Influența bolii asupra psihicului uman. Influența unei stări somatice asupra psihicului uman

Studiul proceselor patologice în bolile organelor interne a contribuit la stabilirea unor legături strânse între tulburările mentale și somatice (fizice). Numeroase observații ale specialiștilor au arătat că apariția unor astfel de boli somatice precum hipertensiunea arterială, bolile de inimă, astmul bronșic, ulcerul gastric și duodenal este adesea asociată cu așa-numita reacție de stres, care se manifestă inițial sub formă de anxietate, melancolie și frică. Stresul este o stare de tensiune a tuturor mecanismelor de adaptare și compensare a organismului ca răspuns la un eveniment din mediu.

În prezent, procesele mentale și somatice și tulburările lor sunt considerate în unitate și, prin urmare, bolile somatice nu pot fi studiate pe deplin fără a lua în considerare factorul mental din tabloul bolii. Fiecare boală este un eveniment neplăcut în viața unei persoane. Afectează nu numai condiția fizică, ci și psihicul bolnavului, poziția sa în familie, societate, la locul de muncă și în viață în general. Indiferent de boala de care suferă o persoană, cu siguranță îi afectează personalitatea și întregul.

După cum sa menționat deja, cu orice boală, caracteristicile mentale ale pacientului joacă un rol important. Modificările psihice sunt observate nu numai în bolile mintale și nevrozele, ci și în multe boli somatice. De asemenea, se știe că durerea, grijile și efortul excesiv pot întârzia recuperarea sau pot contribui la dezvoltarea diferitelor boli ale organelor interne.

Orice boală schimbă aspectul mental al unei persoane, dar reacția la o boală gravă este deosebit de drastică. Privează o persoană de capacitatea sa de a lucra, provoacă suferință fizică suplimentară și anticipare anxioasă. Durerea are un efect grav asupra psihicului, mai ales dacă este percepută ca un semnal de pericol care pune viața în pericol. Durerea cauzată de proceduri medicale, sunetele puternice și lumina puternică este slab tolerată de către pacienți. În acest caz, pacienții răspund adesea la stimuli dureroși cu reacții emoționale pronunțate, însoțite de gemete, plâns și frică. Durerea perturbă adesea somnul, ceea ce agravează și mai mult starea pacientului. Nu doar durerea în sine este dureroasă pentru el, ci și anticiparea ei, care de multe ori ține pacientul într-o stare de anxietate și tensiune constantă. Boala îndreaptă atenția unei persoane către lumea sa interioară și dă naștere la senzații, idei și emoții necunoscute anterior.

Stresul emoțional prelungit asociat cu traume mentale, oboseală excesivă, încălcarea programelor de muncă și odihnă, o viață neliniștită, abuzul de alcool, somnifere, fumatul etc. poate duce la disfuncții persistente ale sistemului cardiovascular și tractului gastrointestinal.

Pe de altă parte, cu bolile cardiovasculare apar modificări psihice foarte diverse. De obicei, pacienții se plâng de dureri de cap, oboseală, somn prost, tinitus și disconfort în organism. În plus, la vârsta de 40-60 de ani apar uneori fenomene dureroase asociate cu îmbătrânirea prematură. Experiențele mentale negative care apar sunt reținute pentru o lungă perioadă de timp și la mulți pacienți sunt importante în dezvoltarea tulburărilor mintale. Acest tip de tulburare psihică nu apare imediat, iar cei din jurul tău s-ar putea să nu observe schimbările care au apărut de mult timp.

Uneori, în timpul și după infarctul miocardic, pacienții suferă de tulburări mintale. Ele preced un atac de cord sau apar la ceva timp după acesta. În același timp, semnele mentale precum neliniștea, anxietatea, agitația, insomnia, melancolia și frica sunt destul de frecvente. În unele cazuri, pacienții cu infarct experimentează stări de stupefacție acută și agitație psihomotorie. Tulburările mintale severe sunt rare. Uneori, după ceva timp după infarctul miocardic, pacienții experimentează dezvoltarea unei dispoziții depresive. Devin depresivi, mai puțin sociabili, iar gândurile lor sunt concentrate asupra bolii pe care au suferit-o. Adesea se constată o scădere a activității creative și a interesului pentru evenimentele curente, apare letargia și lipsa de inițiativă, iar gama de interese este limitată.

Pacienții care suferă de diferite boli ale organelor interne prezintă adesea plângeri care indică tulburări ale activității neuropsihice. Potrivit cercetătorului român Ionescu, 32% dintre pacienții pe care i-a observat și îndrumat spre consultație despre bolile de inimă nu prezentau leziuni organice ale mușchiului inimii. Aceștia erau pacienți cu tulburări nervoase funcționale, în tablou clinic la care plângerile predominante au fost durerea în zona inimii, frica de moarte, anxietatea, palpitațiile, care au apărut brusc, fără stres psihic. Aceștia erau pacienți cu un caracter anxios și suspicios, care s-au convins că sunt pacienți „inimii” și și-au concentrat gândurile asupra acestui lucru.

Un fel de neliniște și anxietate sunt caracteristice persoanelor care suferă de boli ale vezicii urinare. O stare apatică, indiferența față de mediu este tipică pentru unele boli ale glandelor endocrine. Furia și iritabilitatea apar în cazul bolilor hepatice. Pacienții cu tuberculoză se confruntă adesea cu mulțumire nemotivată și neglijență, care sunt complet inadecvate pentru starea lor gravă.

Unele tulburări mintale sunt observate în boli ale aproape tuturor organelor interne și sistemelor fiziologice. Tulburările mintale care apar în legătură cu bolile somatice sunt considerate secundare, adică dezvoltate ca urmare a suferinței somatice.

Cercetările fiziologilor sovietici au stabilit o legătură între activitatea cortexului cerebral și starea organelor interne, precum și feedback-ul între activitatea organelor interne și cortexul cerebral. Nici un singur proces patologic, nici o singură boală somatică nu apare izolat. Afectează activitatea întregului organism în ansamblu, provocând tulburări ale sistemului cardiovascular, respirației, proceselor metabolice, digestiei etc.

I.M. Sechenov a mai subliniat că un pacient care suferă de ulcer la stomac trebuie să aibă un fel de dispoziție psihologică specială. Tulburările somatice funcționale devin mai frecvente în diverse stări nevrotice de origine psihogenă. Vorbim nu numai despre astfel de boli „clasice” precum ulcerul gastric și astmul bronșic, ci și despre multe boli somatice de etiologie nevrotică, psihogenă, cum ar fi aritmiile cardiace, modificările tonusului vaselor de sânge, inclusiv cele care duc la creșterea și scăderea acestora. în tensiunea arterială, tulburări ale funcției secretoare a glandelor digestive ale tractului gastrointestinal, vezicii biliare și tractului urinar, disfuncții ale tiroidei și ale altor glande endocrine, unele boli de piele, tulburări alergice etc. O analiză amănunțită a oricărei boli ale organele interne pot indica stadiul de prezență a tulburărilor funcționale, precum și anumite tulburări mintale și experiențe psihogene.

Ideile vechilor clinicieni despre rolul experiențelor emoționale negative în apariția unor boli somatice au primit acum fundamentare experimentală. S-a descoperit, de exemplu, că stimularea „sistemului de pedeapsă” situat într-o parte a creierului numită hipotalamus provoacă ulcere gastrice, creșterea tensiunii arteriale, infarct miocardic și tulburări trofice la animale. Nevrotizarea experimentală a animalelor a condus la rezultate similare.

Se poate concluziona că în urma oricărei boli apar unele tulburări psihice. Alături de aceasta, se știe că bolile somatice pot apărea ca rezultat direct al tulburărilor mintale. Un cerc vicios se creează atunci când tulburările neuropsihice agravează cursul unei boli somatice, iar aceasta, la rândul său, agravează cursul bolilor neuropsihiatrice.

De exemplu, cu hipertensiune arterială, tulburările mintale apar mai des la persoanele cu fluctuații pronunțate ale tensiunii arteriale și o tendință la crize vasculare. Traumele mentale pe termen lung, prelungite, sunt de mare importanță în dezvoltarea acestei boli. În prima etapă, boala se manifestă ca un complex de simptome neurastenice, însoțit de simptome de oboseală crescută, performanță scăzută și iritabilitate. În viitor, condițiile însoțite de frică, gânduri obsesive și suspiciune sunt uneori observate. De regulă, are loc o ascuțire a caracteristicilor caracteristice ale individului. Frica apare adesea moarte subita, complicații severe. Unii pacienți au o reacție psihică severă când află că au tensiune arterială crescută.

Uneori oamenii, când află că au hipertensiune sau angină, devin disperați și își concentrează toată atenția asupra bolii. Tulburările nevrotice se agravează, evoluția bolii devine mai pronunțată. Gândul obsesiv despre boală nu părăsește pacientul, acesta își fixează din ce în ce mai mult atenția asupra simptomelor individuale ale bolii și se gândește la soarta lui. În viitor, dacă boala devine nefavorabilă, se pot dezvolta condiții care sunt însoțite de tulburări de memorie și alte tulburări mintale.

Tratamentul care vizează normalizarea tensiunii arteriale și eliminarea manifestărilor neuropsihice ale bolii duce de obicei la atenuarea și dispariția simptomelor enumerate, la restabilirea performanței și a bunăstării normale.

Influența unei tulburări somatice asupra activității mentale a unei persoane poate fi observată în exemplul diferitelor boli care apar cu febră mare sau cu manifestări severe de intoxicație.

Factorul psihogen, în special emoțional, influențează cursul acelor boli care nu sunt cauzate direct de acesta. S-a remarcat că din mental; starea unei persoane, prognosticul multor boli depinde într-o oarecare măsură de caracteristicile sale individuale. În ultimii ani, aceste date au fost confirmate în continuare într-o serie de studii clinice și psihologice speciale. Cercetătorii moderni au ajuns la concluzia că evoluția și rezultatul unei boli somatice depind în mare măsură de maturitatea individului, de prezența sau absența unei mentalități de recuperare, de anxietatea internă, relațiile de familie și alți factori socio-psihologici.

Astfel, la bolile somatice apar tulburări psihice ușor exprimate, manifestându-se mai ales sub formă de experiențe depresive, însoțite de simptome de anxietate și frică, iar uneori experiențe halucinatorii și delirante. De obicei, astfel de afecțiuni sunt de scurtă durată și nu reprezintă în esență o amenințare pentru sănătatea mintală. Odată cu ameliorarea stării somatice, dispar și simptomele psihopatologice enumerate. Desigur, astfel de pacienți nu sunt considerați a fi persoane care suferă de boli mintale. Din cele spuse, este clar că lumea unui bolnav (indiferent de ce boală suferă), exprimată în reacțiile sale, este extrem de diversă și complexă. Experții continuă să studieze relațiile dintre factorii psihici și cei fizici, iar aceste eforturi au condus acum la convergența multor discipline clinice cu psihiatrie, ceea ce contribuie la descoperirea în continuare a cauzelor bolilor mintale și la prevenirea acestora.

