai bună metoda eficienta diagnosticul și tratamentul inflamației în anexele uterine.

Care sunt tratamentele pentru boala?

Ooforita trebuie tratată cuprinzător, folosind toți factorii terapeutici posibili. Prima metodă și obligatorie este terapia cu antibiotice. Ooforita bilaterală necesită prescrierea a 2-3 medicamente antimicrobiene în același timp, care trebuie începute cu mult înainte de obținerea primelor teste și culturi bacteriene. Dozarea corectă a antibioticelor este de mare importanță (folosirea de doze mici de medicamente este strict inacceptabilă).

În plus, medicul va prescrie:

medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Nimesil, Indometacin);

Metronidazol (un medicament pentru tratarea Trichomonasului și a microbilor care pot trăi într-un mediu fără oxigen);

analgezice (Ketonal);

medicamente enzimatice care ajută la acțiunea antibioticelor la locul inflamației.

O condiție prealabilă pentru tratament este restabilirea echilibrului hormonal, care va fi principalul factor pentru reglarea ciclului menstrual și reluarea proceselor ovulatorii normale.

Pe măsură ce inflamația acută scade, medicul va adăuga terapie fizică și medicamente la regimul de tratament pentru a crește forțele de protecție ale corpului feminin.

Procesul inflamator din ovare de ambele părți are un impact extrem de negativ asupra sănătății femeilor, provocând probleme endocrine și de reproducere. Cu tratament și prevenire adecvate complicații purulente este posibil să se creeze condiții pentru prevenirea infertilității și menținerea funcției normale a ovarelor.

Simptomele și tratamentul salpingitei cronice bilaterale

Salpingita cronică bilaterală este un diagnostic care poate speria orice femeie. Ce se ascunde în spatele acestui concept? Ce este salpingita? Cum apare și de ce apare? Ce forme există, cum să o vindeci?

Ce este salpingita?

Termenul de salpingită se referă la o boală care provoacă inflamarea trompelor uterine. Această boală începe să se dezvolte în cazurile în care microflora patogenă pătrunde din cavitatea uterină sau din alte organe în tuburi.

Calea de intrare este de obicei hematogenă.

Procesul începe de obicei cu deteriorarea membranei mucoase a tuburilor. Treptat se întinde, acoperind straturile ulterioare. Și acest lucru duce la perturbarea peristaltismului lor.

Consecințele probabile ale acestei situații pot fi aderențe care amenință în timp cu infertilitate sau sarcină ectopică.

Adesea, cu această boală, uterul și ovarele devin inflamate, ceea ce o face și mai periculoasă pentru sănătatea femeilor.

Sursele pot fi ciuperci și gonococi, precum și stafilococi, streptococi, precum și chlamydia, Escherichia, bacterii intestinale și chiar agenți patogeni de tuberculoză.

Din cauza legăturilor, poate apărea obstrucția parțială sau completă a țevilor. Când lichidul se acumulează în trompele uterine, acesta este hidrosalpinx. O situație similară, doar cu acumularea de puroi, se numește pyosalpix.

Boala este împărțită în trei tipuri în funcție de natura evoluției sale: latentă, acută și cronică. Ultima este cea mai comună. Trebuie menționat că această boală este diagnosticată la doar 30% dintre pacienți.

Boala se poate dezvolta din mai multe motive. Deși cel mai adesea aceasta este încă o infecție a trompelor uterine. Inflamația poate apărea de la orice intervenție în mediul genital (de exemplu, un examen ginecologic efectuat de un neprofesionist, afectarea colului uterin, complicații după un avort sau cezariană).

Din acest motiv, este atât de important ca ginecologul să fie un profesionist în domeniul său, deoarece sănătatea femeilor poate depinde de acțiunile sale. În unele cazuri, dezvoltarea salpingitei poate fi facilitată și de instalarea unui dispozitiv intrauterin.

Corpul îl poate percepe ca pe un corp străin.

În plus, în cazurile în care o fată are o boală ginecologică netratată, se poate dezvolta și ea. Un efect de oglindă poate fi observat și atunci când salpingita devine un impuls pentru dezvoltarea unei alte boli.

Cel mai mare grup de risc este:

fete sub 35 de ani care au relații sexuale regulate și un număr mare de parteneri;

fetele care au început activitatea sexuală timpurie;

femeile care practică forme netradiționale de act sexual;

femeile care folosesc contraceptive hormonale;

fetele care au avut relații sexuale în timpul menstruației.

Boala poate apărea în timpul sarcinii și chiar și după menopauză.

Factorii care cresc șansa de a dezvolta boala sunt stresul, alimentația necorespunzătoare, imunitatea slăbită, dependența de droguri și alcoolismul.

Trebuie să înțelegeți că această boală este foarte periculoasă; puroiul care se acumulează în timpul inflamației se poate răspândi în timp în tot corpul, în special în organele abdominale și pelvine.

Lipsa tratamentului poate duce la consecințe grave asupra vieții și sănătății.

Simptomele bolii

Nu este întotdeauna posibil să se detecteze o boală fără a fi supus unui examen special. Există o serie de simptome care pot fi asociate cu aceasta. Cunoscându-le, puteți consulta la timp un medic.

Destul de des, boala începe la sfârșitul ciclului menstrual, precum și după schimbarea partenerului sexual. Riscul crește dacă partenerul suferă de o boală precum gonoreea.

Să ne uităm la semnele care sunt caracteristice unui anumit tip de salpingită.

Cu salpingita purulentă, temperatura crește adesea brusc, durerea apare în abdomenul inferior, iar corpul începe să tremure foarte mult. Dacă se observă astfel de semne, indiferent de boala care le-a cauzat, în orice caz, apelați imediat un medic.

Simptomele includ scurgeri vaginale de natură purulentă. Menstruația slabă sau, dimpotrivă, abundentă, urinarea dureroasă sau prea frecventă, durerile din timpul actului sexual sunt alarmante.

Salpingita purulentă în stadiul inițial este ușor de tratat, așa cum este prescris de un ginecolog, pacientul trebuie să ia antibiotice cu spectru larg. În acele cazuri când nu dau efectul dorit, trompa uterin inflamată trebuie îndepărtată.

Salpingita acută se caracterizează prin acumularea de lichid în cavitatea uterină, care stimulează dezvoltarea inflamației. Pentru a vă recupera după aceasta, ar trebui să faceți comprese, să luați antibiotice și să urmați proceduri fizioterapeutice.

Ginecologii indică faptul că cel mai adesea această formă a bolii apare pe fondul sarcinii extrauterine, fibrom subseroase, chisturi și inflamație a ovarelor. Simptomele sunt: ​​o creștere bruscă a temperaturii, dureri la nivelul abdomenului inferior și a spatelui, dureri în timpul actului sexual, menstruație și urinare.

Salpingita bilaterală este o boală în care riscul de infertilitate este cel mai mare, deoarece ambele tuburi sunt afectate. Apoi se observă fie salpingita pe partea dreaptă, fie pe partea stângă. Chiar dacă este necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta un tub, celălalt rămâne sănătos și funcționează normal.

Pentru a pune un diagnostic precis, trebuie să urmați mai multe proceduri, de la un examen ginecologic de rutină la ecografie, ecografie și laparoscopie. Pentru tratament, pe lângă antibiotice, sunt prescrise supozitoare. Într-un număr cazuri severe restaurați chirurgical permeabilitatea tuburilor sau chiar îndepărtați-le.

Pot fi identificate următoarele simptome ale acestui tip de boală: sângerare și (sau) durere în timpul actului sexual, vărsături și greață, pierderea poftei de mâncare, flatulență și urinare frecventă, frisoane și slăbiciune, secreții și dureri vaginale neobișnuite, creșterea temperaturii.

Salpingita cronică bilaterală este un tip de boală care necesită un tratament adecvat și în timp util. Dacă tratamentul este oportun, o femeie care suferă de boală va putea rămâne însărcinată, va putea să poarte și să nască un copil sănătos.

Tratamentul salpingitei cronice

Trebuie înțeles că corpul fiecărei femei este individual. Mai mult, la o anumită vârstă și sub influența diverșilor factori, el se poate comporta complet diferit. De aceea, este important să diagnosticați corect boala, să țineți cont de nuanțele stării pacientului și să înțelegeți cum progresează boala și în ce stadiu se află. Abia atunci poți alege terapia potrivită. Deci, într-un stadiu incipient, cursul tratamentului este prescris doar pentru o săptămână, iar în etapele ulterioare poate dura deja trei săptămâni sau mai mult.