Chiar și fără un element inflamator semnificativ colitași fără un accent pronunțat pe fenomenele de carie sau fermentație în intestine, infecțiile intestinale și mai ales infecțiile colibacilare pot provoca o serie de suferințe neuropsihice, generale, extraintestinale ciudate, greu de diagnosticat, în ceea ce privește substratul, etiologia, când infecția condiționată rămâne invizibilă. Am observat mai devreme că a fost izolată toxina colibacilară neurotropă. Apoi se cunosc manifestările neuropsihice apărute în timpul colibacilozei cauzate de aceasta (Baruk, Retezianu etc.).

Pe un posibil rol colibacilozaîn determinismul unor tulburări nervoase minore, de intensitate redusă, dar cu mare impact asupra echilibrului calm și senestezic al pacientului, capabile să creeze suferințe greu de interpretat, din punct de vedere etiologic, insistat în principal de Déjorge din Vichy: stări de astenie, stări migrenoase, nevralgice, iritabilitate sau depresie psihică, stare de rău vagă, greață, amețeli etc. pot fi o consecință a unei calibaciloze larvare necunoscute. un ecou de toxic-colibacilemie asupra sistemului endocrino-simpatic; Pacienții cu tulburări nespecificate, care suferă mereu, suferă constant de alte lucruri, de multe ori se dovedesc a fi pacienți nerecunoscuți cu colibaciloză, spune Desjorge.

Este adevărat că conceptul colibaciloza iar sensul ei patologic a suferit, în vremea noastră, o oarecare restructurare. Este clar că Desjorget exagerează, atribuind prea multă suferință pacienților intestinali colibacilului. Au o patogeneză mai complexă, în care colibacilul interferează uneori, în principal ca factor asociat. Dar nu este mai puțin adevărat că infecțiile intestinale rămân un important factor patogenetic, creatorul unei patologii vagi, înșelătoare, ciudate. Medicul ar trebui să se gândească mai des la ele, având în față pacienți greu de înțeles și condiții greu de descifrat...

Dacă are inspirație se ține cont de anumite tulburări digestive pe care bolnavii le prezintă uneori (balonare, constipație, stare saburală, tulburări urinare și, în același timp, tulburări hepatice etc.) și dacă, pe baza acesteia, medicul continuă cercetările în direcția intestinelor. , dismicrobism, colibacil, poate face descoperiri diagnostice uimitoare și, prin tratarea deficiențelor intestinale (pe care trebuia să le identifice), poate vindeca tulburări nervoase, psihice și generale, care au rămas misterioase ani la rând, rezistente la tratamentul nervos. sistem.

Este clar că acestea bolnav au fost mult timp considerați neuropsihopati și tratați ca atare; uneori erau suspectați de farse, de exagerare, înainte de a fi descoperit adevăratul motiv.

Sănătate

Toate bolile sunt cauzate de nervi, spun medicii. Indienii credeau că suntem bolnavi de dorințe neîmplinite.

Oamenii se îmbolnăvesc de furie, lăcomie, invidie, precum și de vise neîmplinite și dorințe neîmplinite.

Chiar asa este?, la care și de ce vine boala, vă va spune psihosomaticii.

Psihosomatica bolilor

Psihosomatica este un domeniu din medicină și psihologie care studiază influența factorilor psihologici asupra apariției bolilor somatice, adică corporale, umane.

Experții studiază legătura dintre caracteristicile ce fel de persoană (caracteristicile sale constituționale, trăsăturile de caracter și comportamentul, temperamentul, emoționalitatea) și afecțiunile corporale specifice.

Potrivit adepților așa-numitei medicini alternative, toate bolile noastre încep din cauza inconsecvențelor și tulburărilor psihologice care își au originea în sufletul, subconștientul și gândurile noastre.

De exemplu, experții numesc astmul bronșic una dintre cele mai tipice boli asociate cu psihosomatica. Aceasta înseamnă că apariția astmului se bazează pe anumite motive psihologice.

Boli psihosomatice

Așadar, așa cum a devenit deja clar, bolile psihosomatice sunt acele boli care apar din cauza unor factori psihologici, ca urmare a unor situații stresante, căderi nervoase, griji sau griji.

Astfel, bolile psihosomatice sunt cauzate, în primul rând, de anumite procese mentale din capul pacientului și deloc fiziologice, așa cum cred cei mai mulți dintre noi.

Dacă specialiștii în timpul unui examen medical nu pot identifica cauza fizică sau organică a unei anumite boli, atunci o astfel de boală se încadrează în categoria bolilor psihosomatice.

De regulă, ele apar din cauza furiei, anxietății și depresiei. Vinovația contribuie adesea la apariția bolilor psihosomatice.

Lista acestor afecțiuni include și sindromul colonului iritabil, hipertensiune arterială esențială, dureri de cap, amețeli asociate cu situații stresante, precum și o serie de alte boli.

De asemenea, este necesar să menționăm și tulburările autonome asociate cu atacurile de panică. Bolile somatice cauzate de factori psihogeni se încadrează în categoria tulburărilor psihosomatice.

Cu toate acestea, oamenii de știință studiază și o zonă paralelă - influența bolilor somatice asupra psihicului uman.

Psihosomatica dupa Freud

Faptul că starea internă a sufletului poate influența tonusul fizic general și starea corpului uman este cunoscut încă din cele mai vechi timpuri.

În filosofia și medicina greacă se credea că corpul uman depinde de suflet.

Fondatorul termenului „psihosomatic” este medicul Johann Christian Heinroth. El a fost cel care a folosit pentru prima dată acest termen în 1818.

La începutul și mijlocul secolului al XX-lea, acest domeniu de medicină a devenit larg răspândit. În acest domeniu au lucrat genii ale psihologiei precum Smith Jeliffe, F. Dunbar, E. Weiss, precum și alți psihanaliști eminenti, al căror nume în sine este autoritar.

Celebrul psihanalist austriac Sigmund Freud a studiat bolile psihosomatice în detaliu.

El a fost cel care a dat lumii celebra teorie a „inconștientului” ca produs al represiunii.

Drept urmare, după cum am menționat mai devreme, unele boli destul de grave au intrat în categoria „isterice” sau „psihosomatice”.

Vorbim despre următoarele afecțiuni: astm bronșic, alergii, sarcină imaginară, cefalee și migrenă.

Freud însuși a spus următoarele: „Dacă trecem o problemă pe ușă, atunci aceasta intră pe fereastră sub forma unui simptom de boală”. Astfel, o persoană nu poate evita boala dacă nu rezolvă problema, ci pur și simplu o ignoră.

Baza psihosomaticii este mecanismul psihologic de apărare – represiunea. Aceasta înseamnă aproximativ următoarele: fiecare dintre noi încearcă să alunge gândurile care îi sunt neplăcute.

Drept urmare, pur și simplu dăm deoparte problemele, în loc să le rezolvăm. Nu analizăm problemele pentru că ne este frică să le privim în ochi și să le confruntăm direct. Este mult mai ușor să închizi ochii față de ei și să încerci să nu te gândești la lucruri neplăcute.

Din păcate, problemele reprimate în acest fel nu dispar, ci pur și simplu trec la un alt nivel.

Care va fi mai exact acest nivel?

Toate problemele noastre se transformă în cele din urmă de la nivel social (adică relațiile interpersonale) sau psihologic (dorințe neîmplinite, visele și aspirațiile noastre, emoțiile suprimate, orice conflicte interne) la nivelul fiziologiei noastre.

Drept urmare, corpul uman ia greul loviturii. Începe să doară și să sufere de boli foarte reale.

Psihosomatică și bioenergetică

Cercetătorii din domeniul bioenergiei sunt de acord cu psihanaliştii că factorii psihologici sunt de vină pentru toate bolile noastre somatice.

Din punct de vedere științific, totul arată cam așa:

Toate problemele unei persoane, anxietățile, grijile, grijile sale, precum și depresia continuă pe termen lung și căderile nervoase se uzează din interior din interior. Ca urmare, el devine lipsit de apărare în fața pericolelor sub formă de boli.

Corpul lui devine vulnerabil și incapabil să facă față pericolelor din exterior: virușii și microbii atacă organismul slăbit de stres și experiențe, iar el nu le poate rezista.

Din punct de vedere al bioenergiei, totul arată asemănător, singura diferență fiind că experții în acest domeniu spun următoarele:

Nervi zdrobiți, un psihic uman slab și stresat îl uzează din interior, distrugându-i aura. Ca urmare a unei astfel de încălcări, în aură se formează fisuri și uneori chiar găuri, prin care pătrund diferite boli.

Experții au întocmit chiar și o listă sub forma unui tabel, în care au indicat ce factor psihologic contribuie la o anumită boală.

Este important aici că putem și trebuie să menționăm autohipnoza, care are un efect uimitor. Este autohipnoza care joacă un rol important în conștiința unei persoane și în percepția sa asupra anumitor lucruri.

Ai acordat vreodată atenție celor care nu se îmbolnăvesc niciodată?

Când o persoană este înzestrată cu nervi de oțel, el știe cum să facă față căderilor nervoase. Reușește să reziste depresiei prelungite. De regulă, tolerează cu ușurință bolile sau nu se îmbolnăvește deloc.

Dar o persoană suspectă, dimpotrivă, este susceptibilă diverse boli in mod regulat. Se îmbolnăvește foarte des și, chiar dacă nu are o boală, cu siguranță își va inventa una.

De exemplu, este logic dacă alimentele proaste sau învechite provoacă dureri de stomac. O persoană suspectă va decide că are un ulcer.

Este un paradox, dar dacă el crede cu adevărat în asta, atunci același ulcer va apărea cu siguranță. La urma urmei, cu gândurile sale atrage bolile. Cam același lucru se întâmplă cu acelor oameni care sunt întotdeauna „bolnavi” cu infecții respiratorii acute.

Prin urmare, pentru a evita diverse boli, mai ales cele grave, trebuie să nu lași gândurile rele să te învingă, să le alungi de tine și să nu atragi bolile.

Dacă nu permiteți gândurilor negative să vă preia mintea și concentrându-vă doar pe sănătatea și puterea interioară, puteți rămâne sănătos mulți ani de acum înainte. La urma urmei, puterea gândirii pozitive, spune psihosomaticii, poate face minuni.

Amintiți-vă, de asemenea, că gândurile noastre sunt materiale.

Acest lucru se aplică atât aspectelor pozitive ale vieții, cât și celor negative. Puteți atrage atât bunăstare financiară, cât și distrugere și boală.

Cauzele psihosomatice

Deci, dacă lăsăm deoparte motivele fiziologice, precum și predispoziția genetică la boli, experții în domeniul psihosomaticii identifică următoarele cauze ale bolilor:

Stresul și traume mentale experimentate (în primul rând traume din copilărie).

Aceasta poate include experiențe de dezastre, lupte, pierderea unei persoane dragi și alte situații care pot afecta starea mentală a unei persoane.

Conflicte interne, care includ depresie, furie, frică, sentimente de invidie sau vinovăție.