După cum sa menționat mai sus, antibioticele sunt prescrise pentru a combate boala, de obicei, pot fi combinate cu luarea de vitamine și medicamente pentru întărirea sistemului imunitar. Supozitoarele și emulsiile sunt de asemenea incluse în lista medicamentelor.

Când salpingita este combinată cu un proces de tuberculoză, pacientul trebuie supus radioterapiei. Acest lucru va necesita comprese și tampoane de încălzire, încălzire și clisme calde. În cele mai dificile cazuri, după cum sa menționat deja, se efectuează intervenția chirurgicală. Este împărțit în două tipuri: conservator și radical. Cu primul, este posibil să salvați tubul și alte organe interne. Dar al doilea implică îndepărtarea completă a trompei uterine sau a ambelor trompe (pentru salpingita bilaterală).

Medicul poate recomanda îmbunătățirea efectului terapeutic prin prescrierea unui număr de remedii populare, dar numai dacă este complet încrezător în diagnostic. Cu o astfel de boală, automedicația nu este permisă, altfel poate duce la progresia acesteia și la consecințe dezastruoase.

Ooforită

Ooforita se numește inflamație a ovarului - un organ pereche al sistemului reproducător feminin, trompele uterine conectându-se la uter. Ovarele sunt responsabile pentru maturarea ovulelor și producția de hormoni sexuali feminini, astfel încât inflamația ovarului, în special ooforita cronică, poate avea cele mai negative consecințe pentru sănătatea femeii, inclusiv cauzarea infertilității.

Cauzele ooforitei

Ooforita nu este aproape niciodată o boală independentă. Ovarele sunt localizate astfel încât infecția primară să nu le poată pătrunde. Cel mai adesea, inflamația se transmite la ovar prin trompa uterină, în acest caz ooforita este însoțită de salpingită (inflamația trompei uterine), această afecțiune se numește salpingo-ooforită, sau anexită (inflamația anexelor uterine). Agenții cauzali ai ooforitei sunt infecțiile cu transmitere sexuală (ITS): chlamydia, gonococii, trichomonas etc. Mai rar, inflamația este transmisă la ovar dintr-o altă sursă situată în cavitatea abdominală, de exemplu, cu apendicita. În acest caz, agenții patogeni sunt streptococii, stafilococii și E. coli.

În unele cazuri, ooforita poate fi cauzată de o boală infecțioasă generală a organismului, cel mai adesea de origine virală.

Factorii care contribuie la apariția ooforitei sunt:

• Hipotermie;
• Boli ale sistemului genito-urinar;
• Focare infecție cronicăîn organism;
• Boli endocrinologice;
• Fumatul de tutun. Sub influența produselor de fum de tutun care pătrund în organism, compoziția mucusului care formează dopul cervical se modifică, rezultând o scădere a proprietăților sale de barieră, ceea ce duce la pătrunderea infecției din tractul genital extern;
• Stil de viață prost, surmenaj, stres ca factor care reduce proprietățile protectoare ale sistemului imunitar;
• Viața sexuală promiscuă, mai ales fără utilizarea contracepției de barieră.

Tipuri și semne de ooforită

În practica clinică se disting ooforita acută, subacută și cronică procesul poate fi unilateral sau bilateral.

Ooforita acută debutează brusc, cu durere ascuțită în abdomenul inferior, care poate radia în zona inghinală și lombo-sacrală. Urinarea devine dificilă, uneori dureroasă și apar scurgeri purulente din vagin. Semnele de ooforită sunt însoțite de o deteriorare generală a stării: temperatură ridicată, febră, dureri de cap și dureri musculare-articulare.

Ooforita cronică are adesea un debut ascuns, adică poate fi cronică primară sau se poate dezvolta ca urmare a ooforitei acute netratate. Singurul semn de ooforită cronică pentru o lungă perioadă de timp este durerea neexprimată. Durerea, de regulă, nu este constantă, este surdă, dureroasă în natură și apare în timpul suprasolicitarii, hipotermiei, stresului sau în timpul actului sexual. Cel mai adesea, astfel de semne de ooforită în forma sa cronică apar în ajunul menstruației. Un alt semn de ooforită într-o formă cronică avansată este neregulile menstruale din cauza producției afectate de estrogen de către ovarul afectat.