Dacă aprofundăm aceste puncte, putem evidenția și următoarele motive care stau la baza bolilor psihosomatice:

Motivul nr. 1. Stresul cronic și tensiune emoțională constantă

După cum am menționat mai sus, stresul este într-adevăr „cauza nr. 1” a tuturor bolilor umane care trăiesc în lumea modernă.

Locuitorii orașelor mari sunt în mod special susceptibili la situații stresante. În general, viața fiecărei persoane tinere apte de muncă este un stres continuu.

Neînțelegeri cu colegii, șefii, certuri în familie, conflicte cu vecinii și alții - toate acestea contribuie la faptul că ne simțim copleșiți și nemulțumiți. Situațiile stresante pot include, de asemenea, traficul în orașele mari, care are ca rezultat întârzierea la muncă, lipsa cronică de timp, graba constantă și supraîncărcarea de informații.

Iar lipsa somnului și a odihnei contribuie doar la faptul că, acumulând, acest stres ne distruge corpul.

Toți acești factori sunt însoțitori constanti ai vieții noastre, fără de care, totuși, puțini oameni își imaginează viața în secolul XXI.

Cu toate acestea, merită clarificat: nu există nimic criminal în stresul în sine. Stresul nu este cea mai plăcută stare fiziologică în care simțim o anumită emoție, asemănătoare cu starea în care suntem în alertă maximă. Psihicul nostru și întregul corp sunt gata să respingă un atac din exterior.

Cu toate acestea, stresul ar trebui să acționeze ca un mod de urgență în caz de situații de urgență. Chestia este că acest mod de urgență este declanșat prea des. Uneori, acest lucru se întâmplă împotriva voinței persoanei însuși.

Imaginați-vă: dacă un sistem funcționează neîntrerupt în modul de urgență, mai devreme sau mai târziu va eșua, va eșua și cu siguranță ceva se va rupe în acest sistem.

Același lucru se întâmplă și cu corpul uman: dacă este expus constant la stres, nervii nu-l suportă și apare epuizarea fizică și psihică. Ca urmare, ritmul corpului este perturbat, iar organele interne „eșuează”.

Potrivit experților, în primul rând, sistemul cardiovascular, precum și organele tractului digestiv, suferă de stres și tensiune constantă.

În plus, ca urmare a stresului, un alt organ poate avea de suferit, devenind ținta unei situații stresante. Și dacă anterior acest organ era slab și tremurat, este rapid atacat.

Psihosomatica funcționează conform principiului „Unde este subțire, se rupe”. Aceasta înseamnă că, dacă orice organ suferă, acesta este primul care este lovit, iar organul slăbit se confruntă cu pericolul sub forma unei boli grave.

Astfel, stresul contribuie la apariția bolilor somatice.

Motivul nr. 2. Experiență prelungită a emoțiilor negative puternice

Emoțiile negative sunt distructive pentru corpul nostru.

Cele mai distructive emoții includ resentimentul, dezamăgirea, invidia, anxietatea și teama de ceva. Toate aceste emoții ne mănâncă din interior, uzându-ne treptat corpul.

Principiul efectului emoțiilor negative asupra corpului nostru este același cu cel al stresului.

Orice emoție pozitivă sau negativă nu este doar o experiență în creierul unei persoane, este și o stare de sănătate și toate sistemele corpului său.

Pentru corp, fiecare emoție trăită este un eveniment. Când trăim ceva prea activ, organismului nostru se întâmplă următoarele lucruri: simțim salturi ale tensiunii arteriale, sângele circulă mai activ prin vene, tonusul muscular al corpului se modifică, respirația devine mai frecventă și mai activă.

Într-un cuvânt, în organism au loc o serie întreagă de schimbări.

Cu toate acestea, spre deosebire de stres, nu toate emoțiile contribuie la intrarea corpului în așa-numitul mod de urgență.

Fiecare dintre noi, chiar și cei care sunt departe de medicină și nu sunt medici, știe că, ca urmare a faptului că trăim emoții puternice, tensiunea arterială poate crește semnificativ.

De exemplu, în zilele noastre, este destul de comun să trăiești emoții negative față de politicieni, partide de guvernământ, președinte și așa mai departe.

Așa-numita emoție de agresivitate-negativism a devenit un tovarăș frecvent al omului modern. Această emoție apare în relație cu cei care trăiesc mai bine decât noi, care conduc țara etc. Dezvoltarea unor astfel de emoții este facilitată de comunicatele de presă zilnice și de internetul, care ne oferă știri online.

Este demn de remarcat faptul că o astfel de emoție foarte toxică este distructivă pentru o persoană. Dar cei mai mulți oameni pur și simplu se cufundă în această emoție, criticând și certandu-i totul în jurul lor.

Un salt brusc de presiune atunci când o persoană îl experimentează este un răspuns complet așteptat al corpului nostru.

Dar ce se poate întâmpla dacă această emoție foarte negativă devine un obicei permanent? Este logic ca creșterea tensiunii arteriale să devină, de asemenea, un obicei constant și un însoțitor neschimbat al persoanei care cedează.

Toate acestea pot duce la boli grave care îl așteaptă în viitorul apropiat. În primul rând, vorbim despre boli ale sistemului cardiovascular.

În plus, dacă o persoană este supusă unei emoții negative pentru o lungă perioadă de timp sau nu este în cea mai bună stare emoțională pentru o lungă perioadă de timp, de regulă, motivul pentru aceasta este un conflict intern cu sine însuși.

Există multe studii serioase care leagă anumite emoții de boli și boli specifice.

De exemplu, cauza neurodermatitei în copilărie este entuziasmul copilului, experiențele sale, un sentiment de nesiguranță, precum și teama că nu este protejat de cei dragi.

Artrita reumatoidă apare de obicei ca urmare a trăirii unui fel de tragedie. De exemplu, cauza acestei boli este pierderea cuiva apropiat, în urma căreia apare boala.

Motivul #3. Emoții netraite

După cum spun cercetătorii din domeniul psihosomaticii: „Tristețea care nu duce la lacrimi face să plângă alte organe”.

Potrivit experților în psihiatrie și psihologie, cea mai teribilă emoție este o emoție care nu a fost experimentată și la care nu a răspuns o persoană.

Dacă trăim emoții negative pentru o perioadă lungă de timp, acestea ne afectează negativ sănătatea. Cu toate acestea, dacă le suprimați și păstrați totul înăuntru, este și foarte periculos pentru sănătatea dumneavoastră.

Reținerea și a nu experimenta emoții negative are un efect negativ asupra corpului tău. Amintiți-vă de sfatul psihologilor: dacă emoțiile negative se depășesc, mergeți, de exemplu, la sală, ca să le puteți arunca cu siguranță acolo.

La urma urmei, în esență, emoția este energie formată din interacțiunea unei persoane cu alți oameni și cu lumea din jurul nostru.

Energia trebuie să iasă, manifestându-se în comportamentul și acțiunile noastre. Dacă o privăm de această oportunitate, ea caută alte puncte de contact. Adesea chiar acest punct devine corpul uman.

Experții spun că emoția netrăită și suprimată rămâne în interiorul unei persoane și se transformă într-o boală somatică, adică corporală.

Un exemplu simplu, confirmat de cercetări: atunci când o persoană nu își poate controla agresivitatea și furia, riscul de a dezvolta un ulcer de stomac crește semnificativ.

Va fi mai bine dacă revărsați această emoție negativă în exterior, sub formă de critică sau plângere, decât să o păstrați în interior.

Ca urmare, agresivitatea se transformă în autoagresiune, adică emoția mănâncă o persoană din interior, provocând astfel un ulcer peptic.

Cu cât ne recunoaștem și înțelegem mai slab propriile emoții, cu atât este mai mare riscul ca acestea să se transforme și să se dezvolte în adevărate boli ale corpului.

Fiecare dintre noi trebuie să învețe să-și vadă și să-și simtă emoțiile. Datorită acestei abilități, le vom putea exprima cât mai flexibil, ceea ce, la rândul său, garantează că sănătatea noastră fizică va fi mai puternică.

Motivul nr. 4. Motivația și așa-numitul beneficiu condiționat

De ce esti bolnav? De ce esti bolnav?

Astfel de întrebări sună foarte ciudat. De fapt, întrebări de această natură apar în unele cazuri de boală.

Ați observat vreodată că adesea pare din exterior că unii oameni pur și simplu își folosesc propria boală pentru a rezolva problemele psihologice.

Ei par să se ascund în spatele bolii lor, pretinzând că sunt bolnavi.

Experții spun că există o serie de cazuri în care boala este benefică pentru o persoană. Proprietarul său se ascunde pur și simplu în spatele lui.

Această „metodă” de rezolvare a oricăror probleme și-a primit numele special - intra in boala.

Și ceea ce este cel mai interesant este că, de regulă, în astfel de cazuri boala nu este o înșelăciune sau o stimulare.

Boala in în acest caz,- aceasta nu este o înșelăciune sau o simulare, așa cum li se pare altora. Astfel, apariția unui simptom de boală are loc de fapt automat la nivel inconștient.

O persoană pur și simplu nu vede legătura dintre o boală fizică și problema sa psihologică.

De exemplu, boala poate aduce beneficii unui școlar atunci când nu trebuie să meargă la școală. Dacă este bolnav, poate evita să meargă la clasa sa cea mai puțin preferată. Un alt beneficiu este ca copilul bolnav incepe sa primeasca o atentie sporita, este rasfatat, i se cumpara tot ce isi doreste.

Copilul începe să se simtă iubit și este destul de logic că începe să-i placă.

Prin urmare, uneori copiii apelează la boală pentru ajutor. La urma urmei, în acest fel încearcă să atragă atenția asupra lor, precum și să compenseze lipsa aceleiași atenții și dragoste.

Pentru adulți, boala poate deveni una dintre modalitățile de a justifica lenea, inacțiunea și lipsa de dorință de a face ceva pentru a-și schimba viața.

Arata cam asa: ce pot sa fac? Sunt bolnav!

Înțelegerea că nu suntem capabili să ne unim și să ne forțăm să facem ceva ce trebuie făcut devine mai dificilă decât simptomul bolii în sine.

Boala devine singura modalitate de a te îndepărta puțin de rutina zilnică, agitație, probleme și nevoia de a face ceva. Boala este ca o evadare din stresul cu care fiecare dintre noi se confruntă în fiecare zi.

În psihologie, au existat cazuri în care, în acest fel, dependentii de muncă au încercat să ia o pauză de la stresul zilnic.

Situații similare apar adesea în terapia de familie. De exemplu, dacă părinții sunt în stadiul divorțului, copilul începe brusc să se îmbolnăvească.

În acest mod inconștient, încearcă să lipească relația părinților, ca și cum ar fi să-i adună în jurul bolii sale. Și uneori copilul reușește.

Potrivit psihologilor, dacă există un beneficiu condiționat ascuns în spatele unei anumite boli, acesta este un nivel complet diferit de boală. Apoi persoana, cu ajutorul bolii sale, încearcă să rezolve probleme psihologice grave.

Este de remarcat faptul că astfel de boli nu pot fi vindecate cu medicamente, terapie și altele moduri traditionale, care vă va fi oferit de medici și medici de la o clinică sau spital local.

Metodele medicale funcționează numai în cazurile în care problema în sine este considerată din punct de vedere psihologic: de exemplu, prin conștientizarea relației cauză-efect dintre această problemă și boala în sine.

Foarte mod eficient vor fi eforturile noastre pe care le facem pentru a rezolva această problemă.

Dar experții nu recomandă să te îmbolnăvești! Potrivit psihologilor, evadarea din realitate și intrarea în boală este o modalitate foarte nereușită de a face față stresului.

Tabelul psihosomatic al bolilor

Tabelul psihosomatic descrie cel mai mult diverse boliși motivele apariției lor.

Experții se ceartă în mod constant cu privire la formarea unei liste definitive de boli psihosomatice.

Cu toate acestea, unii dintre ei nu ridică nicio îndoială că cauza lor constă tocmai în factorii psihologici, mai degrabă decât cei fizici.

Iată o listă a acestor boli:

- hipertensiune arterială esenţială;

-ulcere gastrice si duodenale;

-ischemie cardiaca;

-astm bronsic;

-neurodermatita;

-Diabet;

-artrita reumatoida;

-hipertensiune arterială (sau hipertensiune arterială);

-boli gastrointestinale;

- atac de cord;

-tulburari sexuale;

-oncologie si unele tipuri de tumori.

Această listă poate varia în funcție de specialistul psihosomatic a compilat-o.

Evident, lista bolilor este destul de impresionantă și oarecum neașteptată. Unele dintre bolile de pe această listă sunt surprinzătoare.

De exemplu, trebuie să recunoașteți că puțini oameni se așteptau să vadă artrita reumatoidă pe listă. Dar unele alte afecțiuni sunt destul de așteptate, deoarece factorul psihologic de la baza lor este pronunțat.

Iată care sunt cele mai frecvente boli și cauzele lor, conform teoriei psihosomaticii:

Cauze psihosomatice ale insomniei

Insomnia este una dintre cele mai neplăcute tulburări ale vremurilor noastre. Insomnia este familiară pentru mulți dintre noi.

Potrivit statisticilor, fiecare a doua persoană suferă de această boală într-o măsură sau alta. Cauzele sale sunt tensiunea nervoasă, anxietatea și stresul.

De regulă, o persoană care suferă de insomnie nu își lasă problemele la locul de muncă, ci le aduce acasă cu el la familia sa.

În plus, o astfel de persoană nu este capabilă să-și distribuie în mod corespunzător timpul, precum și să stabilească prioritățile vieții și să decidă ce este important pentru el și ce ar trebui să aibă o importanță secundară.

Cu alte cuvinte, încearcă să facă totul deodată, încearcă să acopere toate domeniile vieții. Drept urmare, toate acestea au ca rezultat un stres enorm, a cărui consecință este insomnia.

Poate ar trebui să încercați să lăsați deoparte această agitație zilnică, grijile zilnice și problemele care vă împiedică să vă relaxați și să respirați profund. Ele sunt motivele nopților noastre nedormite.

La urma urmei, subconștientul nostru pare să prelungească timpul astfel încât să putem rezolva problemele care apar în timpul zilei.

Psihosomatica durerilor de cap

O altă problemă comună sunt durerile de cap frecvente pe care majoritatea dintre noi le experimentăm.

Ce înseamnă asta din punct de vedere psihosomatic?

Dacă aveți adesea dureri de cap, motivele pot fi:

Evaluare scăzută a propriei personalități, frică internă, nemulțumire față de sine, autocritică, reproșuri interne și plângeri la adresa propriei persoane.

Este probabil să te simți umilit sau insultat sau poate într-un fel subestimat de alții.

Poate că ar trebui să te ierți pentru câteva momente, iar apoi durerea de cap va dispărea de la sine.

În plus, durerile de cap frecvente îi deranjează pe cei care au o mulțime de informații diferite care le învârt în cap.

Când gândurile unei persoane „doare”, apar dureri de cap. Trebuie să fii capabil să renunți la gândurile negative și la fluxul de informații pentru a renunța și la el durere de capși să te simți mai ușor și mai calm.

Rezistență scăzută la situații stresante. O persoană care are dureri de cap este de obicei un „mănunchi de nervi”. El este strâns și încordat. Sistemul nervos este în alertă. Iar primul simptom al abordarii bolilor sunt durerile de cap.

Observațiile arată, de asemenea, că durerile de cap frecvente apar la persoanele foarte inteligente care nu își exprimă, dar își rețin emoțiile. Vorbim aici și despre un exces de informații.

Pierderea conexiunii cu adevăratul tău sine Dorința de a îndeplini așteptările înalte ale celorlalți: familie, cei dragi, prieteni.

Încercarea de a evita greșelile grave duce, de asemenea, la dureri de cap frecvente.

Frica, frica de ceva nou sau necunoscut.

Potrivit doctorului Sinelnikov, cauza durerilor de cap este ipocrizia sau o discrepanță între gândurile și comportamentul tău.

De exemplu, îi zâmbești cuiva care îți este neplăcut. Îl măgulești rostind cuvinte plăcute, deși, de fapt, această persoană îți provoacă ostilitate, antipatie sau respingere.

Prefăcând că-ți place pe cineva pe care nu-l iubești, creezi un dezechilibru interior.

O astfel de discrepanță între sentimentele, gândurile și acțiunile tale duce la suprasolicitare a corpului, rezultând o durere de cap.

Poate ar trebui să fii mai sincer și să nu încerci să te înșeli. Încercați să comunicați cu cei care vă sunt plăcuti. Ori de câte ori este posibil, înconjoară-te de oameni pe care îi iubești, îi apreciezi și îi respecți.

Psihosomatica migrenei

Psihosomatica susține că migrena este o boală a persoanelor excesiv de autocritice care se supun unei presiuni puternice.

Mulți știau că criticile excesive nu sunt bune. Dar experții din domeniul psihosomaticii susțin în unanimitate că poate provoca și migrene.

Cei care nu sunt în armonie cu lumea lor interioară sunt susceptibili la migrene. Poate că astfel de oameni își pun sarcini imposibile, merg spre obiective nerealiste și, când nu le pot atinge, încep să se reproșeze și să se certa.

Rezultatul este auto-tortura și un sentiment de neputință totală. Nu ar trebui să urmărești perfecțiunea imaginară și să-ți găsești în mod constant vina în tine.

Până la urmă, în acest fel, nu corectezi situația, ci doar agravezi sentimentul de vinovăție care provoacă migrene prelungite.

Sentimentele constante de vinovăție, precum și complexele de inferioritate, contribuie și ele la dezvoltarea migrenelor. Încearcă să te iubești mai mult, răsfăț, laudă. Și dacă îți stabilești niște obiective, atunci dacă eșuezi, lăuda-te că ai încercat să le atingi.

Psihosomatica hipertensiunii arteriale

Mulți oameni suferă de hipertensiune arterială. Medicii identifică o serie de factori fiziologici care contribuie la dezvoltarea hipertensiunii. Dar cum interpretează psihosomatica hipertensiunea arterială?

Cauza hipertensiunii este încrederea excesivă în sine a unei persoane. Poate că o astfel de persoană tinde să se supraestimeze pe sine.

De asemenea, baza acestei boli poate fi nerăbdarea sau dorința de a pune totul pe umeri. Toate acestea duc la creșteri bruște ale presiunii.

Încercați să vă relaxați, faceți tot ce vă stă în putere, dar nu încercați să sări peste cap și să luați soluția la toate problemele lumii.

Psihosomatica problemelor parului

Când părul tău „se îmbolnăvește”, este, de asemenea, direct legat de factori psihologici.

Problemele părului (albire timpurie, căderea părului, lipsa de viață, fragilitatea și pierderea strălucirii) sunt o consecință a stresului, un indicator al neputinței, anxietății și disperării.

Părul, în special pentru femei, joacă un rol deosebit în acceptarea de sine și iubirea de sine. Părul poate fi considerat pe bună dreptate un simbol al energiei vitale. Ei predau o persoană dacă există eșecuri grave.

Problemele cu părul apar atunci când o persoană este în tensiune constantă, experimentează anxietate și frică.

Poate ar trebui să încerci să devii tu însuți, să crezi mai mult în tine, în propriile forțe, dar și în ajutorul de sus.

Psihosomatica interpretează, de asemenea, bolile părului ca un răspuns la un ego excesiv de obrăzător, mândrie excesivă și resentimente împotriva puterilor superioare.

Psihosomatica diabetului

Diabetul este una dintre acele boli în care oamenii se îmbolnăvesc din cauza dorințelor neîmplinite. De regulă, neobținând ceea ce își dorește, o persoană cade în depresie, urmată de diabet.

Persoanele cu această boală se întorc foarte des din punct de vedere mental către trecut și le lipsesc, anumite lucruri, oameni sau evenimente.

De asemenea, ar putea merita să ștergeți toate gândurile negative din minte și să încercați să nu faceți lucruri rele.

Încearcă să te bucuri chiar și de lucrurile mărunte, salută fiecare nouă zi cu un zâmbet și renunță mai puțin la gândurile negative. Nu acordați atenție defecțiunilor minore și problemelor care apar.

Abilitatea de a privi lumea în mod pozitiv este cheia unui fericit și viață sănătoasă fără boli, probleme de sănătate și depresie.

Psihosomatica artritei

Psihosomatica spune: cauza artritei este antipatia față de sine, precum și un sentiment constant de stres și depresie.

Poate pentru că o persoană se judecă prea aspru și cere prea multe de la sine, nu se poate relaxa. Dar uneori trebuie doar să înțelegeți că corpul nostru are nevoie de odihnă și, de asemenea, să vă amintiți ce este fericirea umană reală, sinceră și autentică.

De asemenea, cei care sunt susceptibili la artrită sunt de obicei oameni foarte buni. Nu trec niciodată dincolo de regulile stabilite. Pentru ei există întotdeauna cuvântul „nevoie”. Prin urmare, adesea merg împotriva dorințelor lor reale, depășindu-se pe ei înșiși.

Autocritica este foarte dezvoltată, ceea ce nu este întotdeauna benefic. Poate ar trebui uneori să încalci regulile pentru a fi fericit?

- Luxatii

Luxațiile frecvente ale membrelor, din punct de vedere psihomatic, înseamnă că o persoană permite altora să o controleze. Este posibil ca el să fie manipulat de membrii familiei, prieteni sau colegi.

Problemele la genunchi dezvăluie o persoană încăpățânată, mândră. De asemenea, sugerează că cineva este deprimat și experimentează un sentiment de frică.

Psihosomatica durerii de gât

Durerea de gât are și o interpretare proprie din punct de vedere psihosomatic.

Psihologii spun că gâtul este o punte între minte (cap) și sentimente (corp). Prin urmare, este logic ca problemele de gât să semnaleze că mintea și sentimentele tale nu sunt în armonie unele cu altele.

La nivel metafizic, aceasta trebuie interpretată ca felul în care puntea dintre spiritual și material a fost ruptă.