În unele cazuri, ooforita cronică este atât de subtilă încât este detectată numai în timpul examinării pentru nereguli menstruale sau infertilitate.

Diagnosticul de ooforită

Diagnosticul ooforitei este considerată o sarcină dificilă, deoarece durerea, care este principalul simptom al ooforitei, poate însoți orice boală a organelor abdominale. Dacă se suspectează ooforită, se efectuează un examen ginecologic, cu o examinare obligatorie a microflorei vaginale. Ecografia ovarelor poate arăta modificări care au apărut ca urmare a ooforitei cronice pentru o formă acută a bolii, această metodă nu este informativă;

Principala metodă de diagnosticare a ooforitei este laparoscopia. Acesta este un studiu care utilizează un endoscop care vă permite să vizualizați țesutul ovarian și să detectați semnele unui proces inflamator. Pentru a determina gradul de disfuncție ovariană în ooforita cronică, se efectuează un examen endocrinologic, cu întocmirea unui jurnal de ovulație.

Tratamentul ooforitei

Tratamentul ooforitei cronice și acute diferă.

În caz de ooforită acută, se prescrie un curs de terapie antibacteriană folosind antibiotice cu spectru larg, adesea în combinație cu medicamente sulfonamide. Se folosesc analgezice și medicamente antiinflamatoare, se recomandă odihna la pat și se aplică un pachet de gheață pe zona ovarului afectat pentru a calma durerea. Când semnele de inflamație acută scad, ei recurg la proceduri fizioterapeutice: electroforeză, terapie cu laser, terapie magnetică, terapie UHF și microunde etc. Tratamentul ooforitei în formă acută se efectuează într-un cadru spitalicesc.

Tratamentul ooforitei cronice trebuie efectuat în mod constant și persistent, altfel poate duce la pierderea funcției ovariene. Terapia antibacteriană este utilizată și pentru tratarea ooforitei cronice, ținând cont de microflora identificată. Sunt prescrise medicamente steroizi antiinflamatorii. Principalele eforturi vizează eliminarea infecției și combaterea procesului de adeziv, pentru care se prescriu injecții și electroforeza de medicamente absorbabile. Kinetoterapie și balneoterapia sunt principalele metode în tratamentul ooforitei cronice.

Este necesar să înțelegeți că tratamentul ooforitei cronice va necesita schimbarea stilului de viață obișnuit la unul mai sănătos. Sunt necesare proceduri generale de întărire care să stimuleze propria apărare a organismului, să treacă la o dietă sănătoasă, să renunțe la obiceiurile proaste și să crească activitatea fizică pentru a elimina congestia la nivelul pelvisului. Doar dacă toate aceste condiții sunt îndeplinite putem vorbi despre posibilitatea unei vindecări complete.

Complicațiile ooforitei

O complicație a ooforitei acute și agravate poate fi supurația ovarului. Acesta este un proces inflamator acut, în urma căruia are loc o topire purulentă a ovarului și se transformă într-o formațiune sferică cu pereți subțiri umplută cu puroi. Această afecțiune necesită o intervenție chirurgicală de urgență, deoarece ruptura ovariană duce la peritonită.

Ooforita cronică, care este severă, cu recidive frecvente, în combinație cu salpingita cronică poate duce la sactosalpinx - o tumoare purulentă a anexelor uterine. Această afecțiune necesită și o intervenție chirurgicală. Se îndepărtează ovarul și trompele uterine.

Cea mai frecventă complicație a ooforitei cronice este dezvoltarea aderențelor, care perturbă permeabilitatea trompelor uterine și scleroza ovarului, în care țesutul său este înlocuit cu țesut fibros, ceea ce duce la pierderea funcției. Deoarece ovarul este o glandă endocrină, funcționarea sa necorespunzătoare afectează fondul hormonal al femeii, ceea ce poate provoca diverse tulburări - de la anorgasmie la infertilitate.

Prin urmare, tratamentul ooforitei trebuie să înceapă cât mai devreme posibil și să fie sigur că va fi finalizat.