Problemele gâtului înseamnă că o persoană nu are flexibilitate. Poate că îi este teamă să afle ce spun alții la spatele lui și, în loc să înțeleagă situația actuală, pur și simplu o lasă să treacă, de parcă ar fi ignorat-o.

Dacă aveți probleme cu gâtul, încercați să dați din cap afirmativ și să-l scuturați negativ. Datorită acestui lucru calea usoara, veți putea înțelege dacă aveți dificultăți în a putea spune „Da” sau „Nu”.

Psihosomatica problemelor oculare

Psihosomatica interpretează miopia ca fiind incapacitatea de a vedea dincolo de nas. Aceasta este o lipsă completă de previziune, teamă de viitor și lipsa de dorință de a privi în jur.

Cei care suferă de hipermetropie nu știu să trăiască în prezent, să se bucure de azi. O persoană cu hipermetropie se gândește foarte mult timp înainte de a se decide la ceva. De regulă, el se gândește cu atenție la toate detaliile a ceea ce trebuie să facă.

De asemenea, îi este greu să vadă și să evalueze situația actuală în ansamblu.

În mod surprinzător, psihosomatica interpretează și daltonismul. Când o persoană vede totul în culori gri, aceasta înseamnă că nu este capabilă să perceapă momentele vesele din viață.

Glaucomul sau stresul ocular apare de obicei la cineva care nu vrea să renunțe la trecut și trăiește în prezent.

Poate ar trebui să ne iertăm și să ne acceptăm trecutul și să ne dăm seama că astăzi este o altă zi...

Psihosomatica problemelor dentare

Boala dentară este asociată cu nehotărârea și incapacitatea de a lua decizii. Cauzele bolilor dentare pot fi și următoarele:

Frica, teama de eșec, pierderea încrederii în sine.

Instabilitate in dorinte, incertitudine ca iti poti atinge scopul ales.

Înțelegând că nu poți depăși obstacolele.

De asemenea, boala dentară este tipică pentru acele persoane pentru care deciziile sunt luate de alții, iar ei înșiși nu sunt capabili să analizeze situațiile de viață și să facă față problemelor apărute.

Dacă ai probleme cu dinții de mestecat, asta înseamnă că nu poți accepta circumstanțele.

Este de remarcat faptul că dinții laterali superiori sunt direct legați de luarea deciziilor, iar cei inferiori sunt responsabili pentru asumarea responsabilităților pentru deciziile cuiva. Există, de asemenea, o opinie că problemele care apar pe partea stângă indică probleme în comunicarea cu mama, în timp ce în dreapta - cu tatăl.

Cu alte cuvinte, problemele dentare grave indică faptul că este timpul să treci la acțiune reală, să înveți să-ți identifici și să-ți realizezi dorințele și să începi imediat să-ți realizezi obiectivele. Nu este nevoie să stai nemișcat așteptând ceva.

Psihosomatica problemelor din cavitatea bucală

De regulă, bolile cavității bucale, de exemplu, stomatita, indică faptul că o persoană este mâncată din interior de resentimente severe.

Poate că ar trebui să renunți la nemulțumirile care te chinuie de multă vreme.

A-ți mușca limba înseamnă o pedeapsă pentru că ești prea vorbăreț și vorbăreț. A-ți mușca obrajii înseamnă entuziasm, reticența de a-ți împărtăși secretele;

Roth este direct responsabil pentru acceptarea noilor idei. Prin urmare, problemele din cavitatea bucală indică acest lucru.

Psihosomatica respirației urât mirositoare

Pe baza psihosomaticei, respirația urât mirositoare înseamnă următoarele:

Gânduri rele, adesea gânduri de răzbunare pe infractor. Viata reala o persoană este otrăvită de gânduri negative despre trecut, de ură. Uneori, astfel de gânduri pot fi inconștiente.

Poate că ar trebui să-i lași să plece și să înveți să trăiască în prezent.

Poate că se răspândesc zvonuri murdare despre el la spatele unei persoane, oamenii din jurul lui bârfesc și bârfesc despre el.

Psihosomatica buzelor

Buzele sunt responsabile pentru partea noastră senzuală a vieții. În funcție de ce probleme interne deranjează o persoană, următoarele momente neplăcute se pot reflecta pe buze:

Crăpături - o persoană izbucnește din interior cu multe sentimente contradictorii.

Suferă de incertitudine și de lipsă de înțelegere a ce să facă, cu cine să fie, unde să meargă.

Mușcarea buzelor - în acest fel, o persoană se pedepsește pentru că este exagerată de senzualitate și revărsare de sentimente.

Herpesul dezvăluie și o persoană care și-a arătat prea clar senzualitatea.

Psihosomatica excesului de greutate

Pe baza psihosomaticilor, dacă o persoană este supraponderală, ar trebui să se gândească la ce este în neregulă cu lumea sa interioară.

Kilogramele în plus indică faptul că o persoană are probleme grave în interior care trebuie corectate.

De regulă, organismul păstrează kilogramele în plus pentru a se proteja de factorii externi, adesea negativi.

O persoană este lipsită de apărare în fața lumii exterioare și nu este întotdeauna capabilă să se confrunte cu problemele emergente.

Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, adesea devin nu numai temperament iute, dar și iritabil. De ce persoanele în vârstă au atacuri de furie, anxietate crescută sau invers, apatie, gânduri obsesive?

O varietate de probleme de sănătate vă pot afecta starea de spirit. La prima vedere, nu au nimic de-a face cu starea de spirit sau cu memoria.

Acesta este modul în care funcționează, de exemplu: tulburări metabolice, nivel ridicat de zahăr, deficit de anumite vitamine (B12 și altele). Nu are cel mai bun efect asupra comportamentului funcționarea defectuoasă a glandei tiroide.

Cu multe boli însoțite de edem pulmonar(de exemplu, insuficiență cardiacă, insuficiență pulmonară), poate exista confuzie.

Uneori duc la aceleași consecințe tulburări neurologice și boli de sânge. Din cauza lor, creierul nu primește suficienți nutrienți.

Accident vascular cerebral poate avea și acest efect, chiar dacă nu există modificări vizibile, cum ar fi paralizia, rămase după ea. Infecțioase și boli inflamatorii, care apar cu temperaturi ridicate, provoacă adesea un comportament ciudat. De asemenea, se modifică sub influența medicamentelor luate.

Prin urmare, înainte de a duce o persoană în vârstă la un psihiatru, este necesar să o examinăm pentru o boală generală.

A atribui toate dificultățile bătrâneții doar tulburărilor mintale este o mare greșeală. O altă caracteristică a bătrâneții este că uneori boli cronice grave, inclusiv cardiace și neurologice, se manifestă sub forma unei tulburări psihice.

Oamenii de știință și medicii încearcă de mult timp să definească conceptul de boală și sănătate. De pe vremea lui Hipocrate, au existat multe puncte de vedere asupra acestei probleme. Boala și sănătatea au fost întotdeauna percepute ca două stări care se exclud reciproc, prin urmare, sănătatea precară și sănătatea bună sunt considerate în mod logic ca doi poli care se potrivesc cu oricare dintre aceste stări. Conceptul de sănătate proastă și bună este pur subiectiv. Chiar și cu o boală gravă, o persoană se poate considera sănătoasă pentru că se simte bine. Un exemplu tipic poate fi o boală oncologică, care este din punct de vedere prognostic o problemă foarte gravă pentru întregul organism, dar nu aduce simptome subiective neplăcute în stadiul inițial. Dimpotrivă, sănătatea precară se poate datora diverselor motive, pe lângă patologia somatică. Pe lângă cele somatice, principalele cauze ale sănătății precare pot fi considerate sociale. Acestea includ probleme familiale, orice tulburări de comunicare și interacțiuni ale individului cu reprezentanții mediului social în care trăiește.

Conceptul de sănătate trebuie considerat ca o stare spre care ar trebui să se îndrepte intervențiile terapeutice de succes, precum și ca obiectivul întreprins și promovat constant. măsuri preventive. Conceptul de sănătate mintală include trei aspecte principale: bunăstarea, atât fizică, cât și psihică; autoactualizarea, adică capacitatea de auto-dezvoltare, prezența autosuficienței; respect pentru sine și pentru ceilalți, sau stima de sine. Toate aceste calități pot fi considerate caracteristici caracteristice ale unei persoane cu un risc scăzut de a dezvolta o tulburare mintală. Probabilitatea este determinată nu numai de caracteristicile premorbide de personalitate, ci și de condițiile de viață de mediu, economice și sociale. „Toată viața este un teatru și toți suntem actori în el.” Relevanța acestui citat se explică prin faptul că, pe lângă conceptele obiective de sănătate și boală, există un concept la fel de relevant al rolului celui sănătos și al celui bolnav. Un rol presupune anumite așteptări ale societății de la comportamentul unui individ dat.

Rolul unei persoane sănătoase implică faptul că o persoană este capabilă să îndeplinească toate funcțiile sociale care i-au fost atribuite de societatea din jur și, în viitor, să își asume altele suplimentare. Rolul unei persoane sănătoase se caracterizează prin performanță normală, rezistență și disponibilitate pentru a îndeplini funcțiile atribuite. Rolul pacientului presupune exact invers. Într-o stare de boală, o persoană pretinde o atenție sporită și îngrijire de la ceilalți. Rolul pacientului presupune ca funcțiile sociale care i-au fost atribuite anterior să fie transferate unei alte persoane sau implementarea acestora trebuie suspendată, întrucât rolul pacientului include imposibilitatea efectuării integrale a acțiunilor anterioare.

Orice boală este diagnosticată pe baza unei analize a semnelor clinice (simptome) și a rezultatelor examinărilor. Printre varietatea de simptome, există semne de suferință somatică, precum și o reacție mentală alterată ca urmare a bolii. Într-o serie de boli, cum ar fi neuroinfecțiile, diverse intoxicații, boli mintale, boli cerebrovasculare, modificările mentale sunt cauzate de un efect direct asupra creierului. În alte boli, modificările psihice și comportamentale nu vor fi cauzate de leziuni ale creierului, ci de modificarea senzațiilor de la alte organe și sisteme. Mecanismul general al unor astfel de schimbări este în esență același.

Întreruperea activității obișnuite a organelor și sistemelor ca urmare a apariției și dezvoltării unei boli somatice duce la o modificare a impulsurilor nervoase care vin de la organul afectat către creier. Ca urmare, are loc o modificare a parametrilor fiziologici ai activității nervoase superioare, ceea ce duce la o schimbare a activității mentale a pacientului. Astfel de modificări nu pot fi unilaterale, ele sunt întotdeauna însoțite de o legătură cerebro-viscerală. Interacțiunea bazată pe principiul direct și feedback creează în cele din urmă o imagine holistică a bolii. Este feedback-ul care aduce schimbări în activitatea mentală a unei persoane. Diferiți indivizi vor răspunde diferit la aceeași boală sau rănire.

Este cauzată de conștientizarea diferită a bolii sau rănii care o precede experienta de viata, nivelul de inteligență și cunoștințe într-o anumită zonă și multe alte circumstanțe. În practică, un medic trebuie adesea să se ocupe de o discrepanță între abundența plângerilor prezentate și deficitul de date obiective. Toate caracteristicile psihologice ale conștientizării unui pacient cu privire la boala sa pot fi împărțite în tipuri de experiențe și reacții la boală.

Acestea includ judecățile pacientului cu privire la manifestările inițiale ale bolii, caracteristicile modificărilor stării de bine ca urmare a agravării tulburărilor dureroase, în viitor, pe calea de recuperare și restabilire a sănătății - idei despre consecințele probabile ale bolii proces pentru sine și pentru alții, posibilitatea de a continua activitățile profesionale obișnuite și multe altele.

Trebuie remarcat că în centrul experiențelor pacientului se află senzațiile sale subiective, acestea ocupă maximul atenției și intereselor acestuia. Au mai multe soiuri:

1) sensibil, implicând senzații de disconfort somatic sub formă de slăbiciune generală, durere și alte manifestări;
2) emoțional, exprimat în speranțe de recuperare, temeri pentru un rezultat nefavorabil al bolii, posibile complicații;
3) voinic, caracterizat printr-o înțelegere clară a necesității de a lua măsuri pentru a depăși boala ca urmare a examinării și a tratamentului activ;
4) rațional și informativ, exprimat în nevoia de a cunoaște caracteristicile bolii cuiva, durata posibilă a cursului, posibilele complicații, opțiuni posibile rezultat: recuperare completă, invaliditate temporară (scurtă sau lungă), invaliditate, deces.

Experiențele subiective enumerate corespund Tipuri variate răspuns la boala emergentă. Ele sunt împărțite în normale și anormale.

Reacții normale:

Tipul 1 - tendința de a supraestima semnificația simptomelor individuale și a bolii în ansamblu;
Tipul 2 - o evaluare reală a stării cuiva și a perspectivelor viitoare, care coincide cu opinia medicului curant;
Tipul 3 - tendința de a subestima severitatea și gravitatea stării cuiva în perioada curenta timpul și posibilitatea de consecințe și complicații;
Tipul 4 - negarea completă a bolii în general și a oricăror simptome patologice individuale, în special, ca urmare a lipsei de critică a stării sau a disimulării cuiva;
Tipul 5 - reprimarea semnelor evidente de amenințare ale bolii din conștiința cuiva din cauza fricii de consecințele sale necunoscute.

Reacții anormale:

1) tipul astenic se caracterizează prin oboseală și epuizare crescută, în ciuda evoluției favorabile a bolii; pacientul este chinuit de îndoieli, îi este frică de o reapariție a bolii sau de trecerea acesteia la o formă cronică;
2) tipul depresiv se caracterizează printr-o predominanță a sentimentelor de anxietate, melancolie, confuzie și lipsă de speranță de recuperare și, prin urmare, se pierde motivația de a lupta împotriva bolii;
3) tipul ipohondriac se caracterizează prin „afundarea în boală”, care îi umple întreaga viață, îi determină interesele și gândurile, iar toate dorințele și aspirațiile sale sunt legate de aceasta;
4) tipul isteric se caracterizează printr-o tendință de a fantezi, de a demonstra cu pricepere simptome dureroase imaginare, însoțite de expresii faciale bogate, gesturi teatrale, gemete și țipete. În același timp, pacienții își împărtășesc de bunăvoie experiențele, vorbesc colorat și detaliat despre simptomele individuale, manifestă pretenție față de personalul medical, care este acuzat de atenție insuficientă, indiferență și insensibilitate față de ei, nefericiții suferinzi;
5) tipul mozaic este o combinație de caracteristici individuale inerente altor tipuri. În diferite perioade ale bolii, predomină unul dintre tipurile de reacții anormale descrise mai sus. Una dintre trăsăturile caracteristice ale reacțiilor anormale este tendința lor de a se dezvolta rapid și de a dispărea rapid. Cu reacții psihopatologice, pacienții nu critică starea lor sau sunt prezenți, dar într-o măsură insuficientă.

Combinația de tipuri de răspuns normale și anormale în refracția caracteristicilor emoționale și a nevoilor sociale ne permite să identificăm trei opțiuni principale, cele mai comune pentru a ne raporta la boala cuiva. Prima opțiune este considerată o reacție normală la boală. Pacientul își evaluează în mod adecvat starea și perspectivele viitoare și, prin urmare, se străduiește să efectueze tratamentul și examinarea prescrise și este interesat de rezultatele obținute. Acțiunile unui astfel de pacient sunt marcate de intenție, perseverență, autocontrol și dorința de a prelua controlul asupra situației.

A doua opțiune este un tip depresiv de reacție anormală la boală. Pacienții din acest grup sunt confuzi, agitați, pesimiști și dezechilibrati în comportament. Obiectivele și sarcinile care anterior erau semnificative pentru acești pacienți trec în plan secundar, ei reușesc uneori să-și rezolve nevoile nesatisfăcute demonstrându-și neputința. Pacienții au puțină inițiativă, interesul lor pentru rezultatele examinării și tratamentului lor este insuficient, nu își folosesc propriile capacități de rezervă. A treia opțiune este un tip isteric de reacție anormală la o boală: pacienții sunt pasivi, ignoră dificultățile existente, starea lor de spirit este instabilă și comportamentul lor este inegal. Contactul cu ceilalți este dificil din cauza schimbărilor de dispoziție imprevizibile frecvente. Pacienții vorbesc îndelung și înflorit despre experiențele lor dureroase, demonstrându-le adesea.

În general, iatrogeniile sunt un caz special de psihogenică, adică o boală care se dezvoltă ca urmare a unui traumatism psihic, în acest caz cuvintele unui medic. Într-un sens mai restrâns, iatrogenia ar trebui să fie considerate schimbări în psihicul uman sub influența unei opinii incorecte, o declarație eronată a unui medic. Astfel, cuvântul medicului este o armă serioasă, capabilă atât să vindece, cât și să dăuneze sănătății. O persoană care suferă de aproape orice boală devine mai sensibilă și mai sensibilă la influențele mediului și este mai susceptibilă la influențele negative. Cu toate acestea, nu toți pacienții sunt la fel de sensibili la aceste efecte. Caracteristicile personalității unei persoane contează. Cea mai mare susceptibilitate este tipică pentru oamenii care sunt anxioși, suspicioși, impresionați, obișnuiți să-și asculte sentimentele și cu un psihic ușor vulnerabil. Motivul sunt, de obicei, cuvintele neînțelese ale unui medic, combinate cu o impresie vie a bolii unui alt pacient, însoțită de un sentiment de anxietate: vederea unei persoane grav bolnave, relatări ale martorilor oculari, citirea literaturii despre o boală bruscă cu un tragic. rezultat. După puțin timp, un astfel de pacient impresionabil începe să experimenteze diverse senzații neplăcute care, în opinia sa, seamănă cu semnele chiar ale bolii despre care a aflat sau a observat-o la o altă persoană. Dacă un examen medical nu îi confirmă temerile, începe să apeleze la alți medici, fiind sigur că este bolnav. Dacă alți medici nu descoperă boala, el se poate plânge autorităților superioare, cerând reexaminare și tratament.

Uneori, astfel de pacienți devin „reclamatori profesioniști”, ocupând mult timp de la medici și organizații de reglementare care caută o boală inexistentă și răspund reclamantului. În același timp, un astfel de pacient încearcă să-și înțeleagă în mod independent starea de sănătate, încearcă să citească literatură medicală specială, ceea ce este foarte dificil de înțeles pentru o persoană fără studii medicale, trage concluzii eronate și, pe baza acestora, încearcă să se automediceze. . Simptomele lipsă apar ca urmare a autohipnozei, senzațiile imaginare ajung în cele din urmă în sistem și capătă ordine. În această etapă, pacientul poate chiar să dea impresia unei persoane cu adevărat bolnave.

Lipsa de înțelegere și simpatie din partea lucrătorilor medicali poate cauza scăderea dispoziției, tulburări de somn, apetitul și bunăstarea generală. În această stare, se dezvoltă de fapt tulburările funcționale ale organului „bolnav”. În comunicarea de zi cu zi cu un pacient, gradul său de sugestibilitate este de mare importanță. Poate avea o semnificație pozitivă, deoarece un pacient ușor de sugerat va percepe și își va aminti mai bine sfaturile, prescripțiile și recomandările.

În alte cazuri, sugestibilitatea poate juca o glumă crudă medicului și pacientului în cazul unei opinii eronate sau al unei declarații neplăcute din partea medicului. Influențele iatrogenice sunt observate mai ales în timpul examinării, când sunt identificate manifestări precoce ale unei anumite boli, când pacientul este deja preocupat de schimbările în starea sa de bine și devine predispus la interpretări libere ale stării sale în schimbare.

O analiză amănunțită a plângerilor și experiențelor pacientului ne permite să înțelegem mai bine caracteristicile individualității sale mentale și să găsim forme de influență mai eficiente și mai acceptabile asupra lui. Acest lucru este facilitat și de excluderea de la utilizare în prezența pacientului a termenilor care nu sunt clari pentru el, care pot trece de la neînțeles la înfricoșător. O mare importanță trebuie acordată analizei experiențelor pacientului, deoarece medicul, ca urmare a contactului verbal direct, poate obține material care depășește adesea metodele de cercetare fizică în subtilitatea observației.

Chiar la începutul contactului cu pacientul, medicul ar trebui să întărească atitudinile pozitive ale pacientului și să nu simpatizeze excesiv cu el și să vorbească despre posibilele consecințe grave și durata bolii, să-l trateze nerezonabil și pentru o lungă perioadă de timp, să prescrie o cantitate mare. număr de medicamente cu efecte multidirecționale, fără a fi nevoie în mod special de eliberare a unui certificat de incapacitate, deoarece s-ar juca în siguranță în loc să dea recomandări de angajare bazate pe sănătatea psihică și fizică.

O atenție deosebită trebuie acordată necesității de acuratețe și prudență atunci când se comunică pacientului rezultatele examinării și diagnosticul stabilit. Comunicarea aceluiași diagnostic către diferiți pacienți este de natură pur individuală cu elemente de teatralitate. Forma mesajului, cuvintele, expresiile, demonstrarea propriei atitudini a medicului față de diagnosticul raportat ar trebui să depindă de nivelul de inteligență, educație, cultură, somatic și stare emotionala rabdator. Cea mai inacceptabilă și dăunătoare opțiune este o atitudine medical-centrică față de raportarea unui diagnostic. Se caracterizează printr-o caracterizare științifică seacă a faptelor realizate. În acest caz, medicul acționează doar ca un profesionist într-un anumit domeniu de cunoaștere îngust, cu o ușoară întindere, în acest caz el poate fi numit pur și simplu un meșter;

Raționamentul medicului cu voce tare poate avea, de asemenea, un efect dăunător asupra pacientului, mai ales când se referă la probleme de diagnostic diferențial. Uneori nici măcar nu poate ghici ce vârtej de întrebări și îndoieli ridică în capul pacientului o remarcă cu privire la diferitele boli cu care poate fi asociat simptomul care îl îngrijorează pe pacient.

Când se ia în considerare aspectul informării pacientului cu privire la rezultatele examinării sale, trebuie acordată o atenție deosebită electrocardiografiei, deoarece până acum această metodă de diagnostic rămâne una dintre cele mai informative în ceea ce privește starea inimii și este un organ extrem de important, care este cunoscut de orice pacient, chiar și de cel mai needucat. O serie de studii ale medicilor de frunte observă că raportarea neglijentă a rezultatelor electrocardiografiei a cauzat nu mai puțin rău decât problemele somatice identificate prin această metodă. Diagnosticul de „nevroză cardiacă”, care este larg răspândit în medicina reală, rezultă adesea din comunicarea fără tact a rezultatelor ECG către pacienții deosebit de suspecti.

Pacienții cu personalitate ipohondrică colectează uneori cu scrupulozitate rezultatele examinărilor, opiniile diverșilor specialiști, le compară între ele și cu rezultatele studiilor altor pacienți, încearcă să tragă în mod independent concluzii, provocându-și astfel un prejudiciu grav, concentrându-și interesele. asupra stării lor de sănătate şi a manifestărilor bolii. Gândul la o posibilă boală de inimă îi înspăimântă în special, ei întreabă și cer electrocardiografii repetate, iar apoi intră în panică când aud chiar și anomalii minore. Fără educație medicală, fără cunoaștere a terminologiei medicale, astfel de pacienți ajung la concluzia că au boli grave de inimă, deși în mod obiectiv nu se pune problema asta. Au nevoie de studii ECG repetate și se calmează puțin doar atunci când pot detecta cel puțin abateri minime în direcția deteriorării, deoarece acest lucru le confirmă temerile, cu care nimeni nu vrea să fie de acord. Interpretarea studiilor cu raze X are și capcanele sale. Într-o măsură mai mare, aceasta se referă la concluzii controversate, care sunt destul de frecvente în acest tip de sondaj. Aceeași imagine poate fi privită ca o variantă a normei la un pacient și ca o manifestare a patologiei la altul, iar acest lucru nu este întotdeauna clar imediat.

Constatările radiologice trebuie întotdeauna evaluate împreună cu alte examinări, astfel încât radiologul singur nu trebuie să pună un diagnostic și să comunice acest lucru pacientului. Un exemplu tipic este următorul caz din practica pediatrică. Un copil de 2 ani i s-a prescris un examen cu raze X a plămânilor din cauza unei tuse de lungă durată după ce a suferit de bronșită. Radiologul de la clinica pentru copii era în vacanță, așa că concluzia a fost făcută de un radiolog care lucrează cu populația adultă și și-a pierdut abilitățile de a studia radiografiile copiilor.

Verdictul lui era clar: copilul avea tuberculoză pulmonară diseminată. Din fericire sau din păcate, mama copilului avea studii medicale. Din păcate, pentru că și-a imaginat imediat volumul și durata viitoare a tratamentului, consecințele suferinței unei boli atât de grave la o vârstă atât de fragedă pentru organismul în ansamblu și consecințele influenței medicamentelor toxice, fără de care este imposibil să obține un remediu pentru această boală. Această situație ar putea duce la tratarea necorespunzătoare a copilului cu consecințe imprevizibile și tulburări nevrotice din partea mamei. Din fericire, mama nu a fost mulțumită de concluzia acestui radiolog și a început să caute o oportunitate de a consulta copilul și de a verifica rezultatele examinării cu un specialist care lucrează într-un spital de copii. Concluzia a fost că acest rezultat ar putea fi o variantă a normei, ceea ce a fost confirmat de observații clinice ulterioare.

Pseudoiatrogenia ar trebui să fie distinsă de influențele iatrogenice adevărate. Apare în cazurile în care pacienții au un caracter suspect și sunt predispuși la fantezii. Într-o serie de cazuri, nefiind de acord cu opinia medicului, un astfel de pacient susține că colegul său are opinia opusă, deși acest lucru nu este adevărat. Este necesar să evidențiem un astfel de aspect al eticii medicale precum deontologia - o secțiune a eticii precum discuția, verificarea și controlul opiniilor colegilor de profesie. Un medic autorizat să informeze un pacient că s-a efectuat o investigație pe baza plângerii sale și au fost identificate încălcări în acțiunile personalului care tratează, trebuie să-și structureze conversația cu mult tact. Sarcina sa nu este doar să informeze în mod oficial pacientul cu privire la rezultatele muncii sale, ci și să încerce să nu submineze încrederea pacientului în medic, instituția medicală și în medicină în general.

În cazul unei erori sau o neglijență medicală, în majoritatea situațiilor există motive obiective care justifică acțiunile medicului sau cel puțin le explică. Pacientul ar trebui să învețe despre ele dintr-un mesaj plin de tact din partea specialistului supervizor. Starea unui pacient care solicită ajutor medical este influențată de multe circumstanțe, inclusiv de autoritatea medicului, aspect, starea cabinetului medicului în care s-a aflat, aspectul aparaturii medicale în câmpul vizual al pacientului. Dar cea mai mare influență o exercită cuvântul medicului, comportamentul său, maniera și tonul conversației. Puterea de influență a personalității unui medic nu poate fi supraestimată.

În cele mai multe cazuri, comportamentul medicului poate fi clasificat ca unul dintre cele mai frecvente două. Acesta este tipul de medic bun, înțelegător și atot-iertător și tipul de „profesor” care știe totul, dar este foarte departe de pacient datorită statutului său social deosebit. Atmosfera în care lucrează un medic poate contribui la cel mai bun contact cu pacientul și la eficacitatea tratamentului, sau îl poate împiedica. În comportamentul medicului, sunt importante și propriile gânduri, experiențe și dispoziții care nu au legătură cu pacientul și cu procesul de vindecare în general. Cu toate acestea, pacientului nu trebuie să i se permită să depindă de viața personală a medicului, în care, ca orice altă persoană, sunt posibile o varietate de situații. Trăsăturile de personalitate nevrotice împiedică formarea unui contact de încredere cu pacientul și pot duce la influențe iatrogene. Totul este important în comportamentul unui medic: modul de îmbrăcare, cultura vorbirii, respectarea regulilor de decență general acceptate. Un exemplu tipic este situația în care un chirurg obosit, după o operație reușită, fără ezitare, iese rudelor în așteptare într-un halat medical sângeros. Acest lucru îi poate face pe cei mai impresionabili să leșine, deși medicul a venit cu vești bune despre o operație reușită, dar ei au văzut mai întâi aspectul înspăimântător și s-au speriat înainte de a auzi ceva.

Când glumește cu pacienții, medicul trebuie să fie deosebit de atent și să nu glumească, chiar dacă este obișnuit cu acest mod de comunicare în general, dacă nu este sigur că pacientul înțelege umorul. În cele mai multe cazuri, pacienții iau în serios fiecare cuvânt al medicului. Este destul de de înțeles că apar adesea situații în care tentația este mare de a face o remarcă obscure sau disprețuitoare pacientului. În acest moment, medicul trebuie să uite că în fața lui se află o persoană cu care are drepturi egale. Medicul nu are dreptul de a face astfel de declarații pacientului, deoarece astfel de declarații nu numai că pot anula toate efectele terapeutice, ci chiar pot înrăutăți starea pacientului în comparație cu cea inițială. Uneori, comportamentul personalului medical poate părea ilogic în raport cu unii pacienți, ceea ce se manifestă prin simpatie sau antipatie nerezonabilă. Acesta este de obicei rezultatul legăturilor asociative ale medicului cu evenimente anterioare care nu au legătură cu pacientul, ceea ce este fundamental eronat. Medicul ar trebui să evite astfel de nuanțe în comportament și să nu facă un țap ispășitor dintr-un pacient întâmplător, deși medicul este o persoană obișnuită și nu este străin de toate slăbiciunile și experiențele. Datorită ocupației constant ridicate a medicului, o altă greșeală comună în comportament este atunci când încearcă să scape de un pacient obsesiv cu clișee, fraze fără sens.

Ele subminează autoritatea medicului, demonstrând atitudinea sa formală față de munca sa în general și față de acest pacient în special. Dacă sunteți foarte ocupat, medicul ar trebui să încerce să explice acest lucru pacientului și să programeze o altă oră pentru mai multe conversație detaliată. Hipocrate, în tratatul său despre comportamentul unui medic, spunea: „Fă tot ce trebuie făcut cu calm și pricepere, pentru ca pacientul să observe puțin din acțiunile tale; gandeste-te numai la pacient cand este necesar, incurajeaza-l cu un cuvant prietenos si simpatic; dacă este necesar, respingeți-i cu strictețe și ferm cerințele, dar, altfel, înconjoară-l cu dragoste și mângâiere rezonabilă.” Să ne uităm la un exemplu. O femeie de 56 de ani, predispusă la reacții depresive, vine la un neurolog, la care a fost îndrumată de un terapeut din cauza simptomelor de anxietate, lacrimi și tulburări de somn.

În urmă cu aproximativ un an, ea a început să fie deranjată de dureri vagi la nivelul abdomenului inferior, care îi dădeau pacientului o anxietate semnificativă. Medicul pe care l-a contactat a spus că suspectează sarcom (una dintre opțiuni tumoare maligna, dificil de tratat), de aceea este necesară o examinare urgentă. Pacienta a fost supusă multor examinări, dintre care niciuna nu a confirmat diagnosticul, dar pacienta a continuat să experimenteze o teamă copleșitoare că va dezvolta o boală canceroasă incurabilă.

Greșeala în comportamentul medicului constă în faptul că acesta, fără a evalua caracteristicile de personalitate ale pacientului predispus la stări depresive, a informat-o imediat despre cele mai grave presupuneri ale sale, deși în acest caz, prescriind aceeași listă de examinări, a fost necesar să justificați-le pentru pacient cu mult mai blândețe, chiar dacă medicul a bănuit cu adevărat posibilitatea unei boli atât de grave. Lucrările lui I. P. Pavlov au tras o analogie între influențele verbale și stimulii fizici. El a vorbit despre necesitatea ca un medic să respecte principiul cuvintelor sterile.

Există cazuri în care pacienții, din cauza unui cuvânt neglijent al unui medic sau a unei predicții cu privire la rezultatul bolii, decid să se angajeze în diverse acte auto-agresive, inclusiv încercări de sinucidere. Cuvintele unui medic nu sunt doar un instrument de comunicare, ci și adesea un fel de medicament. Dacă un pacient spune că s-a simțit mai bine pur și simplu după ce a discutat cu medicul, avem de-a face cu un specialist calificat, care înțelege toate aspectele bolii. Puterea de convingere verbală în unele cazuri nu poate fi comparată cu efectul celor mai eficiente medicamente; medicul poartă întreaga responsabilitate pentru cuvintele rostite ale pacientului și acțiunile pe care le provoacă. Mesajele neglijente pot duce la percepția exact opusă a bolii.

Tactul profund, atenția la povestea pacientului și studiul atent al caracteristicilor personalității sale în cele mai multe cazuri minimizează posibilitatea unei influențe dăunătoare. Acest lucru este valabil nu numai pentru comunicarea verbală dintre medic și pacient, ci și pentru fișele medicale pe care fiecare medic le păstrează într-o cantitate destul de mare. Un istoric medical, card de ambulatoriu, rezultatele unei examinări individuale, date pacientului într-un anumit scop sau primite din neglijența personalului medical, pot conține informații de neînțeles pentru pacient și, prin urmare, interpretate greșit. Interpretarea greșită poate fi îndreptată atât spre agravarea manifestărilor dureroase existente, cât și către afirmația că pacientul se descurcă bine și nu este nevoie de examinare și tratament ulterioară. După cum sa menționat mai sus, opțiunile de interpretare depind de caracteristicile de personalitate ale pacientului. Același lucru este valabil și pentru instrucțiunile incluse cu medicamente. Detaliile lor excesive pot provoca manifestări ipohondriale la pacienții predispuși la acestea. Firmele farmaceutice care se respectă consideră că este necesar să indice toate posibilele contraindicații și efecte secundare care s-au întâmplat vreodată în practica utilizării acestui remediu, chiar dacă incidentul a avut loc o singură dată. Un pacient predispus la ipohondrie și suspiciune, citind astfel de instrucțiuni, va începe cu siguranță să caute toate influențele negative posibile enumerate și va găsi cu siguranță unele dintre ele.

Medicul trebuie să înțeleagă că trebuie să știe nu numai ce boală se dezvoltă, ci și în ce personalitate au loc aceste procese. Acest lucru vă permite să evaluați mai precis prognosticul și să prescrieți un tratament adecvat. De aceea un medic, indiferent de specialitatea sa principală, trebuie să cunoască elementele de bază ale psihoterapiei. Fără cunoștințe de psihoterapie, tratamentul poate deveni în unele cazuri unilateral. Un medic de orice specialitate trebuie să înțeleagă: cea mai importantă sarcină a lui nu este doar să vindece o anumită boală, ci și să învețe o persoană să fie sănătoasă. Problemele de iatrogenie și deontologie îi privesc nu numai pe medici, ci și pe lucrătorii din domeniul farmaceutic și pe personalul medical. Frecarea apare adesea între farmaciști și vizitatorii farmaciei, afectând negativ procesul de tratament. Pacientul vine la farmacie nu doar pentru primirea mecanică a medicamentelor, ci și pentru un sfat pe care medicul nu l-a avut, sau pentru un răspuns la o întrebare pe care a uitat să o adreseze medicului, sau este sigur că farmacistul înțelege acest aspect mai bine. Răspunsurile farmacistului vor influența cursul tratamentului, atitudinea pacientului față de starea sa și fondul emoțional general al dispoziției sale. Farmacistul trebuie să-și amintească că nu cunoaște imaginea generală a stării pacientului, medicul știe mai multe, prin urmare, dacă opinia sa în prescrierea tratamentului nu coincide într-un fel cu opinia medicului, nu ar trebui să-i exprime acest lucru pacientului. Comportamentul lipsit de tact al unui lucrător de farmacie poate zdruncina încrederea pacientului în vindecătorul său și poate duce, pe de o parte, la nerespectarea tratamentului prescris, iar pe de altă parte, poate provoca traume psihice pacientului care, cu o personalitate ipohondrică, va începe să se îndoiască de totul: diagnostic, prognostic, corectitudinea tratamentului.

Asistentele în comportamentul lor sunt mai mult sau mai puțin ghidate de comportamentul medicului, așa că medicul ar trebui să fie un exemplu pentru personalul medical. Influența negativă a unei asistente asupra unui pacient cauzată de acțiunile, expresiile verbale și comportamentul ei este numită sororogenă. Relevanța acestei probleme este determinată de timpul în care asistenta comunică cu pacientul. Asistentele care execută cu precizie și atenție ordinele medicului trezesc adesea pacienților un sentiment de afecțiune caldă.

Este inacceptabil ca o asistentă să manifeste nerăbdare, iritare atunci când este necesar să explice în mod repetat același lucru sau acțiuni bruște care indică nemulțumirea ei, deoarece toate acestea contribuie la agravarea sentimentului de neputință și depresie la pacientul cu care lucrează și comunicând la momentul respectiv. Pacientul este influenta negativa atât comportamentul lipsit de tact al asistentei, răceala și formalitatea în relația cu pacienții, datorate în multe cazuri unui nivel insuficient de cultură și educație, cât și familiaritatea și familiaritatea excesivă. Asistenta nu trebuie să tragă concluzii și concluzii în domenii care nu sunt de competența ei, cu atât mai puțin să discute prescripțiile și opiniile medicului. În centrul muncii ei, o asistentă este asistenta unui medic și nu un specialist egal. În timp, dobândind o vastă experiență practică, o asistentă medicală în unele cazuri poate avea cunoștințe aproape la nivelul unui medic. Cu un contact confidențial între un medic și asistentul său, aceștia pot, în unele cazuri, să discute problemele în condiții de egalitate, să se consulte și să ia decizii. Cu toate acestea, acest proces ar trebui să rămână exclusiv între ei.

Asistenta trebuie să susțină în toate modurile posibile autoritatea medicului curant și să se abțină de la a face observații critice despre acesta în prezența pacienților și a rudelor, chiar dacă are încredere enciclopedic că are dreptate. Dacă între asistentă și pacient se stabilește un contact bun, de încredere, ea reușește uneori să netezească cu ușurință elementele de lipsă de tact care au fost comise din neatenție de către medic. Frazele formale banale, care sunt auzite mai des de la asistente din cauza comunicării mai strânse și mai lungi cu pacientul, pot provoca un rău neașteptat. Să ne amintim că aceleași cuvinte și expresii rostite în diferite situații oameni diferiti, poate suporta încărcări semantice complet diferite, deși vorbitorul a însemnat același lucru de fiecare dată.

Acest fapt este deosebit de semnificativ atunci când comunicați cu un pacient înainte de o operație, când acesta se află într-o stare de anticipare anxioasă și nu există cuvinte semnificative pentru el în acest moment, precum și atunci când se trezește din anestezie. În momentul în care creierul este eliberat de efectele anesteziei, nu începe imediat să funcționeze ca înainte, acest lucru trebuie amintit lucrătorii medicali care se află lângă pacient în momentul trezirii acestuia. Uneori este imposibil de prezis cum vor fi percepute anumite cuvinte de către el, așa că ceea ce aude pacientul în acest moment trebuie gândit de către vorbitor. Ar trebui să existe o cantitate minimă de informații și ar trebui să fie astfel încât să fie dificil de interpretat în mod ambiguu. Toate erorile în tratarea pacienților care au un impact negativ asupra acestora pot fi combinate în mai multe grupuri.

1. Nerespectarea regulilor de bază de îngrijire a pacienților grav neputincioși, majoritatea vârstnici. Pacienții vârstnici se disting adesea prin comportament specific, care poate irita în mod obiectiv personalul medical. Dar nu trebuie să uităm că sunt la fel, că caracteristicile lor sunt asociate cu vârsta și boala și au dreptul să fie tratați cu demnitate. Toleranța și rezistența sunt calități esențiale ale unei asistente atunci când lucrează cu astfel de pacienți.
2. Încălcări în tratamentul corect al pacienților:
1) indiferența demonstrativă în lucrul cu pacienții este una dintre cele mai multe motive comune plângerile pacienților, iar motivele obiective care au provocat plângerea nu sunt adesea atât de semnificative încât să le revarsă pe hârtie. Probabil că nu ar fi existat o plângere dacă asistenta nu i-ar fi demonstrat pacientului prin comportamentul ei că nu-i pasă de el;
2) a nu lua în serios plângerile și comentariile minore de la pacienți este, de asemenea, o greșeală, deoarece provoacă nemulțumiri și mai mari la scară și mai mare;
3) formalitate excesivă sau familiaritate excesivă în relația cu pacientul. Ambele manifestă pacientului lipsă de respect pentru personalitatea sa și pot agrava fie stările depresive, fie agresive pentru a se forța să fie respectat;
4) lipsă de atenție sau atenție obsesivă. Neatenția din partea unui membru al echipei de tratament poate afecta autoritatea întregii instituții și este mult mai dificil să o restabiliți decât să o mențineți. Atenția excesivă acordată unuia dintre pacienți în detrimentul celorlalți dă naștere la bârfe de cea mai variată natură, deși poate să nu aibă nicio bază reală și este determinată de starea pacientului, care necesită o atenție mai atentă.
3. Învățăturile și instrucțiunile nu sunt responsabilitatea asistentei, iar ea ar trebui să evite tentația de a se angaja în moralizări inutile, de a provoca conversații inimă la inimă, de care pacientul poate să nu aibă absolut nevoie în acest moment.
4. Agresivitate din partea personalului medical. Poate fi deschis și ascuns. Un exemplu tipic este menținerea constantă a unui pacient neajutorat în frică și tensiune, deoarece nu este sigur că cerințele sale imediate vor fi îndeplinite. O astfel de soră durează mult până să aducă vasul, iar când în sfârșit îl aduce, îl însoțește cu replici grosolane; întârzie administrarea analgezicelor prescrise, invocând faptul că sunt mulți pacienți și nu are timp; efectuează manipulări medicale în așa fel încât să provoace pacientului nu un minim, ci un maxim de suferință. Acest stereotip de comportament indică o încălcare a echilibrului psihologic în personalitatea asistentei, care trebuie corectată.

5. Oferirea de sfaturi. Asistenta trebuie să fie clară cu privire la ceea ce este și ce nu este responsabilitatea ei și că este responsabilă pentru ceea ce spune, inclusiv orice sfaturi sau recomandări care este posibil să nu fi fost solicitate. A da sfaturi este o artă, principiul „nu face rău” trebuie să se aplice aici. Prin urmare, a oferi sfaturi într-un domeniu de cunoștințe care depășește competența asistentei medicale este o greșeală care poate avea un efect toxic. Dacă o asistentă are îndoieli cu privire la modul în care să răspundă corect la întrebarea unui pacient, cel mai corect răspuns este că se va consulta cu un medic. Un astfel de răspuns va demonstra că medicul și asistenta lucrează în cooperare și sprijin reciproc și, de asemenea, va contribui la întărirea autorității medicului. Există situații de efecte nocive combinate iatrogenice și sororigene asupra pacientului. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când pacientul află de un dezacord între medic și asistentă sau, și mai rău, medicul și asistenta încep să discute despre diferențele lor în prezența pacientului. Astfel de acțiuni subminează încrederea pacientului în eficacitatea întregului proces de tratament. În general, proporția daunelor cauzate de influențele iatrogenice este mică în comparație cu alte influențe nocive la care sunt expuși pacienții. În cele mai multe cazuri, consecințele influențelor iatrogenice sunt elemente de depresie, diverse reacții nevrotice și mai rar - dezvoltarea patologiei psihosomatice, însoțită de sentimente de depresie, frică și anxietate. Influențele iatrogenice pot provoca modificări funcționale în organul de care pacientul este cel mai preocupat, ceea ce în cel mai rău caz duce la o patologie psihosomatică.